Что вас беспокоит?
Живот или мочевой
Добрый день,не могу понять,что беспокоит.Живот как будто внутри распирает,полный начиная сверху и еще иногда частое мочеиспускание,сходишь в туалет,а через пять минут опять,и как будто полный мочевой пузырь и так уже пару месяцев,ходила на узи брюшной полости и мочевого пузыря,сдала анализ мочи,там вроде все норм.
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрел УЗИ- диффузные изменения поджелудочной железы, перегиб желчного пузыря, конкрементов и застоя нет, желательно обсудить вопрос по консультации с эндокринологом и гастроэнтерологом.
Также посетить очно нефролога - согласно УЗИ - уплотнение сосудов почки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса, нарушения функции внутренних органов, почек
Уточните, пожалуйста, ранее конкременты в почках не выявлялись?
Такие проявления с высокой вероятностью связаны с функциональной проблемой - возможны нарушение моторики ЖКТ, формирование синдрома гиперактивного мочевого пузыря, а также не исключена тазовая дисфункция
В таких случаях я своим пациентам назначаю для устранения дискомфорта в животе Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4 недели с оценкой динамики состояния
Также в таких случаях крайне актуально попробовать low fodmap диету - по ней можно найти удобные схемы
Также в таких случаях оптимально очно осмотреться у грамотного уролога со специализацией по нейроурологии или тазового реабилитолога для оценки состояния тазового дна. По результатам может быть назначена бос терапия
Частота мочеиспусканий зависит от объема выпитого?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, спасибо.
20 лет назад лежала в больнице с пилонефритом,и вроде с почками больше не было проблем,хотя иногда пояснится как то тянет,но не знаю от почек ли.и еще у меня чуть опущина матка после 3 родов
УЗИ почек вы приложили обрезанное фото, не вижу полностью описание, возможно имеются признаки формирования камней
Фатима Зауровна, нет,нету образования камней,приложу заново
Хорошо, посмотрю
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
По узи со стороны почек и мочевого пузыря нет серьёзной патологии, которая могла бы объяснить ваши симптомы
Чашечно-лоханочная система не расширена значит, нет камней, блокирующих отток мочи.Мочевой пузырь нормальный, остаточной мочи всего 25 мл значит пузырь опорожняется полностью.Анализ мочи в норме, нет инфекции, крови, белка
То есть структурных причин таких как камней, опухолей, цистита для ваших жалоб не описаны
Можно предположить гиперактивный мочевой пузырь,когда мышца пузыря подает ложные сигналы в мозг даже когда мочи мало. Могут быть частые позывы и чувство неполного опорожнения. При этом анализы и УЗИ идеальны
Я бы рекомендовала осмотр гинеколога с мазками, трехстаканный анализ мочи,возможно проведение цистоскопии, КТ почек для исключения рентгеннегативных камней+консультация уролога с предварительным ведением дневничка мочеиспускания (есть шаблон в интернете, вести 3 дня)
Хорошо помогают упражнения для укрепления мышц тазового дна. Лучше ограничить острую , копченую пищу,кофеин, цитрусы, томаты
Ксения Геннадьевна, спасибо
У гинеколога тоже была узи норм сдавала мазки,какой то мазок был плохой 10 дней вставляла свечи тержинан
Возможно персистирующая инфекция влагалища, вагинит например вызывает частые позывы в туалет и чувство неполного опорожнения
Можно еще сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам+ осмотр уролога на кресле с провокацией-надавливание на переднюю стенку влагалища в области мочевого пузыря это выявляет болезненность
Можно подключить питье клюквенных морсов без сахара он немного подавляет прилипание бактерий к стенке пузыря
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и представленными обследованиями.
По УЗИ почек и мочевого пузыря - патологии не выявлено.
По УЗИ брюшной полости есть диффузные изменения поджелудочной железы. Зачастую это может быть последствием употребления алкоголем, приёма лекарств, неправильного питания .
Для комплексной оценки состояния врач может назначить дообследования : биохимический анализ крови (амилаза, липаза, билирубин, печёночные ферменты),
анализ на сахар крови, копрограмма (для оценки переваривания пищи), ФГДС.
При лечении назначаются:
Диета :исключить острое, жареное, копчёное, солёное, алкоголь. Питаться дробно (5–6 раз в день) небольшими порциями. Предпочесть варёные, тушёные, приготовленные на пару блюда.
Из медикаментозного лечения: ферментные препараты при недостаточности пищеварения ( Фестал, Мезим) , спазмолитики при болях ( Но-шпа, Тримедат.
Анна Юрьевна, спасибо.
Алкоголь не пью,питатся стараюсь правильно,но не всегда(кровь сдавала,все норм
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Результаты приложенных обследований не показывают серьезных структурных изменений.
- по УЗИ: диффузные изменения поджелудочной железы, такое встречается часто, с жалобами маловероятно связано. Остаточный объем мочи находится в пределах нормы. Стенки не утолщены, камней нет. Это значит, что препятствий для оттока мочи или явного воспаления на момент обследования не было.
Чувство распирания в верхней части живота может быть связано с желудком или начальным отделом тонкого кишечника (например, диспепсия, гастрит). Иногда давление на мочевой пузырь оказывают органы малого таза. Так же важно исключить гиперактивный мочевой пузырь, анализы при этом могут быть в норме.
В таких случаях обычно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, ЭГДС, чтобы проверить состояние желудка.
Так же консультация уролога и гинеколога, чтобы исключить другие причины возникновения жалоб.
Елизавета Алексеевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад3 ответа
- 19 минут назад6 ответов
- 35 минут назад5 ответов
- 1 час назад11 ответов