Невралгия тройничного нерва — вопрос №783963

Question

Невралгия тройничного нерва — вопрос №783963

Александра

4275 просмотров

19 февраля 2022

Здравствуйте. С середины января лечу невралгию тройничного нерва. Принимаю габапентин 300мг, сейчас доза 7 таблеток в день (2-2-3). На мрт обнаружили нейроваскулярный контакт вены с нервом. Именно контакт, уточняла это у рентгенолога проводившего мрт. Вена расположена близко к нерву и если она расширяется, то «раздражает» нерв и я чувствую боль. Боли сейчас у меня начинаются после выхода на улицу в зимнюю погоду (хотя лицо хорошо укутываю шарфами). Конечно это боли уже не такие сильные как были до начала лечения, тем не менее они длятся 2-3 дня, периодически усиливаясь и утихая в течение дня, поэтому на улицу пока зима практически не выхожу. К лечению был добавлен венотоник. Консультация нейрохирурга в марте. К невропатологу сейчас тоже попасть тяжело, многие врачи на больничном. Посоветуйте, нужно ли как-то скорректировать лечение, возможно увеличить ещё дозу габапентина, хотя 7 таблеток считаю и так уже очень много. Или если боли стали не такими сильными и могу терпеть, то оставаться пока на данной дозировке? Как долго вообще можно употреблять габапентин? Добавить ли пантапрозол для желудка? Возможно ли вылечить такую невралгию без хирургического вмешательства и через какое время можно делать выводы что медикаментозное лечение не помогло?
Хочется поскорее начать жить нормальной жизнью, не боясь выйти на улицу ?

Вопрос закрыт

тройничный нерв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 19 февраля 2022

Клиент

Яна, спасибо, обнадёжили ??
Консультация нейрохирурга будет в марте, по поводу мрт пока общалась только с рентгенологом, чтобы хоть как-то понять, что у меня. Спасибо за ваш развёрнутый ответ. Скажите, а нужно ли начинать уже снижать дозу габапентина или пока периодически боли есть, то продолжать пить в набранной дозировке (7 таблеток). Доктор, который его выписал, указал, что повысить дозу можно до 10 таблеток, пока боль не пройдёт полностью. Но как-то не хочется столько пить, поэтому периодически терплю очередной приступ. На приём попасть сейчас тяжело, все болеют

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 19 февраля 2022

Невролог

Повышать дозу Вам можно, если чувствуете что боли беспокоят , то либо оставаться на такой дозе либо повышать. Если боли Вас беспокоят до сих пор то я боюсь что понижение дозы приведет к еще большему усилению боли. Когда боли прям совсем уйдут или станут минимальными и редкими можно постепенно понижать, убирая по 1 таб каждые 3 дня и за это время Вы поймете, понижение дозы провоцирует боль ил инет, если боль опять появляется или нарастает то пять повышать дозу до эффективной. Если Вы 2 месяца принимаете и боли минимизируются а после отмены появляются то конечно в таком случае с нейрохирургом консультироваться.

Пожаловаться

Александра, 19 февраля 2022

Клиент

Яна, спасибо. Ещё доктор предложил пропить келтикан комплекс. Как вы относитесь к этому БАДу?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 19 февраля 2022

Невролог

Не плохо, сама его иногда прописываю, можно , по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.

Пожаловаться

Александра, 19 февраля 2022

Клиент

Екатерина, доктор в начале лечения написал, что габапентин можно увеличивать до 10 таблеток в сутки. Я дошла до 7 таблеток, ноющая боль появляется только после выхода на улицу. Можно ли какое-то время ещё остаться на этой дозировке или лучше снизить? Переношу габапентин хорошо

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 февраля 2022

Невролог, Терапевт

доза 10 таб это максимум до которого его можно повышать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление тройничного нерва

3 ответа

10 августа 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Боль при глотании под челюстью

1 ответ

2 апреля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Воспаление тройничного нерва после имплантаци

1 ответ

3 августа 2023

Ольга, Ярцево

Вопрос закрыт

Тройничный нерв

4 ответа

9 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 19 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-19T14:57:01+03:00

Здравствуйте. Габапентин к сожалению именно лечебного эффекта не оказывает, цель его ( как и других антиконвульсантов при невралгии) помочь пациенту пережить период обострения неврлагии, как бы блокирует в разной степени выраженности сигнал болевого импульса. именно эффект лечебный не оказывает, то есть лишь симптоматически действует. я считаю доза у Вас совсем не маленькая. Как долго принимают - до тех пор пока боли не перестают беспокоить. то есть диапазон разный от 10 дней до нескольких месяцев. Главное потом отменять постепенно. Если на габапентин боли не уходят мы подключаем Амитриптилин ( противоболевой антидепрессант). Лечение основное - это этиологическое то есть влиять именно ан причину. в Вашем случае если обнаружен контакт ( то есть бывает касание сосуда нерва ) более всего вероятно в этом и причины невралгии периодически обостряющейся. То есть пока не убрать причину такие приступы могут быть. но далеко не факт что боли теперь будут постоянно. У меня были пациенты у которых всего единожды был приступ невралгии обострение длилось пару недель и болей не было на протяжении 4-5 лет. Подключать пантопрозол не нужно, габапентин не оказывает раздражающего влияния на желудок. Что Вам нейрохирург сказал который осматривал диск?

Мостовой Сергей Иванович, 19 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-19T17:04:52+03:00

Невралгия тройничного нерва(какая ветвь не указано)выраженный болевой синдром,курковые зоны.Рекомендовано в лечении добавить помимо габапентина баклосан по 25мг 2р в сут. С целью купирования болевого синдрома можно выполнить блокаду ветви тройничного нерва.Безоперационные методы лечения невралгии -РЧА ветви тройничного нерва,гамма- нож.

Кисель Екатерина Игоревна, 19 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-19T17:09:06+03:00

Здртавсвуйте! у вас есть причина - это нейроваскуляторный конфликт и тут нужно устранять эту причину симптоматически.
Что касается препаратов сейчас, то габапентин вы пьете в довольно высокой дозе, тут лучше добавить к лечению дулоксетин по пол таб утром 2 недели, потом по 1 таб утром длительно. Для желудка пантопразол 40 мг утром перед едой

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-19T21:39:23+03:00

Здравствуйте!На ваши вопросы : Посоветуйте, нужно ли как-то скорректировать лечение, возможно увеличить ещё дозу габапентина, хотя 7 таблеток считаю и так уже очень много. Или если боли стали не такими сильными и могу терпеть, то оставаться пока на данной дозировке? 10 таблеток это максимальная доза
2 Как долго вообще можно употреблять габапентин? До исчезновения болей до 3 месяцев
3 Добавить ли пантапрозол для желудка?да можно и омез 20 мг -1 раз в день ,или улькавис 1 т в день 3 недели
4 Возможно ли вылечить такую невралгию без хирургического вмешательства и через какое время можно делать выводы что медикаментозное лечение не помогло? Возможно конечно Если в течение трёх месяцев нет эффекта Добавить к лечению противоболевой антидепрессант т Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 3 мес
Здоровья!

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-25T10:18:21+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 февраля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте,советую рассмотреть вопрос о блокаде.

Принятый ответ