Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые доктора. Обращаюсь к аудитории с вопросом по поводу Целебрекса.
Поставили ПА , симптомы с болью появились в декабре. Это были летающие боли по рукам, припухший сустав пальца кисти с болью.
Декабрь-середина февраля сидела на флагзаме, потом поменяли на...
Екатерина,добрый день!
Нет,целебрексу не нужно время,чтобы накопиться. Он действует сразу. Если препарат не облегчил боль,вы плохо себя чувствуете,то значит он вам не подходит,так бывает. Рассматривают другие нпвс. В целом,проблема не в нпвс,а в основной базисной терапии. Вы могли остаться и на мелоксикаме.
Но припухлость в суставе в новом конечно с этим не связана. Скорей всего это прогрессирование процесса,так как не хватает 15 мг метотрексата. Рабочая доза метотрексата -25 мг/нед. Вам нужно обсудить с ревматологом повышение дозы. На 15 мг достигнуть ремиссии вряд ли получится.
Здравствуйте Татьяна, нет необходимости чередовать препараты, применяйте один.
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме ( при отсутствии почечной недостаточности)рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д).
Здравствуйте!
Да, допустимо, мелоксикам в целом можно использовать курсом до 10 дней.
Только рекомендуют использовать для прикрытия обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта(язв, гастрита и тд), использовать омепразол или нольпазу 1 капс утром натощак на весь курс лечения мелоксикамом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Меня зовут Натия Нодаровна, я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача». Необходимо пройти мрт шейного отдела позвоночника. По лечению:1.Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 2. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 3.Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 4 местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с грыжей и протрузией средних размеров,с деформацией дурального мешка,без стеноза позвоночного канала. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Ксефокам 8 мг 2 р #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Мукосат 2,0 в/м#10 дней,затем Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
Если стойкий болевой синдром сохраняется более 2-х месяцев, необходимо консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,женщина,43 года. Появились боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.Самостоятельно принимаю мелоксикам 15 мг по 1 таб.сегодня 5 ый день, лежу на иголках по 20 мин 3 раза в день, боли уменьшились на 4-ый день приема мелоксикама. Сделала мрт. Вопрос. сколько...
Здравствуйте
По МРТ выявлены признаки остеохондроза осложненного протрузиями с воздействием на спинномозговой корешок.
По лечению можно продолжить мелоксикам в той же дозировке до 7 дней.
Дополнительно подключить миорелаксант сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день, 7 дней.
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
После уменьшения болей физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия).
Вне обострения регулярно ЛФК, массаж, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
При поднятии тяжести использовать фиксирующий пояс для поясничного отдела позвоночника.
Больше месяца болит рука от локтя и ближе к запястью. Ходила к врачу, назначил уколы мелоксикам, комбилепен, хондроксид натирание, пиаскледин 3 месяца. Все проколола и до сих пор сижу на таблетках либо обезболивающее, либо мелоксикам. А еще мажу троксерутином и становится...
Добрый день. Уронил на правую ногу тяжёлый предмет. Через некоторое время начались боли после длительного покоя - с утра приходится расхаживаться. Пошёл к ортопеду, он направил на мрт. Сделал мрт (прикладываю результаты). Перелома нет. Врач назначил магниты и мелоксикам....
Здравствуйте.
По МРТ имеет место посттравматическое воспаление в суставе (синовит).
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10
Покой и время нужно, боль не преодолевать. Обычно до месяца болит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 ноября появилась боль в шее, лопатке с отдавания в руку и жжение. Начала пить Сирдалуд 2мг.по 1т два раза в день и мелоксикам( в первый день выпила таблетку и сл. 2 дня укол мелоксикам) Сейчас продолжаю пить Сирдалуд, аппликатор Кузнецова. Тупая боль и ждение в лопатке,...
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
Также при сильной боли рекомендуют Амбениум вм инъекции
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной