Что вас беспокоит?
Боль в животе
Ребенок, 7 лет, заболел кишечной инфекцией. 1-й день: вечером началась и ночью продолжалась сильная рвота (около 10 раз) и диарея (около 3 раз). 2-й день после пробуждения: рвота 3 раза зеленью, диарея 1 раз зеленая. Поднялась температура до 38,5, дала парацетамол 250 мг. Температура снизилась до 37,2 и больше не поднималась. Развела «Регидрон Био», давала по столовой ложке, выпила половину. Жаловалась на боль в животе, к вечеру появился аппетит, съела немного риса. В течение дня вялая, не встает с кровати, только в туалет. 3-й день (сегодня): рвота 1 раз, в туалет по-большому сходила кашицей 1 раз. Температура 37,0 в течение всего дня. Но сильно заболел живот. Начала давать «Тримедат». Вызвали врача, приехала скорая. Осмотрели ребенка, сказали, что острого живота нет, сделали укол платифиллина, сказали давать сорбент, продолжать «Тримедат», много пить и добавили, что боль в животе может сохраняться еще несколько дней. Соблюдаем, но ребенок страдает, жалуется на сильную боль в животе до сих пор, лежит, не встает. Много спит. Кушать не хочет (поела немного риса в обед, и все). Писает хорошо, моча светлая. Вроде наблюдается положительная динамика, если говорить обо всех днях, но переживаю за сильную боль в животе и вялость. Головной боли нет, боли в ногах нет. Сегодня симптомы болезни появились у мужа. Сколько могут продолжаться эти симптомы? Переживаю, что боль в животе и вялость могут быть чем-то серьезным. Или надо дать организму восстановиться и перетерпеть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Динамика действительно положительная - это хорошо
Боли в животе у детей бывают более интенсивные, так как у них там много нервных волокон
В таком случае может помочь Нурофен - как обезболивающее и противовоспалительное
В сорбентах нет необходимости - они эффективны в первые 30-40 минут после попадания «токсина» в организм.
Судя по всему это вирусная кишечная инфекция
Важно продолжить отпаивать ребенка, держать диету - исключить молочные продукты, твердые фрукты и свежие овощи, есть маленькими порциями, больше отдыхать
Красные флаги - неукротимая рвота, выраженная головная боль, острая нестерпимая боль в животе, твердый живот (когда пытаетесь на него надавить), выраженная вялость и отсутсвие реакции ребенка при попытке с ним про контактировать
Подскажите, тримедат давали однократно или продолжаете давать? Было ли после него облегчение?
После тримедата (давала 3 раза, продолжаю) никакого изменения нет (после укола скорой тоже).
Говорит что живот болит все время и везде.
Возможно, это мезаденит - воспаление лимфоузлов в кишечнике как реакция на инфекцию
Попробуйте дать «Нурофен» - даже если температура нормальная, он должен обезболить
В таком случае рекомендовала бы выполнить УЗИ брюшной полости для подтверждения диагноза и сдать общий анализ крови (часто мезаденит бывает бактериальным)
Трогать живот дает? Он не напрягается от попыток его промять?
К животу не дает прикасаться, но он не вздут. Врач сказал что там бурление.
В таком случае пробовать использовать нерофен
Если на его фоне лучше не будет - рекомендовала бы все же общую кровь, УЗИ и повторный прием с осмотром животика
Но в целом действительно после вирусной инфекции может восстановительный период быть несколько дней
Так же для исключения острого отравления посмотрите, что общего ели ребёнок и папа, что на ели вы (если у вас еще симптомы нет)
Здравствуйте, подскажите, боль постоянная или проходит и снова усиливается? При смене положения тела,боль усиливается? Тримедат даете болезненность остается или хотя бы немного притупляется? Боль в определенной части живота?
По описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин регидрокомплекс, хуманна электролит ) часто, дробно, по чайной ложке. Энтерол по возрасту, 10 дней. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, боли в животе которые не купируются спазмолитиком,сонливость.
Боль в животе постоянна, при передвижении усиливается (когда прошу сходить в туалет или сесть попить воды). От тримедата эффекта не вижу. Боль по всему животу.
Поняла вас. В таком случае рекомендуется как можно скорее попасть на консультацию к хирургу. Можно вызвать скорую помощь, можно самообращением в приёмное отделение стационара.
Ясно, специалист на скорой мне объяснил, что боль в животе опасна вместе с температурой. И осложнения редки при инфекции. Можете подсказать, что это может быть?
Немного неверная тактика, объясню. Аппендикс это иммунный орган кишечника, естественно при нарушении микрофлоры, дисбиозе, после той же кишечной инфекции или отравлении, он может воспаляться. Поэтому любое воспаление в желудочно-кишечном тракте априори может привести к аппендициту. Это может быть не часто, но отрицать это полностью нельзя.
Боль давать модет и мезаденит - это увеличение лимфатических узлов кишечника, но обычно она появляется и "затихает" Затем снова. Волнообразная боль. Хирург всегда должен исключать любую боль в животе.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202123 ответа
- 31 Августа 20223 ответа
- 9 Декабря 20226 ответов
- 15 Марта 20232 ответа