Боль в пояснице и ноге

Максим18 Мая

Клиент

Мария Александровна вот мое заключение МРТ, может исходя из него будет ясно от чего боли. ----------------------------------
Краниовертебральный переход атланто-дентальное расстояние 0,2 см. Анатомия кранио-
вертебрального перехода не нарушена. Суставы между затылочной костью, атлантом, осевым
позвонками не изменены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного
отверстия.
Физиологический шейный лордоз сглажен.
Физиологический грудной кифоз усилен, отмечается дугообразное сколиотическое искривление
вправо.
Физиологический поясничный лордоз сглажен.
Позвонки: Высота тел поясничных позвонков не изменена, контуры деформированы за счет краевых
остеофитов (с формированием спондилезных разрастаний в передне-боковых отделах). Структура
позвонков на уровне исследования неоднородна за счет участков жировой конверсии костного мозга.
Замыкательные пластинки тел позвонков на уровне Th7-L5 с наличием неравномерной узурации и
разнокалиберных узлов Шморля.
Костный позвоночный канал не сужен.
Сакральный канал не сужен, не деформирован; в его проекции дополнительных образований не
выявлено.
Межпозвонковые диски неравномерно дегидратированы, с неравномерным снижением высоты
дисков.
Сегменты:
С2-С3, С6-Th1: дисковый материал в просвет позвоночного канала, корешковых каналов и
межпозвонковых отверстий не выстоит, корешки.
С3-С5: минимальное асимметричное пролабирование диска, прикрытое остеофитами;
-с незначительно выраженной деформацией передней стенки дурального мешка, сагиттальный
размер позвоночного канала - 13 мм, без объёмного воздействия на передний контур спинного мозга,
-корешковые каналы и межпозвонковые отверстия не сужены, корешки не изменены.
С5-С6: утолщенная задняя продольная связка, краевые остеофиты и дисковый материал формируют
дорзальный дискоостеофитный комплекс размером до 0,3 см;
-дуральный мешок деформирован в переднем отделе, сагиттальный размер позвоночного канала - 14
мм, без деформации спинного мозга;
-корешковые каналы и межпозвонковые отверстия не сужены, корешки не изменены.
Межпозвонковые суставы: с признаками артроза (суставные фасеты гипертрофированы, желтая
связка неравномерно утолщена), фронтальный (межфасетный) размер не сужен (за исключением выше
указанных уровней, если указано).
***
Th1-Th6, Th8-L1: дорзального выстояния дискового материала не определяется, межпозвонковые
отверстия не сужены, корешки не деформированы.
Th6-Th8: минимальное асимметричное пролабирование диска, прикрытое остеофитами;
-с незначительно выраженной деформацией передней стенки дурального мешка, сагиттальный
размер позвоночного канала - 15 мм, спинной мозг не деформирован;
-корешковые каналы и межпозвонковые отверстия не сужены, корешки не изменены.
Межпозвонковые суставы: с признаками артроза (суставные фасеты гипертрофированы, желтая
связка неравномерно утолщена), фронтальный (межфасетный) размер не сужен (за исключением выше
указанных уровней, если указано).
***
Th12-L2 - дорзального выстояния дискового материала не определяется, признаки невыраженного
спондилоартроза; в остальном - без особенностей.
L2-S1 - минимальное асимметричное пролабирование дискового материала до 0,2 см, прикрытое
остеофитами;
-дуральный мешок незначительно деформирован в переднем и боковых отделах, сагиттальный
размер позвоночного канала - 17 мм, корешки конского хвоста расположены свободно (тип А по
Schizas);
-корешковые каналы, межпозвонковые отверстия и латеральные карманы незначительно сужены,
корешки не изменены.
Межпозвонковые суставы: с признаками артроза (суставные фасеты гипертрофированы, желтая
связка неравномерно утолщена), фронтальный (межфасетный) размер не сужен (за исключением
вышеуказанных уровней, если указано).
Спинной мозг На уровне тела позвонка L1 в задних отделах позвоночного канала интрадурально
определяется объёмное образование размерами 0,4 х 0,6 х 1,3 см, наиболее вероятно, шваннома - для
детальной оценки и дифференциальной диагностики рекомендовано МР-исследование с контрастным
усилением. На остальном протяжении на уровне исследования - без структурных изменений и
деформации, нормального диаметра и расположения. Прослеживается до уровня диска L1/L2.
Пре-и паравертебральные мягкие ткани - без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина
-умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного и
поясничного отделов позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза);
-диско-остеофитного комплекса на уровне С5-С6 без структурных изменений спинного мозга и
корешков;
-интрадурального объёмного образования на уровне позвонка L1 - наиболее вероятно,
шванномы, для уточнения рекомендовано МР-исследование пояснично-крестцового отдела
позвоночника с контрастным усилением.

Мария Краснова18 Мая

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

По данным описания МРТ выявляется интрадуральная обьемное образование (вероятно шванома). L2-S1 минимальное пролабирование дисков. Сдавления нервных корешков не вызывают.
Вероятнее всего причиной боли является интрадуралтное образование.
Вам можно рекомендовать: МРТ с контрастом пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация нейрохирурга.