Что вас беспокоит?
Атипичная лицевая боль
У всех специалистов, МРТ и КТ, анализы чисто. Боль в области переносицы (в основном) под глазом и справа, район правого глаза. Иногда левого. Психотерапевт назначил Амитриптилин 1/2 на ночь, просульпин 1/4 2 раза в день. Принимаю две недели. Болит постоянно два месяца. До этого 9 месяцев было покалывание через день под правым глазом. Нужно ли принимать противосудорожные препараты или еще что-то, порекомендуете?
Здравствуйте, да, в данном случае рлеащан прием карбамазепин по пол таблетки 3 раза в день, можно постепенно повышать дозу др эффективной
Здравствуйте. У Вас в хронических гайморит, гайморит может давать разнообразные боли, насморк не обязателен. ЛОР врач Вас когда смотрел? Опишите боль - оно монотонная постоянная, пульсирующая или приступообразная как удар током, стреляющая? вертикально-горизонтально одинаково болит?
Яна, добрый день. Последний раз насморк был год назад. Я делал КТ пазух, смотрел лор. Диагноз мне поставлен точно. Мне не ясно как снимать болевой синдром. Это не троичный нерв.
Если по ЛОР части прям 1-00% все чисто, может тройничный, но боль атипичная. Для невралгии тройничного нерва характеры приступы стреляющих болей не постоянных.
В любом случае нужно подключать антиконвульсанты, попробуйте Финлепсин 200 мг 1 таб на ночь 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день - принимать 5 дней и наблюдать,е сли боли не уходят - то 1 таб 3 раза в день - 2-3 -4 недели. Но такой момент- эти препараты не лечат проблемы а притупляют боли. Нужно разбираться в причинах. Будь то анатомическое, физическое или психоэмоциональное ( такое тоже бывает).
МРТ пройдите с прицелом на нейроваскулярный конфликт.
Здравствуйте.
Если ставят невралгию тройничного нерва, то противосудорожные препараты нужны, например финлепсин.
Если боль не связана с тройничным нервом, то в таких случаях лучше помогают антидепрессанты с противоболевым эффектом, например амитриптилин. Вам назначена небольшая дозировка, постепенно можно её увеличить под контролем врача.
Алина, добрый день. Врач сказал дозу не повышать.
Если будет эффект от такой дозировки, то повышать не нужно.
В лечении лицевых болей, не связанных с тройничным нервом, большую эффективность показали антидепрессанты с противоболевым эффектом. Но возможно их сочетание с антиконвульсантами.
Вы уже начали амитриптилин?
Алина, 2 недели принимаю, кроме настроения, больше изменений нет. Ранее на фоне боли было тревожное расстройство.
Можно обсудить с лечащим врачом добавление антиконвульсанта. Только финлепсин и амитриптилин нежелательно принимать совместно. Из антиконвульсантов лучше габапентин.
Алина, на счет гебапентина (конвалиса) у меня была история в самом начале, принимал его 5 дней, пока невролог который поставила окончательный диагноз, не сказала, что это не троичный нерв и он не нужен.
Принятый ответ
Если нет эффекта от амитриптилина, то нужно либо повышать дозировку либо добавлять антиконвульсант.
Здравствуйте!Похоже на невралгию тройничного нерва ,подключаем антиконвульсанты такие как в т финлепсин по 100 мг один раз в день 5 дней ,на 6 день по 100 -2 р в день 7 дней ,черёд 7 дней 100 -3 р итак 2 месяца Боль в переносице может быть при синуситах Необходимо исключить синусит рентген носовых пазух и далее только тогда подключать Здоровья Лечитесь
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202344 ответа
- 7 Мая 20241 ответ
- 11 Июня 59 ответов
- 12 Июня 27 ответов