Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол: муж
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела, взвешенных по 11 и 12 в трех проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков исследуемой области и сигналы от них по Т2 ВИ снижены.
Дорзальная парамедиально-фораминальная билатеральная грыжа диска L1/L2...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
По представленному рентгенологическому описанию МР-картина демонстрирует распространенный дегенеративно-дистрофический процесс (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) с формированием множественных грыж межпозвонковых дисков как в пояснично-крестцовом, так и в грудном отделах позвоночника.
Важно понимать, что магнитно-резонансная томография является анатомическим, а не функциональным методом. Обнаруженные изменения (включая грыжи размером до 8,5 мм) не имеют прямой корреляции с выраженностью болевого синдрома: они могут протекать бессимптомно или, напротив, требовать активного вмешательства. Определяющим фактором в выборе тактики лечения служит исключительно клиническая картина: наличие и стойкость неврологических симптомов (слабость, онемение, нарушение функций конечностей, тазовые расстройства).
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
В июле 2022 была проведена мужу операция по удалению грыжи позвоночника с постановкой погружных имплантов(малоинвазивная ТПФ L4-L5-S1 +кейдж). Хотелось бы узнать годен ли человек после такой операции к службе в армии.
Здравствуйте!Не пригоден к военной службе !обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд
По лечению при болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Протрузия L5-S1 диска.
Спондилоартроз на уровне L5-S1 сегментов.
Очаговые изменения в теле L5 позвонка /вероятнее, гемангиома
Здравствуйте. Жить дальше полноценной жизнью. дегенеративно-дистрофические изменения у вас легкие , встречающиеся у подавляющего числа жителей мира. От вас зависит только профилактика болей в спине, правильной нагрузкой, коррекцией или поддержанием массы тела, профилактикой общих заболеваний типа остеопороза, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы. ревматических заболеваний итд. Помнить о правильной тактике на будущее при возникновении острых болей в спине: что чем быстрее от момента возникновения болей вы обратитесь за профильной помощью к неврологу либо терапевту ( с назначением НПВС, и адьювантов) НО не витаминов , гомеопатии, и хондропротекторов, тем восстановление будет многократно быстрее и без последствий. Если по вашему исследованию если Гемангиома по размерам более 50% от общей массы тела позвонка L5, то взять направление к нейрохирургу. если она примерно +\- до 1 см то просто запомнить что у вас она имеется оставить ее в покое, а при назначении когда либо вам каких либо физиопроцедур о гемангиоме сказать специалисту. Гемангиома это доброкачественное некостное образование и ее проблема заключается только в изначально выявленном ее размере, не более. Ни клинически никак она себя не проявляет. Протрузия это грыжа крайне малых размеров если она у вас до 3-4 мм - это физиологическая норма, никак не лечится ни медикаментозно, ни другими методами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, каким образом все это лечить и есть ли возможность все вернуть в нормальное состояние?
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях с жироподавлением:
Физиологический поясничный лордоз...
есть ли возможность все вернуть в нормальное состояние? - нет.
каким образом все это лечить? - Это не лечат, лечат клинические проявления этого.
Что делать? - идти на очный прием.
Здравствуйте!Мне 20 лет. Два месяца назад стала беспокоить поясница и боль отдающая в правую ногу с внутренней стороны под коленкой и икры. сделал МРТ неделю назад. Заключение. Гидратация дисков -снижена L5-S1. Грыжа диска по типу правой паромедианной экструзия,...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Тем более такие как у вас описана грыжа уменьшаются нередко. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
здравствуйте. По МРТ у меня в шее: дорзальная диффузная грыжа диска C5/C6, прикрытая задним остеофитами, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, с их сужением, больше всего, деформирующая дуральный мешок, с касанием левого нервного корешка.
Также в...
Здравствуйте!
Грыжу просто так, к сожалению, не убрать, если постоянно заниматься спортом и ЛФК, то она может уменьшиться самостоятельно.
Из спорта лучше всего пилатес/йога/плавание/стретчинг, из лфк упражнения по шишонину на ежедневной основе.
Что касается гемангиомы-это доброкачественное сосудистое образование, убрать ее также нельзя, единственное она может расти и разрушать позвонок, поэтому каждый год нужно делать МРТ и смотреть за ее состоянием, встать на учет к нейрохирургу по поводу гемангиомы обязательно, на эту область нельзя физиолечение, лучше избегать саун и бань, процедуры нагревания провоцируют рост образований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки остеохондроза поясничного отдела
позвоночника
преимущественным поражением L5-S1 позвонково-двигательных сегментов. протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Спондилоартроз на уровне L3-L5. гемангиомы 13, L4.
На МРТ обнаружены дегенеративно-дистрофические изменения ПОП, грыжи дисков L4-L5, L5-S1. В самом описании - заднеправая латерофораминальная экструзия диска L4-L5 на 6 мм ширина 24 мм с нижней подсвязочной миграцией фрагмента диска на 7 мм. Заднецентральная экструзия диска...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. в 2019 году сделали эндоскопическую операцию иссечение межпозвонкового диска L5 слева. В 2023 году с агуста месяца мучает боль в пояснице.(ни спать, ни перевернуться, ни сидеть долго, ни нагнуться). Боли намного сильнее чем было до операции и боль не утихает....
Добрый день☀ Рекомендую добавить к тому, что выписал нейрохирург ( при отсутствии аллергии) : Декамерон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь ( но он только по рецепту) и так как болевой синдром уже длительное время добавить Амитриптилин 25 мг по 1/2 т на ночь, можно по 1 -2 месяца. Всего Вам доброго!