Что вас беспокоит?
Незаживающая мозоль
Маме 75 лет, многолетний сахарный диабет 2 типа, диабетическая стопа, периодически возникают трофические язвы. Уже долгое время мучаемся с незаживающей мозолью на стопе. Обращались к хирургу несколько месяцев назад, ороговевшие ткани удалили, заживляли рану, но мозоль так и не заживает полностью, при нагрузке немного кровит, гноя нет. Подскажите, пожалуйста, как же все-таки справиться с мозолью? фото прилагаю
Регина, добрый день
По фото это не просто мозоль, а хроническая рана на фоне диабетической стопы, сверху плотная корка, внутри есть поврежденные ткани, из-за давления она постоянно травмируется и не заживает. Основная проблема тут нагрузка
В подобных случаях рекомендуют максимально разгрузить участок.
Рану лучше регулярно очищать у хирурга или подолога и самостоятельно глубоко не срезат
Для обработки в похожих случаях рекомендуют промывать хлоргексидином 2 раза в день, затем наносить левомеколь тонким слоем 7-10 дней, сверху стерильная повязка.
Если есть сухая корка, можно использовать солкосерил мазь 2 раза в день 10 дней.
Обязательно контроль сахара и осмотр хирурга
Желаю Вашей маме крепкого здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, благодарю за ответ! Есть сухая корка... Можно уточнить, то есть получается сначала курс Солкосерила, а потом Левомеколь, не одновременное же нанесение?
Да, одновременно наносить не нужно. Сначала солкосерил мазь 2 раза в день 10 дней - он размягчает корку и помогает заживлению.
Если появляются признаки воспаления или мокнутие, тогда переходят на левомеколь 2 раза в день 7-10 дней
Принятый ответ
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.
Здравствуйте Регина
Ознакомился с Вашим анамнезом и фото
У Вашей мамы имеется не просто мозоль, а длительно незаживающая трофическая язва на фоне сахарного диабета и постоянной травматизацией ткани при ходьбе
На этом месте всегда рана заживает крайне долго, а учитывая сахарный диабет, это еще больше осложняет ситуацию
Что делать?
Самое главное, максимально разгрузить подошву: сейчас избегать длительных пеших нагрузок и использовать гидрогелевую стельку
Контроль сахара крови у эндокринолога
Периодическая обработка ороговевающих участков кожи
Местно рекомендуется рану обрабатывать водным хлоргексидином, затем мазь офломелид раз в сутки
Для улучшения кровообращения рекомендуется плетакс 50 мг 2 раза в сутки 3 мес
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Здравствуйте, благодарю за ответ, офломелид используем
На здоровье
Чтобы Флора не привыкала, попробуйте аргосульфан
Спасибо большое, эту мазь еще не пробовали, спасибо!
Принятый ответ
Лечитесь
Здравствуйте.
Возможно это и мозоль по фото, но я больше склоняюсь к тому что это участок гиперкератоза пока непонятной причины.
Я советую Вам обратиться на прием к дерматологу, чтобы Вам провели и дерматоскопию (при необходимости), и в связи с тем что язва-мозоль давнишняя, то и взять соскоб или биопсию из края образования для исключения атипии.
Для улучшения кровообращения в ногах не помешает принимать Вессел Дуэ Ф по 1к - 2 раза в день 2-3 месяца.
Перевязки - обрабатывайте рану раствором Мирамистина и наносите на мозоль мазь Ируксол.
Затем когда грубая кожа будет размягчаться, то ее надо удалять. И если рана очистится, то на нее уже наносить мазь Стизамет.
Но все это желательно начать делать после получения результатов соскоба (биопсии).
Здоровья Вам.
Здравствуйте! Ируксола нет в аптеках, можно ли доверять тому, что продают в маркетплейсах? или может есть аптечные аналоги?
Как я писал выше Вам для начала надо посетить дерматолога. Провести обследование у него.
А дальше видно будет что и как.
Здравствуйте , Регина !
В подобных , часто причиной не заживления язв становится хронический остеомиелит !Потому , правильнее провести рентгенографию стопы в 2 - х проекциях и исключить остеомиелит (воспаление кости под язвой ) !
А если просто увлекаться наружным лечением меняя одну мазь на другую , то эффекта не будет !
Здоровья и удачи маме !
Благодарю!
Добрый день. Судя по фото имеются признаки рана под струпом и признаки гиперкератоза.
Учитывая длительное незаживление раны рекомендуется взять скус с краев рана на цитологию и биопсию.
Гиперкератоз и струп рекомендуется до живых тканей у хирурга, можно это выполнить под местной анестезией.
После удаления нежизнеспособных рекомендуется промывать раствором пронтосана, накладывать повязки с раневыми покрытиями воскопран с мазью повидон.
Благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202218 ответов
- 4 Ноября 202311 ответов
- 23 Августа 20247 ответов