СпросиВрача

Что вас беспокоит?

2 беременность 1-й скрининг

Добрый день! Делали скрининг на сроке 12 недель и 2 дня (акушерский срок), дата первого дня последних месячных 4.03.2026г, предполагаемая дата зачатия 23-24.03.2026 ( ранее муж был в командировке и у нас не было близости, поэтому с датой уверены), цикл 30 дней. Помогите расшифровать результаты скрининга и анализов, все ли в норме. Результаты 1-го скрининга от 29.05.2026г. - Частота сердечных сокращений 153 ударов в минуту - Копчико-теменной размер 61 мм, что соответствует 12,4 неделям беременности - Бипариетальный размер головы 23 мм, что соответствует 14,0 неделям беременности - Окружность головы 83 мм, что соответствует 13,5 неделям беременности - Толщина воротникового пространства 1,6 мм - Носовая кость визуализируется по 1,9 мм - Пульсационный индекс в венозном протоке 1,10 - голова: кости свода черепа норма срединные структуры норма сосудистые сплетения норма - лицо: профиль норма глазницы норма - сердце: ось норма позиция норма размеры норма 4-хкамерный срез норма - живот: желудок норма, передняя брюшная стенка норма, кишечник норма, мочевой пузырь норма, позвоночник норма - конечности: правая и левая рука, кисти норма; правая и левая нога, стопы норма ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ на момент осмотра не обнаружено. ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ПЛОДА: на момент осмотра не обнаружено ХОРИОН преимущественная локализация хориона по передней стенке матки Место прикрепления пуповины к плаценте в средней трети Фрагментарные сокращения миометрия нет Область придатков матки: справа норма, слева норма Область стенки матки: без особенностей Длина шейки матки 42 мм . Внутренний зев закрыт. Кесарево сечение в анамнезе: нет МАТОЧНЫЕ АРТЕРИИ: пульсационный индекс (ПИ) справа 1,30 слева 1,90 (норма 1,11-2,53) Визуализация удовлетворительная ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Беременность 12,2 недель. Анализ крови после 1-го скрининга: Хорионический гонадотропин, бета- субъединица, концентрация в условных единицах в сыворотке или плазме крови - 0.793; Плазменный протеин А, ассоциированный с беременностью, концентрация в условных единицах в сыворотке или плазме крови - 3.003 Далее идут маркировки и два результата по ним в отдельных строках, запишу по очереди Анеуплоидия 21 хромосомы, идентификация в крови или в эмбриональных клетках - 1 из 12725; 1 из 636; Анеуплоидия 18 хромосомы, идентификация в крови или в эмбриональных клетках - 1 из 30650; 1 из 1532 ; Анеуплоидия 13 хромосомы, идентификация в крови или в эмбриональных клетках - 1 из 96266; 1 из 4813; Плацентарный фактор роста, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови - 1 из 4466; Гомоцистеин в сыворотке или плазме крови - 1 из 1248; 1 из 3882

Нет
30 лет
2 Июня ·Просмотров: 432·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !
у Вас нет никаких поводов для волнения, результаты скрининга очень хорошие! ❤️

Риски патологии плода (хромосомные изменения) ,очень низкие.
Все значения рисков ниже 1:100 (то есть 1:102, 1:103 и тд) расцениваются как низкие, а значение ваших расчётов гораздо ниже этого критерия, а значит шансы на рождение здорового ребёночка у вас великолепные ✨

Плюс По скринингу не выявленно никаких хромосомных особенностей развития ребёнка или каких-то нарушений. Все показатели в пределах нормы (твп, косточка носа, пи и тд )

Принятый ответ

Добрый день! Понимаю вашу обеспокоенность.
Вам выполнялся комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого производится расчет риска хромосомной патологии для малыша на основании 3 факторов - УЗИ плода, гормонов крови матери и анамнеза женщины.
В результате высоких рисков хромосомных аномалий у вас не вышло, риски по 18 и 13 хромосомам низкие.
Риск по 21-й хромосоме ( синдром Дауна) 1:636 - попадает в группу среднего риска. В таких случаях женщине рекомендовано более глубокое дообследование - НИПТ на 21-ю хромосому. С 2026 года в России это исследование проводится бесплатно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!
Подскажите, почему по 2 результата по хромосомным аномалиям? И на какие все такие следует ориентироваться, потому что по 21-й хромосоме первый показатель 12725

Первый показатель - это риск,рассчитанный только на основании вашего года рождения (возраста), его ещё называют базовый
Второй - это ваша индивидуальная цифра,на основании УЗИ и гормонов крови.
Ориентироваться нужно на 2-й показатель.

Речь про хромосомные аномалии у вас не идёт, вы просто вошли в серую зону среднего риска. Ничем кроме дополнительного исследования в виде НИПТ вам это не грозит))

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А правда ли то, что при повышенном риске по 21-й хромосоме, на узи не визуализируются носовые кости?
У меня в результатах узи носовая кость визуализируется , 1.9мм

Одним из маркеров хромосомных аномалий действительно является гипоплазия носовых костей. У вас,к счастью,такого показателя нет. Это прогностически благоприятный признак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А повышение риска до 1 из 636 может быть связано с высоким РАРР-А ? По анализам РАРР-А 3.003

Да, вероятнее всего связано именно с гормональным дисбалансом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, благодарю 🙏👍

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам скрининга риски хромосомных патологий плода низкие.
Однако, риск трисомии 21( синдром Дауна) находится в группе среднего риска, то есть в диапазоне 1:101-1:1000.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация генетика и выполнить НИПТ. Это анализ крови мамы, где выделяют фракцию ДНК плода из крови мамы и анализируют её. Он более достоверный, чем скрининг.
К тому же с этого года он выполняется в рамках ОМС.
Не волнуйтесь раньше времени, с большой вероятностью с малышом всё хорошо.
То есть такой риск означает, что лишь у одного малыша из 600 с подобными результатами подтверждается синдром

Здравствуйте!
По  результатам 1 скрининга такие результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем хромосомным аномалиям низкие.

Но при рисках от 1:100 до 1:1000 на всякий случай рекомендовано сдавать НИПТ, конечно. На текущий момент данное исследование доступно и по ОМС.

Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:101, 102, 103, например)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.