Что вас беспокоит?
Никто не может определить причину болезни.
Температура с 12 июня. В диапазоне от 37,3 до 39. Пили Амиксин, антибиотик Амоксициллин. Не помогает, температура так и держится. Примерно с 20 июня добавился Сухой кашель, без мокроты. 29 июня сдали расширенный анализ крови, результат прикрепляю. Никто не может разобраться, от чего же лечить. Ответ один - что-то с кровью.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, стойкое повышение абсолютного числа лимфоцитов выше 5 тыс в абсолютном числе настораживает гематолога и терапевта относительно хронических лимфопролиферативных заболеваний. Очная консультация гематолога обязательна.
Однозначный диагноз установить только по общему анализу крови нельзя. Для уточнения такого типа диагнозов сдаётся иммунофенотип лимфоцитов периферической крови( широкая панель СD19, CD5, CD23, CD79b, CD20, CD22, CD81, CD160, CD200), выполняется УЗИ периферических лимфоузлов, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.
Бывает встречаются лимфоцитозы не связанные с заболеванием крови например при установленных имплантах, протезах, иммунной напряжённости, инфекциях.
Также существуют диагноз моноклональный В-клеточной лимфоцитоз, который требует только наблюдения в динамике.
Принятый ответ
Добрый день!
Повышение абсолютного количества лимфоцитов выше 5 тыс может вызывать подозрение на заболевания крови .
Рекомендуется для уточнения их характера сдать : Иммунофенотип лимфоцитов периферической крови на широкой панели СD19, CD5, CD23, CD79b, CD20, CD22, CD81, CD160, CD200.
( в частных можете не найти , попросите гематолога по месту жительства подсказать , где сдать )
Также УЗИ брюшной полости и периферических лимфатических узлов
Однозначных данных за заболевания крови сейчас нет
Так как лимфоциты могут быть повышены в силу различных причин
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По приложенному анализу есть повышение уровня лейкоцитов преимущественно за счет лимфоцитов. В такой ситуации в числе прочего со стороны гематолога проводится дообследование на предмет лимфопролиферативных заболеваний. Информативен в этой ситуации будет анализ — иммунофенотипирование лимфоцитов крови на маркеры лимфопролиферативных заболеваний; лучше сдавать этот анализ по направлению очного гематолога — анализ выполняется не везде; доктор направит именно туда, где выполняется нужное исследование.
Полезными будут КТ грудной клетки, КТ (или хотя бы УЗИ) брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ малого таза и периферических лимфоузлов — эти исследования покажут размеры лимфатических узлов, селезенки.
Если ранее не сдавались — имеет смысл также параллельно пройти обследование на наличие вирусных гепатитов В, С, с учётом повышения печеночных ферментов.
Принятый ответ
Здравствуйте
в ОАК отмечается повышение лейкоцитов и лимфоцитов в абсолютном значении выше 5,0, что является поводов для дообследования по поводу лимфопролиферативного заболевания. С результатами анализов крови, УЗИ ОБП, периферических лимфоузлов необходимо обратиться к гематологу очно для направления на иммунофенотипирование крови (не иммунограмма). Лучше сделать это через врача, так как врач знает, в какую лабораторию направить на исследование. Большинство частных лабораторий делают иммунограмму, а этого недостаточно для постановки диагноза.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 201720 ответов
- 30 Января 20191 ответ
- 18 Августа 201913 ответов