Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менискэктомия
4 ответаЗдравствуйте, была проведена парциальная менискэктомия медальном мениска левого коленного сустава.Интересует как правильно провести период восстановления ,грамотное лечение.Так же передвигаться лучше на костылях или без?В выписке врач написал что передвигаться на костылях,но...
Здравствуйте. Подробная инструкция по восстановлению для пациентов после артроскопии давно разработана. Скачать ее можно у меня С ЯД по этой ссылке. https://disk.yandex.ru/i/k9nema75fvQGsQ Ознакомьтесь и задайте вопросы, которые останутся.
Боль по коленом при ходьбе.
7 ответов20.05.2025 была выполнена операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. После 11 недель перешел на ходьбу без опоры (костыли, трость). При полной нагрузки на оперированную ногу возникает боль под коленном оперированной ноги. Сделал рентген коленных суставов...
Здравствуйте Николай ! На представленных рентгенограммах -признаки гонартроза справа и слева 2 ст . Показаний к эндопротезированию нет. Боль в коленном суставе после эндопротезирования тазобедренного сустава очень частая жалоба. Причины: -гонартроз -увеличение нагрузок на коленный сустав (воспаляются связки и сухожилия ,дегенеративно измененные мениски на фоне этого) -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Результат рентгенографии
9 ответовЗдравствуйте, 18.12.25 попал в ДТП, по итогу перелом мыщелка большой и малой берцовой кости слева и перелом вертлужной впадины справа. 23.12.25 направили в краевую больницу на операцию, где после прохождения повторных анализов лечащий врач сказал, что в операции нет...
по разному от 5 до 10 лет примерно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки внутрисуставного субхондрального перелома сус- тавной поверхности латерального мыщелка
2 ответаЗдравствуйте. Ранее задавала вопрос . Анамнез такой: вывернула ногу , сделала МРТ, обратилась в клинику , ( ортез, костыли , лекарства) врач порекомендовал сделать КТ, прикреплю файлы и МРТ и КТ. КТ делала спустя неделю после МРТ , переживаю о том, что в результатах по КТ...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Рекомендации, данные в прошлом вопросе, полностью сохраняют свою актуальность. Смещение надколенника на МРТ то же описано и было принято во внимание в рекомендациях. Копипастить сюда из прошлого вопроса смысла не нахожу. Перечитайте мой прошлый ответ, что нужно делать после снятия тутора и разработки сустава. переживаю о том, что в результатах по КТ пишут что есть смещение до 13 мм, возможно обойтись без операции? Или это неизбежно? Пока никакая операция не рассматривается, лечим перелом, потом разрабатываем сустав, потом делаем контрольное МРТ и на очном осмотре решаем, нужна ли операция. подскажите какие возможны варианты развития ситуации ? После заживления перелома варианта два - оперировать или нет. Это будет понятно после контрольного МРТ позже. Пусть врач посмотрит второе колено, раз уж Вы к нему идёте через 2 дня, вместо того, чтобы лежать в туторе и лечить перелом. Похоже, что смещение надколенника к травме не относится и это может быть Ваша особенность с 2-х сторон, что не не исключает необходимость устранения. Скорейшего восстановления.
Ребенок 7 лет стоял на коленях, облокотившись об перевернутые к верху костыли, случайно упал и ударился об костыль. Предположительно об винтик на нём. Не пожаловался на боль. Спустя несколько часов обнаружил кровь на футболке. Посмотрели - там какая-то непонятная объемная...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что это? Насколько опасно? Как правильно лечить и нужны ли обследования? Предположительно на фото рванная рана передней поверхности плеча на уровне подмышки. Из раны предположительно выступает сгусток крови, возможно, с подкожной клетчаткой. Рекомендуют срочно обратиться в травмпункт. Там произведут первичную хирургическую обработку (ПХО) раны. Если травмы менее суток, то могут наложить швы, но оптимально это делать до 8 часов после травмы. Далее уже возрастает опасность нагноения. После наложения швов и\или ПХО, проводят лечение перевязками. Швы достаточно обрабатывать Бетадином и менять пластырь. Швы снимают через неделю. Если швы не наложат, то после ПХО, ревизии раны и первичной перевязки, Вам дадут рекомендации, как лечить дальше. Возможно, потребуются смены дренажа и придётся ходить на перевязки в поликлинику. Сейчас не рекомендуют терять время и срочно обратиться в травмпункт. Без врача такие раны не лечат. Это чревато гнойными осложнениями. Скорейшего восстановления.
Назначили консервативное лечение. Надели голеностопный тутор, костыли. Не опираюсь на больную ногу. Ну и все стандартное. Сделал через 10 дней повторный рентген. Синяки и отеки спали почти. Тутор снимал по инструкции время от времени и во время компрессов. Боль сбиваю...
Хотел узнать может быть нужно делать репозиция + гипс для лечения? -смещение незначительное,репозиция в таких случаях не требуется. Вторичного смещения нет . Или как вообще теперь лечить дальше? И еще, это нормально что я снимаю время от времени тутор? -снимать не рекомендуется ,только если на очень короткое время В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед с момента травмы ; либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шов на ступне, можно ли ходить
12 ответовДобрый день, дорогие доктора! Подскажите, пожалуйста, как быть с хотьбой. Вчера удаляли родинку, шов на боку ступни. Спросила можно ли ходить в кросовках , сказали да. Пошла сегодня утром аккуратно, стараясь наступать на бок ступни. Вернулась закровило. Испугалась. Обработала...
Здравствуйте, Анна. Возможность ношения обуви, в частности кроссовок, зависит от размера, местоположения и состояния шва. Приложите пожалуйста фотографии раны на данный момент для ее оценки и дачи рекомендаций.
Обмороки при вертикализации
10 ответовЗдравствуйте. После перелома костей таза и крестца 2 месяца находилась в лежачем положении, не вставала. 3 дня назад начали вертикализироваться. В положении сидя первые пару минут кружится голова, затем проходит. Далее начинаю вставать на костыли, на одну здоровую ногу, при...
Добрый день ! это вполне нормальная реакция Перед тем как встать посидите хотя бы 2-3 минуты , чтоб кровеносная и вестибулярная системы адаптировались
Артроскопия голеностопного сустава
10 ответовОколо 2-х месяцев назад делал артроскопию голеностопного сустава. Выполнял все рекомендации врача: костыли 2 недели, НПВП, физиотерапию (лазер). Сейчас прохожу курс лфк и заканчиваю курс PRP терапии. Записался на массаж. Начал потихоньку расхаживаться, но стали появляться...
Здравствуйте. Боли и отёк сустава при разработке - обычное дело. Без этого не обходится. Может быть, Вас напугало слово "воспаление"? Так это не то воспаление, которое с гноем и температурой. Это асептическое воспаление и оно всегда при разработке присутствует. Совершенно обычное дело. Возможно, перегрузили и слишком интенсивно разрабатывали. Стоит уменьшить нагрузку. Допускается умеренный отёк и боли на 5 баллов из 10. Носите бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Он поможет расхаживаться и будет сдерживать отёк. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №1 Тепловые процедуры противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня на плановом приеме педиатра, мед сестра сказала , что я должна надевать своему 10 месячному сыну дома обувь, так как он уже встает и ходит у опоры. Ноги не осматривали. Просто сказала - обязательно. Педиатр - просто молчала. Я не покупала сыну ходунки,...
Здравствуйте. Конечно, никакая обувь ребенку дома не нужна! В отношении уличных ботинок — они должны быть без супинатора, без жесткого задника, с хорошо гнущейся подошвой.