СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4234545

Что вас беспокоит?

Биллиарная дисфункция

Здравствуйте уважаемые доктора. Около года назад начались проблемы с ЖКТ, списывал это на то что есть проблемы с тревожным состоянием, пошел к психотерапевту, эмоциональное состояние улучшилось(начал пить лекарства), но проблема с ЖКТ не ушла (а именно понос практически сразу после еды и тяжесть в левом боку ) сделал узи брюшной полости, обнаружили "взвесь в желчном пузыре", пошел к гастроэнтерологу на консультацию, было назначено лечение(пил лекарства три месяца) , прошёл его, ничего не поменялось,после повторного приёма гастроэнтеролога начал пить практически такие же препараты, прошло две недели,но состояние такое же, поноса с утра и вечером нет, как правило в обед, не каждый день, все анализы, прикреплю. Читал что возможно у меня хологенная диарея и надо пить секвестранты, надеюсь вы дадите совет чтобы этот недуг ушёл. Был около года на интервальном голодание, сейчас ушел от него, кушал в обед и вечером

Тревожные состояния, болезнь Жельбера
36 лет
3 Апреля ·Просмотров: 95·Михаил, Люберцы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
При имеющейся длительной диарее необходимо исключить следующие состояния:
- сдать кровь на целиакию-ИФА к тканевой трансглутаминазе А,общий ИГА
- дыхательный водородный тест на СИБР
- кал на токсины клостридий А.В
- кал на желчные кислоты
Изменения по узи обп -густая желчь в полости пузыря не является причиной диареи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Густая желчь (взвесь) не является причиной нарушения стула напрямую. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
3. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов кальпротектин в норме ,что может говорить об отсутствии активного воспаления в кишечнике. Данные симптомы могут быть при функциональном расстройстве.
Для исключения других причин рекомендуется сдать анализ кала на желчные кислоты , кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, дыхательный водородно-метановый тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе ig А и общий ig A, кал на токсины А и В Clostridium difficile, кал на эластазу для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.