Что вас беспокоит?

Проблемы с анализом крови

дала анализ крови. Некоторые показатели выходят за пределы нормы. Помогите, пожалуйста, понять в чем проблема, какое можно подобрать лечение и куда двигаться с этим анализом дальше. Гемоглобин 109 Средний объем эритроцитов 81.7 Среднее содержание Hb в эритроците 24.00 Средняя концентрация Hb в эритроцитах 294 Цветовой показатель 0.72 Тромбоциты 423 Базофилы 0.10 Базофилы % 1.3

27 Мая ·Просмотров: 50·Саша

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести-109г/л, в норме гемоглобин выше 120г/л.
Снижение эритроцитарных параметров , в том числе Цветового показателя указывает на дефицит железа
Тромбоциты в норме , так как допустимы до 450тыс

Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .

Рекомендуется сдать на :
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом


Дефицит железа может быть обусловлен
-недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед)
-Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость
-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы
-Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения)
-Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленному анализу есть признаки анемии (снижения гемоглобина) лёгкой степени. Снижение объема эритроцитов, содержания в них гемоглобина, цветового показателя указывает на то, что вероятной причиной этих изменений является дефицит железа. Это не опасное состояние, но нуждается в коррекции.
Для подтверждения этого сдаются анализы: ферритин, сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки. При подтверждении дефицита железа — сниженный уровень сывороточного железа и ферритина, повышенная железосвязывающая способность сыворотки — назначается прием препаратов железа внутрь.

Принятый ответ

Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови, онкологию нет.

Имеется по анализу лёгкая анемия с признаками железодефицита.

Дополнительно в подобной ситуации сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

При подтверждении железодефицита врач назначит препараты железа сроком на 8 и более недель в дозе 80-160 мг в сутки. Это могут быть тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор врача.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК снижение гемоглобина,  и эритроцитарных индексов, что бывает при дефиците железа, в связи с чем  необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом.  
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450. Тенденция к повышению может быть после перенесенной инфекции и при дефиците железа.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении базофилы до 0,1 являются нормой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина, эритроцитарных индексов (MCV, MCH, mchc), цветового показателя, ка вправило характерно для железодефицитной анемии в организме, которая зачастую может сопровождаться общей слабостью, повышенной утомляемостью, выпадением волос и прочим. В подобных случаях дополнительно рекоменджут оценивать уровень ферритина, процент нтж. При их снижении назначают прием препаратов железа.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450, поэтому показатель 423 соответсвует физиологической норме. Сама по себе тенденция к повышению числа тромбоцитов может возникать на фоне анемии/жеелзодефиците (которое имеет место быть), это так называемый реактивный тромбоцитоз, таким образом организм пытается компенсировать потери железа, это физиологический процесс организма, который не представляет никакой опасности, о рисках тромбоза это не говорит.

Базофилы самые малочисленные клетки крови, в основном они могут повышаться на фоне контакта организма с аллергеном или вирусом , в том числе в бессимптомной форме.

В плановом порядке (обычно через терапевта) рекомендуют исключать возможные причины анемии, для этого обычно назначают:
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы
- исследование на H.pylori с помощью дыхательного уреазного теста или кала на антиген этой бактерии (активная инфекция хеликобактер зачастую приводит к нарушению всасывания железа)
- УЗИ омт, консультация гинеколога
- Узи ОБП, почек
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
- Фолиевая кислота, витамин в12, ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.