Что вас беспокоит?
Есть ли хеликобактер
Подскажите, пожалуйста, сдавала дыхательный тест на хеликобактер, результат 3,6, сдавала кал на антитела-не обнаружено, но по симптомам врач сказала очень похоже на наличием хеликобактера (переодическое чувство голодного желудка, как подсасывает, периодический жидкий стул, высыпания на лице на щеках) и выписала амоксицилин и метронидазол(его точно не хочу пить, был опыт много побочек) и омез, скажите обязательно антибиотик пить и бывает ли так что действительно ни один тест не показывает?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Хеликобактер пилори это инфекция, которую можно подтвердить или исключить только лабораторно. Клинически, то есть опираясь на симптомы, инфекцию хеликобактер пилори обычно не определяют.
Если результат дыхательного уреазного теста на хеликобактер пилори менее 4,то он считается отрицательным, то есть инфекции в организме нет. Если анализ кала на АГ к хеликобактер пилори тоже отрицательный, то это ещё раз подтверждает отсутствие инфекции. Соответственно лечение инфекции в такой ситуации, не назначается.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вас проверили двумя обследованиями на хеликобактер, которые являются золотыми стандартами диагностики.
Положительным считается результат 13С уреазного дыхательного теста более 4. Результат анализа кала на антиген также отрицателен, это свидетельствует об отсутствии обсемененности бактерией, соответственно эрадикация антибиотиками не показана.
Принятый ответ
Здравствуйте! Соглашусь, клиника похожа на хеликобактерную гастропатию, но если аж оба теста отрицательны, то им доверяем без раздумий. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Высыпания на лице никак не связаны с верхними отделами ЖКТ, нет убедительных доказательств на сегодняшний день. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Такие методы диагностики инфекции Н. pylori, как 13C уреазный дыхательный тест и определение антигена Н. р. в кале являются высокоспецифичными основываясь на их результатах определяться с тактикой лечения.
В данном случае результаты отрицательные по результатам обоих анализов, что говорит, что данной инфекции в организме нет, следовательно назначение эрадикационного лечения не требуется.
Специфических симптомов, которые бы указывали на наличие инфекции Н. pylori нет, определяется это только строго по анализам и никак иначе. Поэтому если есть жалобы рекомендуется проведение ЭФГДС (если не делали) и определение тактики лечения без применения антибиотиков, так как они не показаны.
Принятый ответ
Анастасия, добрый день.
Показатель дыхательного теста менее 4 свидетельствует об отсутствии бактерии хеликобактер пилори.
Кал на АГ хеликобактер пилори также подтвердил отсутствии данной бактерии.
В подобных случаях лечение антибиотиками не показано.
По Клинической картине очень сложно заподозрить наличие хеликобактер пилори, так как подобная картина может быть характерна для множества других заболеваний. Верим результатам обследований и опираемся на них, по ним хеликобактер пилори не обнаружен.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20207 ответов
- 12 Мая 202012 ответов
- 10 Января 20211 ответ