Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка 1,5 месяца, дата рождения 11.10.2025, доношенная 3690гр 51 см, при родах передом ключицы, зажил хорошо. Вчера на приеме ортопед без узи поставил дисплазию тазобедренного сустава, сегодня сделали узи. Прошу посмотреть заключение, описать степень и методы...
Здравствуйте. Справа сустав 1а по Графу - полная норма. Слева 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Выбор матраса для ребенка 5 лет
4 ответаЗдравствуйте! Хотим купить новый матрас для ребенка 5 лет, чтобы хватило лет до 12, какой порекомендуете: пружинный или беспружинный, если последний, то какой наполнитель? Местный ортопед порекомендовал в качестве наполнителя пену или латекс, но в интернете рекомендуют пружинный
Добрый день, Юлия! Есть несколько основных вариантов: комплекс независимых пружин или латекс с перфорациями для вентиляции, иногда с кокосовой койрой. Все варианты подходят для детей,тк масса тела небольшая. Проблема пружин, что они могут деформироваться со временем по областям макисмального давления из-за выхода пружинок из строя, латекс в этом плане более удобен. Важна толщина: 15-20 см и дышащие материалы. Так же важно чтобы жесткость подушки примерно соответствовала матрасу : чтобы не было чрезмерного давления на шею
Коронки на передние зубы
8 ответовТак случилось, что 2 передних зуба единицы уже с золотыми вкладками лет 5 и успешно стояли коронки. Но их сточили пару месяцев назад как и 2 двойки (на одну двойку поставили тоже золотую вкладку, другая живая и сильно сточенная), дабы поставить одинаковые коронки. Все это...
Для более детального понимания ситуации, хорошо бы посмотреть фото с сомкнутыми зубами в при широкой улыбке в передней и боковой проекции. Тогда будет поняты особенности прикуса ,от которых вомного зависит выбор конструкции. Прикрепите, пожалуйста,тут на сайте. Что до выбора коронок ,на мой взгляд имакс ,прекрасный материал в плане эстетики ,изолировать металлические вкладки ,действительно в некоторых случаях можно опаком, но заключение даёт зубной техник, который будет моделировать работу. Техник обязательно должен видеть цвет обточенных зубов. Цирконий идёт на мостовидные конструкции или ,когда несколько коронк ( больше двух) делаются не одиночками. В плане эстетики ,на мой взгляд одиночки гораздо эффективнее получаются ,чем блок из нескольких коронок. Прикрепите, пожалуйста ,фото будет более понятна ситуация во всей зубочелюстной системе в целом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. После завтра 4 месяца уже. На данный момент вес 7700 кг. Рост 65 см. Хирург ортопед смотрела на осмотре и сказала, что возможно есть ДТБС. Сегодня сделали УЗИ. Прикрепляю результат. Что делать? Есть ли дисплазия?
Здравствуйте, Марина! По критериям УЗИ диагностики такая картина в возрасте до 3 месяцев считается незрелостью тазобедренных суставов, в вот в возрасте старше 3 месяцев - дисплазия тазобедренных суставов тип 2 b. Вам необходимо обратиться с малышом к детскому ортопеду-травматологу, начать консервативное лечение. Как правило, в таком возрасте все поправимо терапией. УЗИ- контроль через месяц. Здоровья малышу!
Признаки ацетабулярной дисплазии
3 ответаЗдравствуйте, доче год и месяц, полозо держит равновесие, заплетаются ножки , отправили на снимок, заключение: признаки ацетабулярной дисплазии тазобедренных суставов. Скажите на сколько это серьёзно, и какие меры предпринимать, ортопед сказал придёте через месяц и всё....
Не знаю, в чем измерить серьезность... Ацетабулярная дисплазия - это порок развития вертлужной впадины - один из видов дисплазии тазобедренных суставов. В принципе, по описанию рентгенограммы все не очень плохо. Размер h на пару мм не дотягивает до нормы. Оперативное лечение сейчас не показано. Показано направление в детский ортопедический санаторий, где должны провести комплексное лечение (ЛФК, ФТЛ, массаж и др.). То есть сейчас больше данных за то, что интенсивное консервативное лечение должно дисплазию убрать. Затягивать с санаторием нельзя. Лечить дома, посещая ортопеда не рекомендую. Другое дело, что где-то на ранних этапах до года эту дисплазию проворонили. Ее должны были диагностировать на плановых УЗИ ТБС до года. Тогда лечить было бы легче.
Дисплазия тс
1 ответДобрый день. Дочке 5.5 мес. Рентген показал двухстороннюю дтс, углы 32,31. Визуально клинически не проявляется. При осмотре в 3 месяца ортопед и при массаже опытный массажист ничего не заметили. При рентген дочка дернулась ножкой. Есть ли смысл переделывать рентген?
сам снимок покажите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста рентген. Ребёнку 8,5 месяцев. Есть ли дисплпзия тазобедренных суставов? В месяц ставили незрелость по узи. Сейчас один ортопед говорит мы здоровы, а другой дисплазия с двух сторон и нужны распорки. Кому верить? Боюсь потерять время
здравствуйте прикрепите снимки посмотрим.
Болит сильно правый тазобедренный сустав, больно лежать на боку, заниматься спортом, затруднительно двигаюсь. Массажи не улучшили ситуацию. Невролог рекомендаций никаких не дала. По снимку ортопед мне сказал что перелома нет и на этом всё Что делать и как лечить?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Подтвердить на МРТ ТБС или УЗИ области большого вертела. МРТ предпочтительно. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Задержка оссификации
5 ответовЗдравствуйте.в 1.5мес ставили незрелый сустав слева,т.к. угол альфа был 57.Сейчас нам 3.5мес,по УЗИ углы хорошие :правый-альфа 70,бета44, слева-альфа 71,бета 41.Ортопед поставил дисплазию и сказал,что нужна перинка фрейка. Действительно ли нужна?
Добрый день. На основании чего был выставлен диагноз дисплазия? При осмотре какие замечания были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косолапит сынок
1 ответЗдраствуйте,сыну 11 мес.в 9 начал ходить,косолапит и ступни во внутрь ставит при ходьбе,наш ортопед назначает массажи,и бандажи на ноги.Живём в поселке,ездить в город на массажи нет вощжоности,это пройдёт? Или всё же нужно лечить
Добрый день. Пришлите в личном сообщении фото ножек и ссылку на видео ходьбы