Железодефицитная анемия?! что делать? — вопрос №894649

Question

Железодефицитная анемия?! что делать? — вопрос №894649

Яна

734 просмотра

18 мая 2022

32 года, За последние 3 года - волосы стали редкие, вес не снижается, постоянная усталось, плохой сон, обильные КД,
Биохимия в норме
ОАК: ферритин 4,3 ▼, Гемоглобин (Hb) 122.00, Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)
315.00 ▼

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 18 мая 2022

Клиент

Алексей, спасибо, щитовидку сдавала несколько раз, последний раз осенью 2021 - все в норме.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Здоровья!

Пожаловаться

Яна, 18 мая 2022

Клиент

Светлана, щитовидку сдавала несколько раз, последний раз осенью 2021 - все в норме.

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 18 мая 2022

Терапевт, Врач скорой помощи

Кал на скрытую кровь можно сдать
Также причиной анемии может быть обильная менструация,наличие геморроя , эрозивного гастрита

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Очень низкий ферритин, сорответствует абсолютному железодефициту. Перечисленные симптомы (выпадение волос, слабость, утомляемость) связаны с этим напрямую Также могут беспокоить боли в ногах и состояние кожи. Рассматривать парэнтеральное введение препаратов железа (например Феринженкт 500 мг однократно, с последующим контролем ферритина через 3 недели).

Пожаловаться

Яна, 18 мая 2022

Клиент

Лариса, спасибо, не поняла про курс препарата? сколько дней ?щитовидку сдавала несколько раз, последний раз осенью 2021 - все в норме.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Он вводится однократно, в/в-капельно, в медучреждении после предварительной пробы. Для терапии таблетками уровень ферритина слишком низкий.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! У Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам.
Дополнительно сдайте кровь на Ттг и Т4, витамин д крови.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.

Пожаловаться

Яна, 18 мая 2022

Клиент

Анна, спасибо, щитовидку сдавала несколько раз, последний раз осенью 2021 - все в норме.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Отлично, значит восполнять железодефицит и можно начать приём витамина Д 2000 ед до лета. Это безопасная профилактическая доза.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте ! В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При слабости так же имеет смысл сдать кровь на витамин Д, оптимальный уровень в пределах 50-60 нг/мл.
Так же врачи рекомендуют очный осмотр гинеколога и узи органов малого таза.

Пожаловаться

Рудик Анна, 18 мая 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. На данный момент анемии у вас нет, но есть выраженный дефицит железа. Вам нужно принимать сорбифер по 1т 1 р/д внутрь длительно до нормализации ферритина (норма 30 и выше). Контроль ОАК и ферритина 1 раз в месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ферритин-2043, соэ-100, гемоглобин 72, моча белок 0.3но20, Уробилиген 34,Лейкоцитарная эстераза 250, лейкоциты в моче 28, алат 66, асад 77

4 ответа

16 октября 2022

Нина

Вопрос закрыт

Низкие показатели ферритина

7 ответов

11 марта 2024

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T10:34:48+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 мая 2022

Невролог, Терапевт

Здртавсвуйте! есть дефицит железа, стоит начать прием сорбиЕР 3 РАЗА В ДЕНЬ МЕСЯЦ, ПЛЮС СДАЙТЕ АНАЛИЗ НА ВИТАМИН Д.

Принятый ответ

Богатырева Юлия Сергеевна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T10:34:53+03:00

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 18 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов крови.
Ранее гемоглобин снижался?
Экг, узи сердца делали?
Гормоны щитовидной железы сдавали?

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T10:37:55+03:00

Здравствуйте.
По цифрам явной анемии тут нет, латентный железодефицит который нужно компенсировать препаратами железа.
Начните феррум лек 100 мг х 2 раза в день - 3 месяца.
В рацион питания включите больше продуктов обогащенных железом: красное мясо, рыбу, говяжью печень, шпинат, бобовые, гречку.
По поводу обильных менструаций покажитесь гинекологу, пройдите узи органов малого таза.
У женщин это наиболее распространённая причина железодефицита.
Также проверьте гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный если ранее не проверялись.

Карасёва Светлана Владимировна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T10:38:29+03:00

Добрый день
У вас дефицит железа
Необходимо пропить месяц сорбифер по 1 т 3 р/д мес
Достать анализ на гормоны щитовидной железы , витамин д .
Употреблять в пищу большн мяса , печень , броколли , гранатовый сок
Контроль анализов через месяц