Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ, конизация ШМ
8 ответовДобрый день. Ставили предрак. В августе была конизация шейки матки и после пришли результат анализов. В заключении анализов вот что написано - «Цервикальная эктопия при хроническом активном цервиците. Очаговая HSIL/ CIN 2-3. Очаговый выраженный паракератоз. Косвенные...
Здравствуйте, Дарья. Да, такой результат гистологии после конизации считается идеальным: когда описывают поражение тяжелой степени HSIL, но при этом описывают, что в краях иссечения – чисто, это лучшим и достоверным образом обеспечивает низкий риск развития рецидива. Нулевым риск и когда не бывает, но крайне низким - более чем. Кроме контроля цитологии и ИГХ/ИЦХ, хорошим прогностическим инструментом является также контроль ВПЧ, если он до дисплазии обнаруживался, но не обнаруживается на контроле через 3 месяца, это - идеально в плане прогноза рецидива (вернее, того, что рецидива не ждут).
Результат анализов
7 ответовДобрый день.Диагноз РМЖ T2N0M0.Получила результат гистологии: фрагменты ткани молочной железы с ростом инвазивной карциномы в виде солидных и папиллярных структур из атипичных клеток со слабым ядерным полиморфизмом,низкой митотической активностью,очагами...
Элла, здравствуйте, по результатам гистологии описывается Инвазивный муцинозный рак молочной железы, люминальный тип B, HER2-отрицательный. По типу опухоли, этот вид считается самым благоприятным и медленнорастущим. Гормонозависимый, опухоль поддается лечению гормонами. Низкая степень злокачественности, клеточное деление происходит медленно. При муцинозном раке типа В, уровень Ki может быть высоким, в нем преобладает клеточный компонент, меньше слизи. Но уровень Ki 55% действительно высокий, возможен, пересмотр ИГХ исследования, для получения второго мнения. Если он остается на прежнем уровне, то выполняется хирургическое лечение, химиотерапия 4 - 6 курсов, лучевая терапия, длительная гормонотерапия.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста прогноз при раке молочной железы her2 neu score 3 +++ ki67 55 %, pr0% и Er0%.c50.4. По мамограмме -опухоль в груди размера,2*2,8.и микрокальценаты 0.8*0.5 и 0.3*0.1 и в рлу 2.6на 1.8. По КТ Огк найдено несколько небольших узлов, по кт обп и...
Здравствуйте! Что значит "найдено несколько небольших узлов"? Фиброзные изменения? Или узлов лимфатических? Прогноз при начальной стадии благоприятный. Два варианта развития событий: Химиотерапия плюс анти HER 2 терапия, далее оперативное лечение и продолжение анти HER2 терапии Трастузумабом длительно. Или операция и затем химиотерапия плюс Трастузумаб длительно. При правильном и своевременном лечении прогноз для жизни и лечения достаточно благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение РМЖ
12 ответовЗдравствуйте, ранее задавала вопросы. РМЖ справа Her 2 положительный, нелюминальный ki67% до 50%. Проведено 6 курсов доцент+ карбопл+ траст уз. После лечения локорецидив. Операции не было. Далее 20 курсов лучевой терапии на грудь и на лимфоузлы. Теперь воспален лимфоузел с...
Кадсила - это не просто таргет Это конъюгат таргета и цитостатика Это очень эффективное средство ИГХ метастаза будет полезным - так как опухоль может меняться с течением времени
Добрый день! Получен протокол ИГХ-исследования. Заключение следующее: Реакция с маркером НMВ-45 цитоплазматическая, положительная в эпидермальном и в дермальном компоненте опухоли. Реакция с маркером p16 отрицательная. Реакция с маркером Ki67 в клетках опухоли фокально...
Здравствуйте По ИГХ диагностирована меланома кожи - злокачественная опухоль Требуется лечение в объеме широкого иссечения опухоли
Помочь понять результат ИГХИ
21 ответПожалуйста, может ли кто-то помочь понять, что означает результат ИГХИ? Заключение - мелкоклеточная с расщепленными ядрами фолликулярная неходжкинская лимфома. Написано Ki67 5%/. Это хорошо, если я правильно поняла? Дальше - grade 1-2. Это стадия болезни? Дальше: CD5. CD3....
Здравствуйте, Анна. Маркеры CD5, 3 и т.д скорее всего еще находятся в работе, раз написано "не определено". Они должны быть указаны либо положительны, либо отрицательны. Grade - это тип (не стадия) фолликулярной лимфомы (1-2 - это более благоприятный вариант) В любом случае, морфолог уже по полученным данным уточнил характер опухоли - лимфома, что предполагает в дальнейшем назначение курсового химиотерапевтического + иммунологического лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лимфоузле и груди при РМЖ
2 ответаЗдравствуйте! У мамы протоковый РМЖ, люминальный B. ER=90%, PR=80%, Ki67=77%, HER2=0. Назначили анастрозол и рибоциклиб. Рибоциклиб пока не получили, начали анастрозол. Практически сразу после того, как начали принимать, появилась сильная боль в подмышечном лимфоузле с МТС и...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Анастразол блокирует эстрогены. При резком падении их уровня эстрогенов опухолевые очаги и клетки могут кратковременно отреагировать локальным отеком и усилением боли. Это маркер того, что препарат начал активно работать и раковые клетки «почувствовали» лекарство. Также блок эстрогенов часто провоцирует резкий спазм межреберных мышц и воспаление нервных окончаний в зоне операции. Человек ощущает это как усиление боли глубоко в груди и подмышке. Поэтому можно принимать любые обезболивающие препараты, при отсутствии аллергии и противопоказаний к их приему. Неплохо помогает Налгезин, Нимесулид. Согласно инструкции их можно применять не более 3-5 дней под прикрытием ИПП (омепразол).
Рак молочной железы
13 ответовЗдравствуйте ,мне 39 лет 17/11/25 по биопсии обнаружили РМЖ 1стадия Her2-neu, "1+" - негативная Ki67, 65% ER, 8 - позитивная PR, 6 - позитивная IHC_HnE, + 12/12/25 была операция Резекция правой молочной железы с определением "сторожевого" лимфатического узла...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли молочной железы с поражением лимфатических узлов. При данной стадии и органсохраняющей операции показано проведение 4 курсов химиотерапии по схеме доцетаксел+циклофосфамид (DC) , проведение лучевой терапии-так как поражены лу и сохранена молочная железа и после завершения химиотерапии назначают аналоги ГРГ , учитывая факторы риска и высокие рецепторы -каждые 28 дней для отключения функции яичников +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы до 7-10 лет ежедневно. В большинстве случаев прогнозы при люминальных опухолях благоприятные
Нео тела желудка
25 ответовЗдравствуйте. 2 мес назад при ФГДС обнаружили образование,афтозная папула 5мм,взяли гистологию.Результат Нео тела желудка 5мм.G2 T1M0N0 Ki67-3%.Год назад поставили атрофический гастрит без гистологии, на глаз.1 февраля сделали Эндоскопическую резекцию,и во время операции...
Образование удалено, поэтому сейчас тактика ведения-наблюдение. Показаний для проведения адъювантной терапии нет. Как правило, прогнозы при нэо благоприятные, это не агрессивная опухоль и при вовремя проведенном лечении риск рецидива и прогрессирования низкий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора. Моему мужу установлен диагноз в 2021 г. нейроэндокринный опухоль в желудке T2N0M0, G1, Ki67-2% (опухоль удалена в СПБГУ им. Пирогова) в настоящее время все показатели в норме, карциноидных синдромов нет. октреатид 1раз в 28 дней. Взяли путевку...
Здравствуйте! Конечно можно.