СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Незаживающая мозоль

Маме 75 лет, многолетний сахарный диабет 2 типа, диабетическая стопа, периодически возникают трофические язвы. Уже долгое время мучаемся с незаживающей мозолью на стопе. Обращались к хирургу несколько месяцев назад, ороговевшие ткани удалили, заживляли рану, но мозоль так и не заживает полностью, при нагрузке немного кровит, гноя нет. Подскажите, пожалуйста, как же все-таки справиться с мозолью? фото прилагаю

Гипертоническая болезнь, ИБС
75 лет
6 Апреля ·Просмотров: 656·Регина, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Регина, добрый день

По фото это не просто мозоль, а хроническая рана на фоне диабетической стопы, сверху плотная корка, внутри есть поврежденные ткани, из-за давления она постоянно травмируется и не заживает. Основная проблема тут нагрузка

В подобных случаях рекомендуют максимально разгрузить участок.
Рану лучше регулярно очищать у хирурга или подолога и самостоятельно глубоко не срезат

Для обработки в похожих случаях рекомендуют промывать хлоргексидином 2 раза в день, затем наносить левомеколь тонким слоем 7-10 дней, сверху стерильная повязка.
Если есть сухая корка, можно использовать солкосерил мазь 2 раза в день 10 дней.
Обязательно контроль сахара и осмотр хирурга

Желаю Вашей маме крепкого здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Здравствуйте, благодарю за ответ! Есть сухая корка... Можно уточнить, то есть получается сначала курс Солкосерила, а потом Левомеколь, не одновременное же нанесение?

Да, одновременно наносить не нужно. Сначала солкосерил мазь 2 раза в день 10 дней - он размягчает корку и помогает заживлению.
Если появляются признаки воспаления или мокнутие, тогда переходят на левомеколь 2 раза в день 7-10 дней

Принятый ответ

Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.

Здравствуйте Регина
Ознакомился с Вашим анамнезом и фото

У Вашей мамы имеется не просто мозоль, а длительно незаживающая трофическая язва на фоне сахарного диабета и постоянной травматизацией ткани при ходьбе

На этом месте всегда рана заживает крайне долго, а учитывая сахарный диабет, это еще больше осложняет ситуацию

Что делать?
Самое главное, максимально разгрузить подошву: сейчас избегать длительных пеших нагрузок и использовать гидрогелевую стельку
Контроль сахара крови у эндокринолога
Периодическая обработка ороговевающих участков кожи
Местно рекомендуется рану обрабатывать водным хлоргексидином, затем мазь офломелид раз в сутки

Для улучшения кровообращения рекомендуется плетакс 50 мг 2 раза в сутки 3 мес

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Здравствуйте, благодарю за ответ, офломелид используем

На здоровье
Чтобы Флора не привыкала, попробуйте аргосульфан

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Спасибо большое, эту мазь еще не пробовали, спасибо!

Принятый ответ

Лечитесь

Здравствуйте.
Возможно это и мозоль по фото, но я больше склоняюсь к тому что это участок гиперкератоза пока непонятной причины.
Я советую Вам обратиться на прием к дерматологу, чтобы Вам провели и дерматоскопию (при необходимости), и в связи с тем что язва-мозоль давнишняя, то и взять соскоб или биопсию из края образования для исключения атипии.
Для улучшения кровообращения в ногах не помешает принимать Вессел Дуэ Ф по 1к - 2 раза в день 2-3 месяца.
Перевязки - обрабатывайте рану раствором Мирамистина и наносите на мозоль мазь Ируксол.
Затем когда грубая кожа будет размягчаться, то ее надо удалять. И если рана очистится, то на нее уже наносить мазь Стизамет.
Но все это желательно начать делать после получения результатов соскоба (биопсии).
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Здравствуйте! Ируксола нет в аптеках, можно ли доверять тому, что продают в маркетплейсах? или может есть аптечные аналоги?

Как я писал выше Вам для начала надо посетить дерматолога. Провести обследование у него.
А дальше видно будет что и как.

Здравствуйте , Регина !
В подобных , часто причиной не заживления язв становится хронический остеомиелит !Потому , правильнее провести рентгенографию стопы в 2 - х проекциях и исключить остеомиелит (воспаление кости под язвой ) !
А если просто увлекаться наружным лечением меняя одну мазь на другую , то эффекта не будет !
Здоровья и удачи маме !

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Благодарю!

Добрый день. Судя по фото имеются признаки рана под струпом и признаки гиперкератоза.
Учитывая длительное незаживление раны рекомендуется взять скус с краев рана на цитологию и биопсию.
Гиперкератоз и струп рекомендуется до живых тканей у хирурга, можно это выполнить под местной анестезией.
После удаления нежизнеспособных рекомендуется промывать раствором пронтосана, накладывать повязки с раневыми покрытиями воскопран с мазью повидон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.