Кровотечения на неприрывной схеме

Алена Гринева25 Марта

4.5

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая ваш молодой возраст вам необходима стандартная или высокая доза эстрогена, не менее 2 мг в день. Как правило на такой дозе эстрогена всегда бывает менструально подобная реакция. Менструальной реакции не бывает на низкой и ультранизкой дозе эстрогена, это 1-0,5 мг эстрогена. Но в вашем случае это очень маленькая доза и она не будет оказывать защитное действие на профилактику остеопороза и сердечно-сосудистой системы.

Наталия Нассер25 Марта

3.6

Гинеколог

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
На дозе эстрогена 2 мг менстуальноподобная реакция будет, так как нарастает эндометрий, который должен отторгнуться и выйти из матки.
На фемостон 2/10 были же месячные?
Меньшая дозировка Вам не показана, так как организму нужна эстрогеновая защита (для сердечно-сосудистой системы и для профилактики остеопороза).

Анна Серебрякова26 Марта

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На непрерывной ЗГТ кровянистые выделения возможны - это прорывные кровотечения. Чаще причина в том, что эндометрий получает недостаточную «защиту» прогестероном или есть дисбаланс доз. Обычно рекомендуют для начала оценить эндометрий по УЗИ и при нормальной его толщине - корректируют прогестерон (увеличение дозы или смена на другой гестаген, как наиболее надежный вариант для контроля кровотечений - система с левоноргестрелом (мирена)). Полностью исключить кровотечения на непрерывной схеме возможно, но это всегда индивидуальный подбор. Если выделения сохраняются >3–6 месяцев или становятся обильными, схема требует коррекции.

Резеда Шагалиева27 Марта

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению прорывное кровотечение на фоне непрерывного приема гормонального препарата это не редкость. В такой ситуации может быть рекомендовано контроль узи органов малого таза с оценкой толщины эндометрия, далее установить спираль мирену, которая минимизирует и профилактирует такие выделения в будущем.