Ломит тело

Марина Фатнева4 Июля

5.0

Невролог

Здравствуйте!
Ломота и болезненность кожи при нормальных анализах и исключении ревмопатологии чаще всего связаны с повышенной чувствительностью болевых рецепторов нервной системы.

Основными причинами могут выступать 3 фактора.
1 это нейропатическая боль или полинейропатия, когда из-за дефицита витаминов группы б(б1,б6,б9,б12), колебаний уровня глюкозы(глюкоза, гликированный гемоглобин) раздражаются мелкие нервные волокна(нейропатия тонких волокон).
2 это фибромиалгия, при которой головной мозг начинает неправильно обрабатывать сигналы от рецепторов, заставляя человека чувствовать постоянную ломоту во всем теле. Рекомендуется проходить тестирование https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/

3 так могут проявляться возрастные гормональные перестройки(консультация эндокринолога) и хронический стресс, которые также снижают болевой порог нервной системы.

Вера Пшеничникова4 Июля

3.8

Невролог

Здравствуйте! Описанное вами состояние, когда обычное прикосновение к коже вызывает боль, в медицине называется аллодинией. Это нарушение чувствительности, при котором мозг ошибочно воспринимает легкое тактильное прикосновение как сильный болевой сигнал. Если стандартные анализы у терапевта в норме, проблему нужно искать на уровне периферических нервов или гормонального фона.
Рассматривают следующие заболевания:
1.Фибромиалгия
Хроническое состояние, вызывающее разлитую ломоту в мышцах и тканях по всему телу, сопровождающееся выраженной чувствительностью кожи (аллодинией). При фибромиалгии показатели крови (СОЭ, С-реактивный белок, лейкоциты) всегда остаются в идеальной норме, так как нет классического тканевого воспаления. Осмотр невролога.
2. Нейропатия малых волокон
Поражение тонких нервных окончаний, отвечающих за болевую и тактильную чувствительность. Обычный клинический анализ крови ее не показывает. Требуется проведение в экспертных центрах количественного сенсорного тестирование (КСТ). Компьютерное исследование, оценивающее пороги вашей температурной (холодовой, тепловой) и болевой чувствительности. Или конфокальную микроскопию роговицы.
3.Гормональная перестройка (возрастной климактерический синдром)
В возрасте 57 лет дефицит эстрогенов может резко повышать чувствительность болевых рецепторов центральной нервной системы. Это способно вызывать блуждающие боли, ломоту и повышенную сенситивность кожи.
4. Выраженный дефицит витаминов D или группы B (особенно B12)
5. Невралгия после скрытых инфекций, часто герпесвирусных. Анализы на сождержания IgM и IgG панели герпесвирусных инфекций.

Алана Хацаева4 Июля

4.8

Невролог

Здравствуйте. В данном случае я бы рекомендовала сдать анализы на уровень гормонов щитовидной железы . Если по щитовидной проблем нет , причин может быть несколько , частые из них - фибромиалгия , либо такое состояние может быть на фоне повышенной тревожности .

Ростислав Синельников5 Июля

4.9

Невролог

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния

Анастасия Стрателюк5 Июля

5.0

Невролог

Здравствуйте! Если есть утренняя скованность, необходимость расходиться, то в таких случаях рекомендуется консультация ревматолога для исключения его патологии.
Если есть пузырьковые высыпания,то это может быть связано с опоясывающим герпесом и тогда рекомендуется консультация дерматолога(и в целом при любых изменениях кожи) и невролога для назначения габапентина или прегабалина.
Если изменений кожи нет, то в таких случаях исключаются дефицитарные состояния: дефицит железа, витаминов В9, В12, а также исключают патологию щитовидной железы и гинекологические причины(чаще на фоне менопаузы).
Если это все исключили тоже, то самой частой причиной таких симптомов является нейродерматит, который относится к функциональным расстройствам. Может быть как в рамках тревожного расстройства, депрессии, так и как отдельное заболевание . Лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)