Что вас беспокоит?
Голеностоп болит и отекает
Болит голеностоп и отекает быстро. Сделала рентген и узи
Юлия,добрый день. По узи описывают повреждение связочного аппарата,изменения в состоянии связки,вполне может давать болевой синдром.
Возможно недавно была травма,или подворачивали ногу возможно,где то оступились? По результату рентгенографии тоже описан подвывих,что требует очного осмотра травматолога. А не ревматолога.
Ногу подворачивала в ноябре месяце, подскользнулась, боль была меньше часа. И стало беспокоить вот месяца два постепенно. Сейчас буквально метров 200 пройду и уже нога отекает, хожу мало (травматолог сказал нужен покой ноге). Рост у меня 150, вес 56. Обувь ношу лёгкую без каблуков, кроссовки, шлепки сейчас
Беспокоит только нога. Псориаза нет,
По результатам исследований причина именно в травме. Воспалительных каких то признаков не описано. Скажите,а травматолог когда осматривал? В ноябре? Или уже сейчас,по результату рентгенографии от июня?
Сейчас осматривал. Результат подкреплю сейчас
Загрузила осмотр травмотолога
В целом,рекомендации верные. Что вас смутило? В таких случаях рекомендуют покой,ношение ортеза фиксирующего при ходьбе,нпвс. Он назначил кетопрофен. Конечно не самый лучший выбор для жкт. В идеале выбрать целекоксиб/эторикоксиб.
Нога не перестаёт болеть, отекает быстро. Всё что прописал делаю. Я так понимаю это связки, проблема в них. Дал рекомендацию что нужен хороший ревматолог. Но пока жду запись к терапевту, чтоб тот дал направление к ревматологу. А нога болит, боль ноющая
Ревматолог не лечит последствия травм,подвывихи. Воспалительных изменений по узи не описано,которые бывают при артритах. Связочные повреждения очень долго «заживают». В таких случаях просто лучше сменить кетопрофен на препарат,который больше снимает воспаление и действует мягче и который можно принимать 2-3 недели.
Еще по поводу обуви. Никаких шлепок не должно быть. Голеностоп должен быть фиксирован задником. Шлепки создают нестабильность в суставе и неправильное распределение нагрузки. Что еще больше усилит боль
Боль иногда такая что отдаёт до колена. Допустим сейчас сижу боль ноющая частично до колена отдаёт, а место голеностопа и болит и как бы внутри жгет
Полхрамывть стала чаще. Если раньше когда долго посижу или ещё что, то подхватывала пару шагов, то сейчас чаще
Проконсультируйтесь еще с травматологом,с другим. Получите второе мнение
Здесь ревматолог ничем не поможет. Кроме как сменить нпвс,как я выше написала.
Поняла вас. Спасибо 🙏 большое
На здоровье!
Здравствуйте, Юлия!
По УЗИ описывают изменения связки справа, признаков артрита, воспаления не описывают.
Давайте разбираться:
1. Подскажите, когда появилась боль, как давно?
2. Боль появилась внезапно? или постепенно нарастала?
3. На какой день появился отек?
4. Боль постоянного характера?
5. Боль нарастает в покое или при опоре на ногу и ходьбе, движениях?
6. Что облегчает боль-покой, обезболивающие препараты, мази? тепло?
7.какой у вас рост и вес
8. есть ли плоскостопие? были ранее травмы-подвывих, вывих, частое подворачивание ноги?
9.Псориаз у вас или кровных родственников?
10. может быть была длительная ходьба в неочень удобной обуви?
1. Боль появилась месяца 2
2. Постепенно начала появляться
3. Отек начал появляться тоже постепенно, сначала когда долго похожу, сейчас моментально появляется метром 200-300 пройду и уже чувствую что кроссовок начинает давить
4. Сейчас болит постоянно уже на протяжении месяца
5. В покое более выражена боль. Ещё когда встаю сначала пару шагов хромаю
6. Боль ничего не облегчает.
7. Рост 150, вес 56
8. По рентгену подвывих застарелый.
Юлия, поняла, а анализы сдавали какие нибудь?
В целом по узи и рентгену посттравматические изменения и как следствие нарушение биомеханики, что ведет постоянной травматизации при ходьбе и перегрузке связок, а это вполне является причиной нарастающей боли и отека.
Дополнительно конечно можно посмотреть острофазовые показатели в анализах крови- общ клинчиеский анализ крови+СОЭ, биохимия крови-срб, рф, мочевая кислоты, АЦЦП.
На повторную консультацию к ортопеду планируете пойти?
В целом пока что складывается впечатление именно о последствиях подвывиха.
Ортез используете на голеностоп?
Кровь не сдавала, крайний раз в апреле сдавала всё хорошо сказали. Ортез не знаю какой именно лучше нужен. И как мне сказал травматолог что подвывих не куда не денется, что тут или жить с ним или операцию делать. Но вот связки ему не понравились, нога отекает сильно, что в шлепанцы которые свободные левая нога проскакивает, а правая метров через 500 уже еле влазит
И стала подхрамывать чаще, если недели две назад только пару шагов когда встаю, то сейчас чаще
В таком случае все равно требуется решать проблему совместно с травматологом и подбирать нужный ортез, не совсем профильный вопрос, если есть возможность-переадресуйте этот вопрос травматологам данного сервиса.
Конечно нужно стабилизировать для начала сустав, иначе так и будет связка травмироваться и другие мягкие ткани сустава тоже и конечно отек и боль в таком случае могут усиливаться.
Можно дополнительно еще сделать МРТ, УЗИ метод субъективный достаточно, возможно не все увидели и описали как надо.
МРТ голеностопа?
да, МРТ голеностопного сустава правого
но повторюсь, можете вопрос переадресовать травматологам сервиса, потому что это не профильный вопрос, к сожалению это за пределеами компетенции ревматолога
Ещё я делала узи нижних конечностей, там всё идеально сказали. Беспокоиться не о чем.
Хорошо запишусь на МРТ голеностопа
Хорошо обращусь к травматологу
Как правило с целью купирования боли и отека, именно для более стойкого эффекта применяются селективные НПВП с хорошим противовоспалительным действием, к прмиеру Эторикоксиб 90мг по 1 табл 1 р в день после еды,ежедневно, принмиается только 1 раз в день, он действует 24 часа, в среднем курс 2-3 недели, если нет противопоказаний и аллергчиеских реакций на эту группу.
Берегите себя!
Аллергии нет, хорошо завтра обращусь в аптеку. Спасибо большое 🙏
Рада помочь! :)
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ