Что вас беспокоит?
Контроль дыхания, попытка сна
Все началось вчера утром, проснулся, полежал и показалась жесткой область у диафрагмы на животе. После этого начал замечать, что вдох плохо делается самопроизвольно, его надо контролировать, а выдыхается самостоятельно. Так же сразу появилась гипервентиляция, но это у меня бывало. Тут же пришла в голову мысль ,как я буду спать, ведь во сне нельзя контролировать дыхание. Ночью мучался, постоянное желание сделать глубокий вдох, при попытке заснуть то ли полусон, то ли пробуждение. Вопрос- может ли вообще теперь такое быть, что мне не удастся заснуть совсем, так как сразу буду просыпаться из за невозможности дышать. Вдруг это опухоль ствола мозга, или БАС? Год назад временами бывали фасцикулляции, но, потом исчезли Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего, Вы описываете тревожное состояние.
Не нервничали перед этим? Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете, это займет несколько минут.Дайте пожалуйста обратную связь
Анна Мироновна, Добрый день, тревога 11 баллов, депрессия 3
Спасибо за ответ. В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о тревожном расстройстве. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови: ТТГ, Т3, Т4 свободный, железо, ферритин, трансферрин, калий, натрий, магний, кальций, вит группы В и Вит Д 25- он. Эти анализы направлены на выявление дефицитных состояний, которые тоже могут давать подобные жалобы.По лечению рекомендуется консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и консультация психиатра для решения вопроса о подборе антидепрессантов.
Я ответила на Ваш запрос? Если что то осталось непонятным -готова объяснить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для БАС точно не характерны описанные жалобы.
Вы не тревожный человек? Как часто нервничаете, переживаете, переутомляетесь?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет, для БАС такие симптомы не характерны, как и для опухоли головного мозга.
Чаще всего так проявляется генерализованное тревожное расстройство, у него много физических симптомов.
По тесту также повышены баллы по тревоге. Фасцикуляции тоже могли быть в рамках ГТР. При неврологических заболеваниях они бы не прошли.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Анастасия Юрьевна, Добрый день. Меня беспокоит, есть ли в неврологических или иных заболеваниях, такие состояния, когда человек просто не может спать, из за того что его дыхание прекращается во сне? Какое нибудь фатальное апноэ, или что то такое? Спасибо
Остановка дыхательной деятельности может быть только на терминальной стадии БАС, когда человек в целом уже несколько лет не может передвигаться и только лежит. Дебютом это быть не может, это невозможно
Анастасия Юрьевна, Спасибо, даже при бульбарном варианте? То есть в любом случае, человек уже будет в лежачем состоянии? А какие-нибудь опухоли ГМ, к слову, МРТ мозга без патологий, делал год назад
При бульбарной форме идёт нарушение глотания и речи, но не расстройство дыхания, это разные анатомические области. Не может.
Опухоли головного мозга дают в первую очередь неврологический дефицит: парезы, нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др, но не расстройство дыхания
Анастасия Юрьевна, даже опухоли ствола гм? хотя, у взрослых они редки
Опухоли в стволе также были дали парез и поражение одного из черепных нервов. Нарушение работы сердца и дыхания- это уже реанимационный диагноз
Анастасия Юрьевна, А из за диафрагмы, или что то подобного такое не может быть? или это больше психическое
Только диафрагма сама по себе поражаться не может. Были бы и другие объективные симптомы. Страх остановки дыхательной деятельности, уже сам по себе имеет психогенный характер
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все это напоминает тревожное расстройство.
Лечение никогда не происходит без психотерапии по методу когнетивно-поведенческой терапии. Психотерапевт при необходимости выписывает рецептурные препараты, но психотерапия тоже должна быть, без нее лечение не имеет смысла. Если говорить не про лечение а про быстрое купирование тревоги , то успокаивающими свойствами обладает, например, лаванда. Рекомендую использовать крем с её запахом или носить с собой масло и вдыхать при необходимости, поставьте в спальне диффузор, аромат поможет немного успокоиться.
Также в момент страха и паники пробуйте мысленно оказаться в месте, где вам хорошо и спокойно. Подумайте заранее, какое это место, найдите фотографии, пусть они будут под рукой, в телефоне в быстром доступе.
Дыхательные упражнения также помогут справиться с тревогой в кратчайшее время. Например дыхание по квадрату. Упражнение заключается в том, чтобы дышать по квадратной схеме, где каждый этап (вдох, задержка дыхания, выдох и снова задержка) длится одинаковое количество времени(например, 5 секунд). Это создаёт ритм, который естественным образом успокаивает ум и тело.
Пробуйте дополнительно создать «ритуал засыпания». Успокаивающие привычки перед сном помогают снизить тревожность. Это может быть поочередно прогулка затем чтение книги, медитация или тёплая ванна только потом сон, без гаджетов и тв, в тишине.
Дыхание, ходьба и глотание не требуют контроля. Когда мы пытаемся контролировать эти процессы получается сбой.
Повышенная тревожность снижает иммунитет и портит здоровье которое вы напротив должны беречь, поэтому обязательно приступайте к лечению.🙏
Здравствуйте! С большей вероятностью, это дыхательный невроз (тревожное расстройство на современном языке)
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Здравствуйте! данных за бас нет
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20249 ответов
- 2 Января 20254 ответа
- 15 Июня 20256 ответов
- 28 Июня 20251 ответ