Интервал между уколами — вопрос №919931

Question

Интервал между уколами — вопрос №919931

Anna, Орёл

1399 просмотров

7 июня 2022

Здравствуйте! Мужчина 31 год, боли в мошонке, отдают в копчик, ногу колено. Лечится у уролога и невролога. Месяц назад были назначены уколы Ксефокам и Мидокалм, их прокололи месяц назад, результата не было, сейчас другой врач назначил кокорнит, платифиллин и анальгин с ледокаином. Можно ли делать эти уколы через месяц после тех что уже прокололи, не вредно ли? Стоит ли их колоть, если аналогичные не помогли?

Вопрос закрыт

интервал между уколами

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Ирина, только мрт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 7 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Прикрепите протокол,пожалуйста

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Ирина, прикрепили

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 7 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По данным МРТ пояснично-крестцового отдела значимых изменений нет,которые бы давали такую симптоматику.
Есть признаки остеохондроза,осложненного наличием протрузией,но без значимого влияния на дуральный мешок и нервные корешки.
Ему стоит пройти МРТ копчика и сделать ЭНМГ мышц тазового дна по стимуляционной методике(ЭНМГ полового нерва) для исключения нейропатии.
Из лечения советую габапентин по 300 мг по 1 таб 1 раз в день-3 дня,затем
по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем
по 300 мг 3 раза в день-длительно до купирования болевого синдрома,затем отменять в обратном порядке.
Или прегабалин.
Препарат лечит нейропатические боли.

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Ирина, спасибо!

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 7 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здоровья!

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Алина, прикрепили мрт

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Алина, габапентин назначали, не помог

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 июня 2022

Невролог

По МРТ ничего критичного нет, признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
Следует исключить нейропатию полового нерва - пройдите ЭНМГ полового нерва. Также для подтверждения диагноза используется лечебно-диагностическая блокада нерва под УЗИ контролем, она же является и лечением.
Желательно пройти МРТ копчика.
Если не помог габапентин, можно попробовать прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг на ночь 5 дней, затем 75 мг утром + 150 мг на ночь 2 месяца. При необходимости дозу можно увеличить, максимальная суточная доза 600 мг.
При неэффективности добавить антидепрессант с противоболевым эффектом - амитриптилин начиная с 1/2 таб на ночь с постепенным увеличением дозировки.

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Алина, назначали 3 парапростатические блокады, препараты для процедуры - суспензия гидрокартизона, новокаин, цефотаксим, тоже не помогло

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Алина, спасибо!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 июня 2022

Невролог

Это немного другие блокады.
Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Алина, по поводу характера болей, да сидя усиливаются, бывают и ночью, острая

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 июня 2022

Невролог

Похоже на нейропатию полового нерва, для подтверждения диагноза нужно ЭНМГ.

+ 1

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Алина, спасибо!

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Марина, спасибо! Из лечения ещё пили гебапантин и сделали 3 парапростатические блокады, препараты для процедуры - суспензия гидрокартизона, новокаин, цефотаксим, не помогло тоже

Пожаловаться

Сидорчик Марина Сергеевна, 7 июня 2022

Невролог

Тогда соедующий шаг- сочетание антиконвульсантов с антидепрессантами.

+ 1

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Марина, спасибо!

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Елена, хронический простатит

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Елена, сильные боли в яичках

+ 1

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 7 июня 2022

Невролог

Это признак защемления полового нерва с обеих сторон. Может быть при лишнем весе, принизком ношении брючного ремня и длительного сидячего положения

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Елена, спасибо!

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 7 июня 2022

Невролог

Анна, здравствуйте!

Скажите пожалуйста, боли жгучие, стреляющие? есть ощущения покалывания мурашек?

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Виталий, скорее жгучие

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Виталий, постоянные

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

Виталий, покалывание иногда бывает, режущие

Пожаловаться

Anna, 7 июня 2022

Клиент

.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T13:32:20+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 7 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Уточните что из обследований проходили?
Делали ли МРТ пояснично-крестцового отдела с копчиком и ЭНМГ мышц тазового дна?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T13:59:49+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Пройдите ЭНМГ полового нерва для исключения его нейропатии.
Не вижу смысла колоть аналогичные препараты.
Можно попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Боль усиливается в положении сидя? Ночью боли не беспокоят? Опишите характер болей - тянущие, жгучие, стреляющие?

Кисель Екатерина Игоревна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T14:01:10+03:00

Здравствуйте, данное лечение принииать можно, оно не перекликается с прошлым и плюс уже прошло достаточно времени плюс при таких болях зорошо добавить к лечению прегабалин 75 мг на ночь, потом через недельку увеличить дозу др 150 мг на ночь

Сидорчик Марина Сергеевна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T14:35:59+03:00

Анна, здравствуйте! Если лечение не помогло, не стоит ходить по тому же пути. Слелующий уррвень лечения и обещболивания- стерридные противовоспалительные препараты( например дипроспан, лучше блокаду) и антиконвульсанты( тебантин, нейронтин, лирика)

Чурсинова Елена Петровна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T15:34:02+03:00

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 7 июня 2022

Невролог

Здравствуйте. Проколоть можно, но сначала бы найти точную причину болей. На мрт нет изменений подходящих под жалобы. С какой проблемой лечится у уролога?

Принятый ответ