Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа Сильная боль в суставах и температура 37,5
Он сердечник и гипертоник, принимали ибупрофен, милурит пьет постоянно 100мг 2 раза в день, плюс принимает в данны момент турецкий Аденурик- 2 раза в день
Здравствуйте.
На фоне обострения болей и температуры Милурит и Аденурик отменяют.
К ним возвращаются после нормализации состояния.
Приём данных препаратов на фоне приступа затягивает его и мешает достижению ремиссии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить. Физиотерапию рекомендуют после нормализации температуры.
Рекомендуют сдать ОАК и консультацию терапевта, чтобы исключить присоединение ОРЗ или какой-то другой, не связанной с подагрой болезни.
При упорных болях в каком-то суставе показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мужчина 62 года.Поставлен диагноз ревматологом-подагра.Острый приступ купировал таблетками НПВС, сначала принимал Найз (заменен на эторикоксиб, так как началась диарея) также принимал мовалис.Приступ прошел,после чего назначены таб.Аллопуринол 100 мг по схеме :1 нед 1/2т 1...
Добрый день.
Да, если подагрический приступ купирован не полностью, а приём аллопуринола уже начат - может последовать новое обострение.
Вам нужно отследить уровень мочевой кислоты в динамике, чтобы решать вопросы о подборе противопуриновой терапии.
Основные принципы я вам опишу.
1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом проблем переносимости аллопуринола лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Противопуриновая терапия начинается только вне обострения.
2. Диета 6 на постоянный приём.
Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:
1 линия:
Приём НПВП. Опять таки с учётом побочных действий на ЖКТ в анамнезе, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Здравствуйте длительная боль в голеностопе периодически проходят потом начинается вновь была сильно думал приступ подагры мочевая кислота давно повышена последний приступ подагры был в 2016 году болят ещё косточки на локтях внутренние чуть-чуть ну главный вопрос про...
Добрый день!
Вы не приложили анализы.
Голеностопный сустав с одной стороны беспокоит? Отекает? Опухает? Сфотографируйте проблемное место.
Узи выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа болел большой палец на ноге, ходил в больницу, взяли все анализы, мочевая кислота повышена признали дебют подагры прописали Аллопуринол. Конечно в силу своего возраста( 27 лет) про таблетки забывал. В итоге прошёл год и ничего не беспокоило. Но сейчас...
Здравствуйте. Это обострение подагрического артрита. Нужно сделать рентген стоп, ОАК,ОАМ,БАК(мочевая кислота АЛТ АСТ СРБ креатинин). Садитесь на строгую диету с ограничением пуринов, принимать больше жидкости (нужна щелочь для выведения кислотности - боржоми), колхицин, НПВП препараты (мелоксикам, ибупрофен), компрессы чс димексидом или НПВП несогревающие мази. Лечение длительное и серьезное, подразумевает изменение образа жизни.
сколлько суток можно колоть Амилотекс сделал 7 уколов при обострении подагры,становится лучше соблюдаю диету, делаю согревающий компрес на ночь чтобы заснуть. Будте любезны подскажите.Много пью воды мочевая кислота в норме
Добрый день!
Нестероидные противовоспалительные применяются вплоть до купирования приступа обострения. Средний срок купирования - 10-14 дней.
Согревающий компресс - не рекомендован, так как воспалительный процесс является противопоказанием к температурным процедурам.
Рассмотрите приём колхицина для предотвращения и купирования подагрических приступов.
Добрый день! Подскажите, продолжать ли приём аденурика при обострении подагры через 10 дней после начала приема? Или сделать перерыв аденурика, до устранения приступов подагры. Приступ начался внезапно ночью, коленный сустав.
Здравствуйте! Нужно сделать перерыв на время обострения. В следующий раз начинайте приём аденурика 80мг вместе с одним из НПВП (мелоксикам 7.5мг или нимесулид 100мг или аэртал 100мг в сутки и тд) . Через 2 недели НПВП можно отменить и продолжить приём аденурика. Следите за диетой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При приступе подагры компрессы не назначают. Это может усилить воспаление. Приступ купируют с помощью приема нпвс или колхицина,после окончания приступа рассматривают назначение уратснижающей терапии (для снижения мочевой кислоты).
Добрый день! Мне 37 лет, приступ подагры не проходит третью неделю. Посещал нескольких врачей, сдавал анализы, мочевая кислота завышена, но не критично. Диета соблюдается, назначения выполняю врачей, принимаю фулфлекс ежедневно, сначала колол Мовалис, который не помогал, его...
Здравствуйте! Мне 30 лет и я уже давно страдаю от подаргры. Раньше много весил(145кг) и приступы были каждые 2-3 месяца, но я снизил вес(98-100кг), начал активно заниматься спортом, имею ярковыраженное мускулистое и атлетичное тело и вот уже как 1,5 года забыл про приступы...
Учитывая,что приступ случился не сегодня,обычно в таких случаях начинают с нпвс,с напроксена. При отсутствии эффекта так же можно будет рассмотреть и в/м введение гормонов ( дипроспан),но это уже только очно может врач после осмотра рекомендовать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,длительно, не менее 1.5 мес, затем контроль анализов-мочевая кислота, надеюсь доктор сказал и про диету с ограничением пуриновых оснований-введите в поисковик - диета при подагре-и там все что можно/нельзя будет.