Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли с тромбом в сердце делать АКЩ?
13 ответовДоброго дня, маму направляют на АКШ, тк у нее: ствол ЛКА стеноз 50%, Ов стеноз в устье 30%, пмжв краевой рестеноз у проксимального края стента 80%, пка рестеноз до 70% По кт сердца с контрастированием - картина дополнительного линейного образования полости ЛЖ, наиболее...
Доброе утро. С учетом множественного поражения коронарных артерий, плюс наличие рестенозов, это показание для АКШ. То что есть пристеночный тромб, это конечно усиливает риск во время операции. Но во время операции могут предпринять удалить этот тромб. Сейчас есть приём антикоагулянтов, это способствует регрессии тромба. Контроль в динамике пр эхо или кт. Фракция выброса низкая , нужно восстанавливать кровоток по коронарным артериям. Назначены препараты для уменьшения прогрессии сердечной недостаточности. Хорошо если вместо престариума все же будет прием сакубитрила/валсартана (в выписке рекомендован). По поводу лпнп, то он 1,6, цель менее 1,4. К аторвастатину добавила бы эзетимиб 10 мг для лучшего снижения холестерина. По эхо недостаточность митрального клапана значимая. Тут нужно обсуждать с кардиохирургом дополнительно нет ли показания для протезирования еще. Какое АД сейчас?
Бикуспидальный аортальный клапан
13 ответовНам 6 лет. Рост 114 см, вес 19 кг. Проходили диспансеризацию, проходили узи сердца и нас направляют к кардиологу. Ребёнок никогда ни на что не жаловался. Энергичный, подвижный. По Узи ставят бикуспидальный аортальный клапан.В 2 месяца после рождения делали узи сердца и...
Многие живут с этим даже не зная и только случайно узнают, прогноз вполне благоприятный, наблюдайтесь
Лейкоплакия шейки матки
5 ответовДобрый день! В 2008 году были обнаружены эрозия и эктропион ш/м.В 2011 г.Лейкоплакия, сразу пролечили-Криодеструкция.В 2012 г.был обнаружен ВПЧ,пролечили,в 2013 -анализ отриц.В 2017 году Лейкоплакия снова-пролечили,петлевая эксцизия.В январе 2020,два гинеколога опять ставят...
Мария, добрый вечер! Вам диагноз "лейкоплакия" поставили по гистологическому ответу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать акдс
5 ответовУ дочки (7,5 лет) юношеский пауциартикулярный артрит, активность 1ст R1 ст. Нфс 1 ст. Вчера повредила стопу, нужно поставить вакцину от столбняка, но в заключении врача ревматолога вакцинация в противопоказаниях. Как быть? С врачом к сожалению не на связи, да в городе и нет...
Добрый вечер! Пациентам с ревматологическими заболеваниями - не противопоказана вакцинация, это устаревшие взгляды, которые не соответствуют актуальной ревматологией. Не живые вакцины (АКДС - не живая) вообще вводятся без проблем и ограничений. Живые вакцины (корь, краснуха, паротит, полиомиелит) требуют предварительного осмотра ревматолога. Так что не переживайте, спокойно вакцинируйтесь)
Направили в стационар.
14 ответовДобрый день. Сегодня срок беременности 37,6. Всю беременность было отставание по узи на неделю. Сегодня сделали узи и ставят 35,3 плюс многоводие. Завтра направляют в стационар. Чем опасно многоводие, можно ли это поправить,и из за чего может быть такое отставание. Голова у...
Здравствуйте! https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/722_1 Приложение А 3.11 почти в конце Ищите 37 недель Это официальный документ Все врачи обязаны по нему работать Там есть и нормы веса и все диагнозы У малыша отличные размеры Многоводия тоже нет Норма 50-250мм воды Причём на фото наверно воды измерены Слишком много лишнего " захватили"
Ревакцинации бцж
2 ответаРебёнку 7 лет, за последние 3 года Реакция м анту отрицательная, 05.2019 нас направили в поликлинику для Р. МАНТУ перед Бцж, результат через 72 часа гиперемия 3 мм. Сейчас 10.2019 нас снова направляют на Р. Манту перед Бцж. Положена ли нам ревакцинации бцж. Врачи говорят в...
Да, бцж делают при наличии отрицательного манту. Отрицательный результат говорит об отсутствии иммунитета
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд и жжение
3 ответаЗдравствуйте. На протяжении 2-х лет беспокоит зуд и жжение на выходе анального отверстия. 24/7. Изредка бывает стул с кровяными прожилками. Сдавал кал, ничего подозрительного не обнаружили, на колоноскопию не направляют. Медикаментозная терапия, ранее назначаемая...
Добрый день Василий. Для начала прикрепите результаты уже выполненных исследований. И описание протокола осмотра врача, с рекомендациями. Желательно сделать фото области ануса и тоже прикрепить к вопросу.
Расшифровка анализа
6 ответовДобрый день! Сдаю иммунохимию более 10лет! Был обнаружен М-градиент в 1зоне образован клоном Gk. В 2024 появился во 2 зоне следовой клон Gk. В 2025 пришёл анализ с заключением: Моноклональная секреция Gk(3.5г/л). Кроме того, сохраняется следовой клон Gk. Снижен lgM.Белок...
Здравствуйте! Моноклональную секрецию обычно наблюдает и дооблседует гематолог. Если терапевт не нашел других причин к наличию м-градиента, то наблюдение продолжается уже у профильного врача ( гематолога). Рабочий диагноз в этом случае моноклональная гаммапатия неясного генеза.
Затемнение в легком
5 ответовДобрый день! При плановом рентгене у сестры в области легкого увидели затемнение, в срочном порядке сделали дополнительно КТ, показало узел. Направляют к онкологу и пульмонологу. По рентгену заключение:очаговая тень в верхней доле слева, возможно эностоз заднего отрезка V...
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, что пишут об очаге в протоколе кт, форма, размеры и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку 6 лет, в октябре 2017 направляют в диспансер с 16 мм Манту, делают диаскинтест - отриц, следующий визит в апреле 2018 - диаскинтест - отриц, но с учета не снимают, все остальные анализы - норма, октябрь 2018 - очередной визит и...
Нет ничего страшного, что вас взяли на учёт по туберкулезу. Всё правильно вам предлагают сделать. А 2 теста делают для того, чтобы разграничить аллергическую неспецифический реакцию и инфицированию. Хорошо бы сделать тесты с подготовкой.