Синовит колена и вопросы по лечению — вопрос №952158

Question

Синовит колена и вопросы по лечению — вопрос №952158

Галина, Великий Новгород

1028 просмотров

3 июля 2022

Добрый день.У мужа (62 года) болит правое колено.Совпало так, что одновременно с коленом было обострение подагры.Но диагноз "подагра" поставлен и ревматологом назначен аллопуринол, который принимает уже один месяц(сейчас мочевая кислота снизилась до нормы), а также принимает НПВС (таб.найз 100 мг 2 раза в день плюс омепразол).Принимать их надо еще 4 дня.
По лечению правого колена сделано МРТ и был на приеме у ортопеда.Есть вопросы по лечению, которые появились после поликлиники.(МРТ и консультацию ортопеда прилагаю)Нужно ли принимать ибупрофен еще 7 дней если принимает найз, может продолжить прием найза?На сегодня имеется небольшой синовит колена, боли нет, ходит нормально. Совсем не поняли, для чего назначены таблетки Сермион и надо ли их принимать?Стоит ли делать внутрисуставные уколы в данный период, если нет боли? Хотелось бы разобраться в данном назначении.Остальные назначения ортопеда выполняются.

Вопрос закрыт

колено

диагноз м17.2 правосторонний подагрический гонартр

варусная деформация голени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Галина, 3 июля 2022

Клиент

Виталий, спасибо.Только не могу понять почему ревматолог назначает нимесулид 100 мг 2 раза в день на 1 месяц?От него уже побочки (диарея).Наверное чтобы снять воспаление и отек.Получается что прием НПВС продолжается длительно, а это плохо для ЖКТ.Чем можно заменить найз?Я читала про артрокер 50 мг., что он более безопасен.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 3 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Да верно НПВС длительно нельзя. Нужно отменить.

Артрокер выход из ситуации, но от него эффекта нужно подождать (прием около 4х мес).

Чтобы усилить противовоспалительный эффект и не вредить желудку, то это проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Они в накопительном действии обладают поотивовоспалительным эффектом уже после 10го укола.

Пожаловаться

Галина, 3 июля 2022

Клиент

Виталий, вчера начали колоть Хондрогард и витамин В6. А есть толк от физиотерапии, прописаны ИМП, лазеротерапия, фонофорез с гидрокортизоном?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 3 июля 2022

Ортопед, Травматолог

А есть толк от физиотерапии, прописаны ИМП, лазеротерапия, фонофорез с гидрокортизоном?
- при синовите можно фонофорез с гидрокортизоном, остальное ненужно.

Пожаловаться

Галина, 3 июля 2022

Клиент

Константин, спасибо, понятно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МР картина продольного разрыва тела медиального мениска по типу ручки лейки. Внутрименисковые повреждения переднего рога латерального мениска 2 стадия изменинения. Фокус умеренно выраженного отека костного мозга большеберцовой кости. Единичные костные к

1 ответ

19 июня 2017

Елена, Артём

Вопрос закрыт

Болят стопы ног

4 ответа

19 мая 2021

Алексей, Дзержинск

Вопрос закрыт

Обгорел на солнце

1 ответ

5 августа 2023

Руслан

Вопрос закрыт

Срочный вопрос, перелом

2 ответа

29 января 2024

Мария задает Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T14:58:29+03:00

Здравствуйте, МРТ и назначения посмотрел.

Нужно ли принимать ибупрофен еще 7 дней если принимает найз, может продолжить прием найза?
- ибупрофен ненужен, можно продолжить прием найз (но больше 10 дн его принимать ненужно) + также важно принимать для гастропротекции Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

Совсем не поняли, для чего назначены таблетки Сермион и надо ли их принимать?
- препарат при заболеваниях сустава не показан, ненужно его принимать.

Стоит ли делать внутрисуставные уколы в данный период, если нет боли?
- По МРТ описано повреждения мениска 2ст, внутрисуставные уколы лучше делать. Гиалуроновая к-та (к примеру: ферматрон, остенил) ставяться на курс до 3х уколов с интервалом в 1 нед. Также важно чтоб в суставеперед уколом небыло избыточного количества жидкости (проверяет врач очно).

В целом назначения врача верные (кроме Сермиона, он к суставу отношения не имеет)

Если справиться с синовитом будет сложно, тогда нужна будет внутрисуставная блокада с дипроспаном

Тищенко Константин Эдуардович, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T20:42:23+03:00

Сермион не показан.

Заканчивайте Найз, оставляйте мази НПВС, а таблетки внутрь уже не нужны.

Хондропротекторы заканчивайте - здесь все правильно.

Гиалуроновая кислота нужна. Я бы вместо Амавискона выбрал Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Он запустит регенерацию.
Эти уколы нужны. Они сохранят сустав и продлят ремиссию.

Плазмолифтинг после гиалуронки не нужен.
Он, вообще, на фоне подагры является рискованной процедурой и может вызвать обострение.

От физиотерапии толк есть. Все процедуры назначены верно и их стоит выполнять.