АВ блокада II степени — вопрос №685751

Question

АВ блокада II степени — вопрос №685751

Наталья, Бердск

1365 просмотров

25 ноября 2021

Добрый день. Сделала холтер, результат прикладываю, в результате прописано что отмечено 24 эпизода АВ блокады II степени 2 го и 1 го типа ( Мобиц 2 и Мобиц 1) с формированием максимально интервала R-R= 2.07 сек. Регистрировались переходящий АВ- блокада I степени с максимальным PQ 0.36 сек. Диагностическая значимых изменений ST-T не отмечено. Максимальный ЧСС 184 в период физ. Активности, мин. Чсс 48 во сне. Подскажите насколько это опасно, кардиолог направил на консультацию к аритмологу, но она будет не скоро. Беспокоят ощущение перебоев в сердце, после возникает чувство тревоги, бывают панические атаки, так же небольшая отдышка во время физ. Нагрузок и тахикардия. Спасибо.

Вопрос закрыт

нагрузка

небольшая отдышка

период физа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 ноября 2021

Кардиолог

Здравствуйте паузы при блокадах до 2.5 секунд не опасны, у вас ровно 2 секунды, лечения не требуется только наблюдение холтера через 3 месяца, скорее всего это связано с перенесенным ковидои

Пожаловаться

Наталья, 25 ноября 2021

Клиент

Гульнара, спасибо. Просто жалобы на сердце были и до ковида,

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 25 ноября 2021

Кардиолог

Здравствуйте!
Выложите, пожалуйста, фото всех страниц Холтер ЭКГ.
И по какому поводу проводилось обследование?

Пожаловаться

Наталья, 25 ноября 2021

Клиент

Илья, добрый день. Все страницы выложены в вопросе, обследование проходила в связи с наличием тахикардии, ощущений перебоев работе сердца и после перенесенного коронавируса.

Пожаловаться

Федоров Илья, 25 ноября 2021

Кардиолог

Ничего страшного нет, Наталья.
Вам необходимо наблюдение, повторный Холтер через 3-4 недели + кардиометаболик (оптимально - Предуктал ОД 80 мг/сут или Триметазидин МВ Тева 35 мг х 2 раза в день) + можете добавить препарат, содержащий L-карнитин

Что Вам точно нельзя сейчас использовать в лечении:
- для лечения тахикардии нельзя использовать б-блокаторы сейчас
- нельзя использовать милдронат

Пожаловаться

Наталья, 25 ноября 2021

Клиент

Илья, спасибо, подскажите тогда, иногда бывает повышенное давление, снимала анаприлином или капотеном, что тогда сейчас принимать если вдруг давление будет подниматься? Препараты принимаю только в случае давления выше 140 на 90 и не снижается на фоне приёма успокоительного или более часа.

Пожаловаться

Федоров Илья, 25 ноября 2021

Кардиолог

Судя по распечатанным фрагментам у Вас во время наблюдения зарегистрированы эпизоды АВ-блокады 1 ст и АВ-блокады 2 ст, но Мобиц 1 - данный вариант является благоприятным с точки зрения прогноза и рисков. Несмотря на описание в заключении АВ-блокады 2 ст, Мобиц 2 - фрагмент с такой блокадой не распечатан.
А у аритмологов есть правило - то, что документально не доказано, то не существует. Т.е. если бы такой вид блокады имел бы место, то доктор его обязательно бы отразил/распечатал как фрагмент

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 25 ноября 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, данные нарушения проводимости являются функциональными и не являются показанием к имплантации экс в Вашем случае.
С паническими атаками необходимо бороться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отклонение по ЭКГ

5 ответов

24 августа 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Вред от снимков при лечении зубов ребенку

7 ответов

28 мая 2023

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Смена терапии

2 ответа

16 ноября 2023

Виктор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федоров Илья, 25 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-25T16:04:00+03:00

Использовать капотен. А еще лучше, если сохраняется тенденция, пусть и не ежедневная, к подъему АД, каждый день принимать небольшую дозу гипотензивного препарата - например таб. Амприлан 2,5 мг в первой половине дня.
Тогда АД просто не будет "внезапно" подниматься