Что вас беспокоит?
Ферритин понижен, железо и гемоглобин в норме
Добрый вечер. У мужа понижен ферритин 21 при норме от 30, железо 16,4 (норма), гемоглобин 153 (норма). Подскажите, пожалуйста, оптимальный препарат при таком скрытом дефиците железа. Самостоятельно прочитали описание около 15 препаратов, но четкого понимания не возникло, кроме того, что сульфаты и прочее железо II менее желательны из-за возможных побочек (рвота, диарея), сиропы нежелательны из-за лишнего сахара (мальтофер, феррумлек), также не хочется связываться с ампулами (тотема). Может быть БАДы (витаферр, боноферлат)? Хотя они не дешевы. В итоге - тупик. Посоветуйте, пожалуйста, оптимальный вариант препарата.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Представленные данные соответствуют латентному дефициту железа без анемии. В таких ситуациях рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах.
Наиболее эффективными препаратами железа являются тардиферон, сорбифер, феррофольгамма, тотема, ферретаб. Этот препараты назначают принимать по 1 таблетке/капсуле/ампуле в день, за 1 час до еды, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, минимум 3 месяца, с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40-60.
При плохой переносимости вышеуказанных препаратов 2х-валентного железа назначают препараты 3х-валентного железа: мальтофер, феррум лек, биофер, ферлатум, в таком же режиме, на 3 месяца, с последующим контролем ферритина.
Дополнительно рекомендуется увеличить употребление мяса,печени, рыбы, морепродуктов, овощей и фруктов.
В плановом порядке пройти дообследование для уточнения причины дефицита железа: кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, почек, фиброгастроскопия и колоноскопия с биопсией.
Ольга, добрый вечер. Большое спасибо за ответ, но возникло ощущение, что вы прочитали только начало моего вопроса с результатами анализов и всё. Потому что вы написали самые общие, самые стандартные и самые максимально полные рекомендации из любой/первой же статьи в интернете, которых мы изучили уже большое количество. Очевидно это самый общий протокол действий не только при скрытом дефиците железа, но и при самой явной ж-д анемии.
Ниже результатов анализов я привела некоторые наши уже достигнутые изучением темы ориентиры и критерии, которые вроде бы должны сузить круг выбора препаратов и даже упомянула БАДы, но вы ни слова обо всем этом не сказали, не прокомментировали и не учли, просто написали самые общие и самые полные рекомендации "для всех".
Я уже не говорю о том, что сульфат железа (тардиферон) считается крайне нежелательным и в чем-то даже опасным препаратом для приема, научные статьи об этом есть.
По итогу, к сожалению, ваш ответ никак не развеял сомнения и не дал ответа на заданный вопрос.
Извините.
Вы спрашивали про оптимальный препарат железа.
Наиболее эффективным является сульфат железа, это золотой стандарт при лечении дефицита железа, препарат выбора для стартовой терапии.
При возникновении побочных эффектов (тошнота, боли в животе, запоры, поносы) переходят на прием 3х-валентного железа. Если и с этими препаратами не складывается - рассматривают внутривенное введение профилактической дозы, рассчитывают её по весу и последнему уровню гемоглобина.
БАД, содержащие железо малоэффективны, не проходят должного контроля качества, назначают их крайне редко, при плохой переносимости лекарственных препаратов железа.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20243 ответа
- 13 Мая 20245 ответов
- 23 Мая 20241 ответ