СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коллоидный зоб

Добрый день! Сыну 7 лет 10 месяцев. У сына небольшое отставание в развитии с рождения и сейчас до конца не прошло. Ранее в год поставили диагноз субклинический гипотериоз, делали узи щитовидной железы, все было в норме. Только повышенный ттг 7.55 в год. Принимали тироксин. Потом все восстановилось, без тироксина ттг был в норме. Но вот сейчас опять повысился (анализы прикрепляю). Сделали узи щитовидной железы, поставили коллоидный зоб. Подскажите, это из-за зоба повышен гормон? В чем может быть причина изменений в щитовидной железе? Как лечить ( йодомарин начали принимать)? Это из-за этого отставание у сына?

26 Июня 2022·Просмотров: 543·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! У Вашего мальчика нет зоба, щитовидная железа наоборот уменьшена в объеме. А вот субклинический гипотиреоз есть. Т.к. железа маленькая, ей не хватает мощности контролировать все обменные процессы, поэтому ТТГ повышается. Поможете медикаментами, ТТГ нормализуется, т.к. помощь из вне поступила в организм.
А вот крупные фолликулы в щитовидной железе говорят, что у ребенка или нехватка железа, или нехватка йола, или дефицит витамина Д.
Йодомарин правильно начали принимать.
Уточните, пожалуйста, дозу Йодомарина, рост и вес мальчика. Рост мамы и папы мальчика. Общий анализ крови, ферритин, витамин Д проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. Доза 100, рост 129 см, вес 25 кг. Рост папы 177 см вес 70 кг, рост мамы 165 см вес 75 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, на ферритин сдавали год назад и биохимию крови, анализы были нормальные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, общий анализ крови хороший

Благодарю за уточнение информации. По SDS роста мальчик средний. По SDS ИМТ тоже средний. Ребёнок растёт и развивается гармонично. Целевой рост будет составлять 171-184 см.
Дозу Йодомарина начали принимать правильно.
Ферритин и витамин Д нужно проверять 1 раз в год, пока ребёнок растёт. Ферритин в норме должен быть более 45. Витамин Д 50-70.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, подскажите, пожалуйста, почему может быть щитовидка уменьшена? В год тоже была меньше нормы.

Аутоиммунный тиреоидит исключен (Ат-ТПО в норме), значит это особенность развития. Бывает щитовидная железа маленькая и со своей работой справляется, а бывает маленькая и мы вынуждены ей из вне помогать постоянно. Ваша цель, пока мальчик растёт и развивается, с врачом-педиатром и врачом-эндокринологом насыщать железу йодом, железом и витамином Д, чтобы дальше железа работала самостоятельно и не нужно было принимать заместительную гормональную терапию.
А у мамы и папы щитовидные железы проверены? Может маленькая железа передаваться и по наследству.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, по анализам все в норме, узи давно уже себе не делала, муж делал год назад, врач ничего не сказал по этому поводу, гормоны у него тоже впорядке. Но мальчик худенький сам по себе, шея тоненькая. Подскажите, а отставание может быть по причине проблем с щитовидкой? И как нам йодомарин принимать постоянно? Огромное спасибо за ответы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, еще подскажите, АТТГ не нужно сдавать? Или достаточно АтТПО?

Принятый ответ

Рада помочь!
Но Ваш мальчик не худенький. По SDS роста и ИМТ он средний. Может визуально кажется, но не по формулам. При гипотиреозе может быть отставание в росте и развитии, поэтому за щитовидной железой следить, лечить, наблюдать (до 18 лет так точно).
Йодомарин принимать пока 6 мес. ТТГ и Т4 св. - контроль 1 раз в 2 мес., УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Ат-ТГ проверяют при гиперфункции железы или у кого было оперативное лечение на этот орган. Поэтому мальчику достаточно проверить Ат-ТПО.
Берегите себя и свою семью!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, спасибо большое за консультацию! Всех благ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.