Что вас беспокоит?

Анализ крови

Помогите расшифровать анализ. С апреля держу диету 1 стол. Все варёное и на пару в анамнезе рассеянный склероз, гастрит, ГЭРБ, панкреатит, недостаточность кардии, метаплазия под ? Ферритин в мае был 7. Что мне делать, что предпринимать?

12 Июля 2022·Просмотров: 355·domik1@list.ru, Липецк

Здравствуйте. У вас есть анемия (железодефицитная, но не исключается смешанный характер анемии).
Необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени).
Для исключения дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты также необходимо сдать соответствующие анализы.
В анализе крови обращает внимание ещё снижение количества лейкоцитов, и изменения в лейкоформуле, что может быть следствием вирусной инфекции. Вы не болели ничем в последнее время? Какие принимаете лекарства на постоянной основе? Не проверяли функцию щитовидной железы?

Диляра, на постоянной основе Плегриди. Раз в 2 недели

Диляра, делала УЗИ щитовидной, норма и ттг и т3 норма

Принятый ответ

Снижение лейкоцитов может быть связано с применением данного препарата, необходим контроль анализов раз в 3 месяца.

Здравствуйте! Когда прошли фэгдс?
Такие изменения в крови характерны для анемии. Для выяснения характера анемии рекомендуют сдать ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
При снижении ферритина рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 3-4 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Такие изменения в крови ( повышение лимфоцитов, моноцитов, снижение нейтрофилов, лейкоцитов) обычно бывает после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Болели недавно?

Фирюза, нет не болела

Какие лекарства принимаете на постоянной основе?

Фирюза, фгс делала в апреле, повторный назначен на сентябрь

Фирюза, плегриди, препарат изменяются течение рассеяного склероза

Принятый ответ

У данного препарата есть побочный эффект в виде снижения показателей крови. Необходимо контролировать показатели, обсудить с врачом о возможности коррекции дозы или подбора другого препарата.

Здравствуйте, по анализам у вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день, через 1-2 часа после еды, запивать только водой, до нормализации гемоглобина (130 г/л и выше) в течение 1-2 месяцев
контроль общего анализа крови через месяц

далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Дополнительно надо проверить уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови

У нас снижены нейтрофилы, вы какие то препараты постоянно принимаете?

Мария, плегриди, препарат меняющий течение рассеяного склероза, нет не болела только хронический тонзилит

Этот препарат может снижать и лейкоциты и эритроциты, при снижении нейтрофилов ниже 1,0 необходима коррекция лечения вашего основного заболевания

Здравствуйте

У вас железодефицитная анемия. Надо начинать прием препаратов железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс,
ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанной выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 
Также важен поиск причины анемии. Её тоже надо корректировать.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.