Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №477845

Что вас беспокоит?

За сколько времени лечится реактивный артрии

Здравствуйте, уважаемые врачи. Сыну 11,5 лет. 7 апреля начал жаловаться на боль в обеих ступнях. Травм не было, шел в школу и заболели ноги. В состоянии покоя не болят, только когда ходит или двигает ногами. У ребенка плоскостопие 2-3 степени. Лихорадки, покраснения не было. Самочувствие и аппетит хороший. 9 апреля обратились к врачу. Выписал пить кальций и солевые ванны. 13.Боль не прошла.13 апреля обратились в другую клинику к ортопеду. Слали анализ крови. Ревмопроба отрицательная.,WBC-5,7 ;RBC-4,88 ;HB-130 ;HCT-39,1 ;MCV-80,1 ;MCH-27,5 ;MCHC-34,3 ;PLT-422 ;LYM-30% ;EOS-,MON-13,2% ;NEUT-56,8% ;RDW-SD-38,7b;RDW-CV-12,8;MPV-7,2 ;P-LCR-6,1 ;ЭЧТ-18.Узи показало наличие патологической жидкости в позади пяточной бурсе, синовиальные влагалища сухожилий передней и медиальной группы несколько расширены. Врач поставил диагноз: реактивный артрит. Назначил лечение: ультразвук с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, Азимак 250 6 дней, Долгит крем 2р. 10 дней, Мидокалм 50мг. 1|2 таб. 5дн., Ибуфен лет. 1таб. 2р. 5дн., Кальцемин 250 1т. 2р. 1месяц. Сегодня третий день лечения. Боли не утихают, ему больно наступать, говорит как было так и осталось. Посмотрите, пожалуйста целесообразное это лечение или надо ещё что-то добавить? Через какое время обычно появляется облегчение при этом заболевании?

16 Апреля 2021·Просмотров: 6860·Виктория

Принятый ответ

Две недели при адекватном лечении. Лечение назначено правильное.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Реактивный артрит- это на всю жизнь. Вылечить его нельзя. Модно толко достичь ремиссии. При таком стойком болевом синдроме ребенок должен быть госпитализирован. Беритеинаправление у участкового педиатра и ложитесь в стационар

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечением ребенка с ювенильным артритом должен заниматься ревматолог, а не ортопед.
Если боли не стихают на фоне приема НПВС, необходимо пройти МРТ стоп, далее консультация ревматолога и рассмотрение целесообразности назначения сульфасалазина в данной ситуации.
СРБ сдавали?

Если он действительно реактивный, стойкая пожизненное ремиссия вполне возможна, и уйдет он очень быстро через две-три недели. Но консультация ревматолога я смотрю у вас не было, ревмопанель вы сдавали?

Здравствуйте.В вашем случае прежде всего выясняется Какой тип реактивного артрита имеется у ребенка.
Выделяют три типа: 1. Носоглоточный. 2. Мочеполовой. 3.Желудочно-кишечный.
Необходимо выяснить , что предшествовало возникновению болевого синдрома? Была ли инфекция? Ведь реактивный артрит-- является инфекционным (Хламидия трохоматис,Иерсения интероколитика,Салмонелла,Кампилобактер и другие возможные).
Затем выясняется тип возбудителя заболевания ( ПЦР) и проводится антибактериальная терапия , чтобы не возникла хроническая форма заболевания.
Продольное плоскостопие может быть причиной болевого синдрома. В таком случае ребенку показано приобретение ортопедических индивидуальных стелек.
Необходимо выполнить рентгеногр. пяточной области. При реактивном артрите определяется " рыхлая" пяточная шпора. Необходимо исключить болезнь Шинца.
Также необходима консультация ревматолога и дальнейшее лечение. Удачи ВАМ.

Здравствуйте. Наврядли кто может сказать сроки его лечения и ухода в ремиссию. Все будет зависеть ответа вашего организма на лечение. Будьте здоровы

А рентген делали? Очень похоже по описанию на болезнь Шинца

Принятый ответ

1. Нужно на рентгенографии исключить болезнь Шинца.
2. Потом консультация детского ревматолога.
Мне пока не понятно, что за реактивный артрит и откуда он взялся?
Лечение в качестве стартовой терапии сойдет, но нужно разбираться дальше.

Принятый ответ

Добрый вечер.Реактивный артрит вследствие инфекции,воспаления,неясная причина.Лечение адекватное,но если эффекта от лечения не будет,то надо обращаться к детскому ревматологу.То что касается подошвенного фасциита,это следствие выраженного плоскостопия,значит нужна коррекция стопы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.