Лечение дисплозии

Мадина Оздоева27 Марта

4.7

Онколог

Принятый ответ

ЗДравствуйте!
CIN 1–2 является состоянием с высокой вероятностью регресса, особенно у молодых женщин.
Биопсия была эксцизионной, что снижает остаточную вирусную нагрузку и риск прогрессирования, фактически выполнив частичную лечебную роль.
Конизация до беременности несёт риски цервикальной недостаточности и преждевременных родов, поэтому её избегают, когда возможно безопасное наблюдение.
В таких случаях обычно рекомендуют через 6 месяцев обязательно повторить цитологию и кольпоскопию.
Если будет регресс до NILM/LSIL, то можно планировать беременность.
Вакцинация (Гардасил-9)не лечит существующую инфекцию, но снижает риск реинфекции тем же типом, а также защищает от других онкогенных типов, а у женщин после эксцизии снижает риск рецидива. Так что ее проведение оправдано.

Рустам Курбанов27 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным выявлены изменения шейки матки уровня CIN 1-2 на фоне ВПЧ, без признаков более выраженной дисплазии при пересмотре. В такой ситуации допустима выжидательная тактика, особенно при планировании беременности, поскольку возможна самостоятельная регрессия процесса. Проведённая биопсия могла частично удалить изменённые ткани. Рекомендовано динамическое наблюдение с контролем цитологии, ВПЧ-теста и кольпоскопии, а также рассмотрение вакцинации против ВПЧ.

Александра Босых27 Марта

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да выбранная тактика вашего лечащего врача оправдана.
Дисплазия Cin 1-2 является начальным проявлением, а учитывая проведенную биопсию, то основной участок могли и убрать. Так же, если планируете беременность, то не стоит дополнительных вмешательства на шейку матки, что бы в будущем не было проблем с вынашиванием.
Вакцинация поможет усилить местный иммунитет, что в будущем поспособствует элиминации вируса и снизит риски повторного рецидива.

Алексей Клюкин27 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашей ситуации выжидательная тактика очень даже обоснованна.
CIN 1-2 часто может регрессировать самостоятельно, особенно после биопсии, которая уже частично удаляет изменённые ткани. При нормальной кольпоскопии и пересмотре в сторону более лёгкой степени это снижает риск пропустить значимый процесс.
С учётом планирования беременности важно избегать лишних вмешательств на шейке матки, поэтому наблюдение с контролем цитологии, ВПЧ и кольпоскопии через несколько месяцев, это разумный подход. Если изменения сохранятся или усилятся, тогда уже рассматривается более активное лечение.