СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидив РМЖ

Добрый день. У моей мамы в возрасте 67 лет рецидив РМЖ. Предыдущее лечение провозилось 3 года назад, опухоль была определена как гормонозависимая. Проведена сберегательная операция с удалением 24 лимфоузлов. На данный момент был удалён и отправлен на иммуногистохимия лимфоузел в районе ключицы с противоположной стороны от предыдущей опухоли. Результат: CK7+, CK20-, GCDFP-15-, ER-, PR+, GATA3+ . Меня к сожалению не было рядом в начале лечения, и только сейчас, на мой вопрос о том, HER положительный или отрицательный, химиотерапевт решил уточнить этот вопрос в лаборатории, по указанным выше данным, уже после 3 сеансов химиотерапии паклитакселом и карбоплатином, которые возможно и не были нужны, что не ясно без данного показателя. Расшифруйте пожалуйста полученный анализ. Так как доверия к данному специалисту больше нет.

4 Июля 2021·Просмотров: 294·Мила, Кишинёв

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Опухоль может быть гормонозависимая +Her положительная одновременно. Прикрепите протокол ИГХ полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Наталья, прикладываю перевод: гистопатологическое исследование 35591-95 / 21 (количество штук 5. Блоки 5. Метод окрашивания Другое. Макроскопическое описание и гистопатологическое заключение: В лимфатическом узле определяется пролиферация злокачественной опухоли с солидно-трабекулярной структурой роста, эпителиального происхождения, с иммунофенотипом: CK7 +, CK20-, GCDFP-15-, ER-, PR +, GATA 3+ Заключение: гистопатологическая картина, данные IHC-тестов и анамнестические данные (Breast Cr в 2018 г .; состояние после комплексного лечения) - больше аргументов в пользу метастазирования рака груди. ВОЗ / Рисунок МКБ-О: 8500/6

Ни в анализе, ни в переводе я не увидела результатов исследования
статуса Her-2/neu.
Возможно оно не проведено.

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста сам протокол ИГХ

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Елена, прикладываю перевод: гистопатологическое исследование 35591-95 / 21 (количество штук 5. Блоки 5. Метод окрашивания Другое. Макроскопическое описание и гистопатологическое заключение: В лимфатическом узле определяется пролиферация злокачественной опухоли с солидно-трабекулярной структурой роста, эпителиального происхождения, с иммунофенотипом: CK7 +, CK20-, GCDFP-15-, ER-, PR +, GATA 3+ Заключение: гистопатологическая картина, данные IHC-тестов и анамнестические данные (Breast Cr в 2018 г .; состояние после комплексного лечения) - больше аргументов в пользу метастазирования рака груди. ВОЗ / Рисунок МКБ-О: 8500/6

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикреплено исследование нового выявленного лимфоузла??? С учетом иностранного бланка, не понятно, что это за исследование. Необходимо провести ИГХ исследование с оценкой рецепторов эстрогенов, прогестерона, ki67, her2, статус. Без этого ничего не скажешь. Также на данный момент, с учетом подозрения на прогрессирование надо полностью пройти обследование: кт грудной и брюшной полости с контпастом, узи малого таза, молочных желез, регионарных зон, рубца, скенирование костей, мрт головы с контрастом.
Если врач в 1 -ый раз не смотрел her2 статус, доверия к такому специалисту нет. Это обычная стандартная практика.

Здравствуйте. в переводе нет данных о результате исследования статуса Her-2/neu.
сейчас, чтобы исключить рецидив, необходимо проведение мрт органов малого таза с контрастированием, мрт органов брюшной полости, почек с контрастированием, рентген органов грудной клетки, колоноскопию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.