СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительная температура у ребенка 1 год

Девочка, 1 год, с 14.06 небольшой насморк,без заложенности,19.06 поднялась температура 39+, сбивалась нурофеном и цефеконом на 7-8 часов.21.06 вызвали врача,горло не красное,в лёгких чисто,скорее всего зубы. По совету другого педиатра начали с 22.06 панцеф на 5 дней,так как температура не проходила. С 22.06 по 25.06 температуры не было,все хорошо. 25.06 снова поднялась температура,в пт сдали кровь,результат прикреплю. Ещё раз посмотрел и послушал врач,также все чисто. По результатам крови назначили кипферон, с пт принимаем,но температура сохраняется. Никаких других жалоб нет. Скажите,что это может быть? Стоит ли бить тревогу,может быть обратиться в стационар?

30 лет
27 Июня ·Просмотров: 71·Дарья, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока анализ крови не прикрепился к вопросу. Попозже изучу его и напишу ответ.
Кипферон, это препарат ,который не показал свою эффективность, и многие врачи не рекомендуют его использовать в лечении

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, лимфоциты 2.93 10*9
Моноциты 0.91 10*9
Нейтрофилы 1,94 10*9
Тромбоциты 271 10*9
Эритроциты 4.75 10*12
Лейкоциты 5.82 10*9
Соэ 28

По анализу есть небольшое увеличение моноцитов, что может говорить о контакте с вирусом. Нейтрофилы в норме, значит бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан

Рекомендуется сдать мочу. ТК температура без клиники может говорить о воспалении мочевыводящих путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день,вчера пропала температура и появилась сыпь,фото прикрепила. Подскажите, пожалуйста,это розеола?

Да, по сыпи очень похоже на нее

Здравствуйте. Температура 39+ у девочки 1 года после насморка, с кратковременным улучшением и повторным подъёмом, требует внимания, но паниковать не стоит.

Поскольку врач не выявил изменений в горле и лёгких, а ребёнок без других жалоб (не вялый, ест, спит), вероятнее всего вирусная инфекция с затяжным течением или рецидивирующее воспаление возможно, на фоне ослабленного иммунитета.

Приём Панцеф антибиотик широкого спектра при вирусной инфекции неэффективен и может нарушить микрофлору. Кипферон местный интерферон, теоретически поддерживает иммунитет, но его влияние на температуру минимально, особенно системно, он не снижает лихорадку.

Важно:
Температура более 5 дней требует контроля ОАК и СРБ. По анализу крови нужно оценить: есть ли признаки бактериальной инфекции (повышенные лейкоциты, нейтрофилы, СРБ).
Если всё в пределах нормы -скорее вирус.
Обязательно исключить скрытые формы инфекций, сдать общий анализ мочи по Нечипоренко -цистит у маленьких детей часто проявляется только температурой.

Сейчас продолжаем сбивать жар при температуре выше 38,5–39 Нурофен, Парацетамол , чередуем , дабывить физические методы охлаждения - обтираем теплой водой - не водкой не уксусом и не холодной.
Не продолжать антибиотик без чётких показаний.
Увеличить питьё, обеспечить комфорт.

Важно проверить ушки - посетите очно ЛОРа.
Госпитализация думаю что не нужна, если ребёнок адекватный, не теряет сознание, нет рвоты, судорог, одышки. При отсутствии улучшения через 2–3 дня повторный осмотр педиатра, возможно консультация инфекциониста.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте, пока что результат не подгрузился.
Длительная температура также может быть длительной при вирусной инфекции.
Киппферон не имеет доказанной эффективности.
В вашей ситуации рекомендуется провести осмотр ушей , так как в этом возрасте отиты также проявляется длительной высокой температурой без других симптомов и ОАМ ( для исключения инфекции мочевыводящих путей).
В целом, если воспаления в ухе нет, по ОАМ все без патологий, проводится симптоматическая терапия:
- Жаропонижающие (нурофен/парацетамол) из расчета по весу
-туалет носа ежедневно
-Називин беби 0.01% по 1 кап в каждый носовой ход 3 р в сут

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, лимфоциты 2.93 10*9
Моноциты 0.91 10*9
Нейтрофилы 1,94 10*9
Тромбоциты 271 10*9
Эритроциты 4.75 10*12
Лейкоциты 5.82 10*9
Соэ 28

Да, посмотрела результат ОАК: признаки вирусной инфекции, антибиотик не требуется. Рекомендован осмотр ушей , ОАМ и симптоматическое лечение, как расписала выше. Какие-нибудь еще жалобы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Нет жалоб никаких,кроме температуры
Ушки смотрели три недели назад все было хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.