СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ПНЯ, приливы, бессонница, сильная слабость, тревога внутри, тремор в состоянии покоя.

Беспокоит сильная слабость, постоянный тремор. Не могу уснуть до 3-5 утра, после пробуждения, как будто выхожу из глубокого сна, не могу сразу встать, надо полежать где-то час, потому что трясёт внутри, очень плохо. Пришлось уйти с работы, в первую половину дня лежу от слабости и тремора внутри. Я готова принимать гормоны, но болят вены и ещё с детства страдаю аллергией, на гормонах идёт обострение.

АИТ, первичный гипотериоз. Принимаю Л-тироксин 100.
38 лет
2 часа назад·Просмотров: 0·Эля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Эля.
По результатам гормонов повышен ТТГ.
Это говорит о недостатке гормона щитовидной железы. Доза L- тироксина недостаточна. Надо решать с эндокринологом вопрос о коррекции дозы.
Повышение ФСГ, ЛГ говорит о недостатке женских половых гормонов.
Самым эффективным методом лечения менопаузальных нарушений является гормональная терапия. После исключения противопоказаний назначают препараты МГТ - менопаузальной гормональной терапии. Одним из противопоказаний является тромбоз.
Для исключения тромбоза назначают анализ крови на свёртываемость и УЗИ вен ног.
При выявленнии противопоказаний к МГТ назначают фитоэстрогены. Но они намного менее эффективны. В крайних случаях назначают антидепрессанты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Здравствуйте! У эндокринолога была недавно, дозу Л-тироксина подняли с 75 до 100.
Мне 2 года назад назначали сначала Фемостон 2/10, потом поменяли на Эстрожель 1,5 наж +Утрожестан 200. Но в обоих случаях начинают болеть и выступать вены. Потом пила Менсе, эффекта не заметила.
С декабря 2025г своих месячных нет, 3 раза вызывала Утрожестаном, потому что болят суставы, на нём боль проходит.
Скажите, пожалуйста, а нельзя просто пить Утрожестан во втором цикле? Антидиприсанты какой врач может назначить?

Для лечения менопаузальных проявлений нужны эстрогены. Утрожестан это гестаген, к нему надо добавлять эстрогены. Например ЭСТРОЖЕЬ или ЛЕНЗЕТТО. Один утрожестан просто будет вызывать менструацию.
Антидепрессант может подобрать врач невролог, а лучше психиатр.

Здравствуйте!
По результату обследования отмечается превышение значений ФСГ, ЛГ и ТТГ.
По узи малого таза отмечается обеденный фолликулярный резерв.
По описанию ваших жалоб на слабость, тремор, нарушение сна, являются проявлениями психоэмоциональных нарушений. В такой ситуации требуется назначение анксиолитический препарата, например Тофизопам/Грандаксин 50-100м г (рецептурный) по 1 таб 2-3 раза в день, это нормализует ваш эмоциональный фон, поможет бороться с апатией и усталостью.
На ночь модно применять доксиламин 15 мг о 1/2 - 1 таблетке в день, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна.
Также требуется консультация эндокринолога для коррекции дозы л-тироксина с учетом данных ТТГ.
Для назначения ЗГТ необходимы следующие показания, это задержки менструального цикла более 60 дней и повышение значений ФСГ более 25-30.
Сейчас можно рассмотреть растительные препараты-фитоэстрогены, например Менсе по 1 таб 2 раза в день курсом 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Здравствуйте, Алена! У эндокринолога была на днях, дозу Л-тироксина подняли с 75 до 100. На мои жалобы, сказала идти к гинекологу.
Цикл у меня начал удлиняться уже 5 лет назад.
2 года назад назначали Фемостон 2/10, потом поменяли на Эстрожель 1,5 наж +Утрожестан 200. Но в обоих случаях начинают болеть и выступать вены. Потом пила Менсе, эффекта не заметила.
Последние 3 года цикл шел с разницей 1,5-3 месяца. С декабря 2025 г самостоятельных месячных нет, 3 раза вызывала Утрожестаном потому что болят суставы, на нём боль проходит.
Скажите, пожалуйста, а нельзя просто пить Утрожестан во втором цикле? Антидиприсанты какой врач может назначить?

По поводу назначения СОЗС можно получит консультацию невролога или психотерапевта.

Но в вашей ситуации можно начать с приема тофизопама (грандаксин),это не антидепрессант, он из другой группы препаратов, можно применять ситуационного ,не взывает привыкания. У него мягкое действие и довольно хорошо помогает женщинам в период менопаузы.

Применение утрожестана или дюфастона допустимо с 16 по 25 день цикла регуляции ритма менструации на протяжении нужного количества времени пока есть менструальная реакция на отмену.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Значит я смогу без рецепта врача купить?

Данный препарат требует рецепта,но в большинстве случаев его моно заказать через Апетка ру,при получении таким способом обычно рецепт не требуется.
Данный препарат также может выписать врвч гинеколог.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.