Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательна ли операция?
6 ответовВо время бега мужчина (28 лет) получил травму и месяц болело колено, судя по мрт нужна ли операция? Сейчас болей нет, спортом заниматься запретили , хочется знать, обязательна ли операция? Есть только МРТ, могу выслать его на почту только 🤷♀️
Здравствуйте. Я на МРТ увидел - повреждение внутреннего мениска 3а - субтотальное частичное повреждение ПКС. - синовит, бурсит, киста Бейкера. Мы лечим не МРТ, а пациента. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Мениск пока то же оперировать не обязательно. Оперируют, если начнутся боли и консервативное лечение не будет помогать. Поэтому нужно оперировать или нет, пусть решают Ваши травматологи и Вы сами на основании наличия болей и стабильности сустава. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Консультация
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. У меня рмж. Прошла 16 курсов химиотерапии, операция по удалению молочной железы и лимфоузлов, 30 сеансов лучевых и сейчас гормонотерапия. Раз в 28 дней бусерелин, и тамоксифен 20 мг. Сначала начала бусерелин, проставили 3 раза и только потом...
Добрый вечер. Скажите с какого возраста у вас менопауза? Или месячные ходили все время пока не выявилось данное заболевание и лечение в связи с ним?
Посмотрите результаты тг и ттг
12 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты тг и ттг , Пью L тироксин 125 , уже должное время . Требуется ли коррекция ? Родила 3 месяца назад , сейчас на Гв ( если это имеет значение ) Операция по удалению щитовидной железы была в 2017 г ( тотальная )
Здравствуйте. По какой причине удалена щитовидная железа? До беременности какую дозу принимали? После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит поэтому ттг падает, дозу снижайте до 88 мкг и через 2 месяца повторите ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АСТ НА ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕ
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста. Ребенку 6 лет, предстоит операция по удалению миндалин, втора операция за 1,5 года. В марте 2024 была операция по удалению аденоидов. При осмотре анестезиолога перед операции, анестезиолог сказал что ему не нравится показатель АСТ, и...
Добрый вечер! Понимаю Ваше беспокойство. Причин для повышения АСТ может быть много, такие как например перенесенные инфекционные болезни (орви, энтеровирус), прием лекарственных препаратов (противовирусные препараты, антибиотики), дискинезия желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи). Даже на фоне активности ребенка, аст может тоже расти. Сейчас Вам необходимо спокойно пройти оперативное вмешательство, а затем после восстановления ребенком обратиться к гастроэнтерологу и сдать анализы: биохимия (аст, алт), общий анализ крови, сделать узи брюшной. Врач изучит все данные и определится с дальнейшей тактикой
Тирзепатид и операция
28 ответовС марта месяца 2025 года ставлю семаглутид, сейчас тирзепатид в дозе 7,5 мг. На днях назначена операция, абдоминопластика. Что хочу спросить, после операции и дальше можно ли ставить препарат и в какое место? Никак вещество не повлияет?
Добрый вечер. Перед операцией необходимо отменить препарат на 1 неделю, потому что есть высокий риск легочной аспирации. После проведения оперативного лечения, как вы сходите в туалет по большому , можно будет проводить инъекции.
15 февраля 2026 получил травму на льду. Диагностирован двухлодыжечный перелом (оскольчатый) левого голеностопа. За месяц выполнены 2 операции. 1я операция 20 феврали 2я операция 16 марта. Вторую операцию делали по показаниям рентгена после первой операции Поставлена...
Здравствуйте. 1. Один из обломков большеберцовой кости не удалось хорошо совместить и зафиксировать, буден ли это мешать ходьбе и приведет к разрушению сустава? Я по фото снимков вижу кроме переломов 2-х лодыжек, перелом переднего края б\б кости и перелом заднего отростка таранной кости. Перелом переднего края, похоже срастается, перелом заднего отростка таранной кости, похоже, что нет. Повлияет это или нет на функцию пока не понятно. Может быть, и не повлияет. Других "не совмещённых обломков" не увидел. 2. Разорваны медиальные связки как сказал хирург, что с ними делать и когда? Связки должны срастись за время в гипсе. Для диагностики после снятия гипса рекомендуют сделать УЗИ. 3. Расширение суставной щели медиального пространства 7мм что с ним делать. Ничего сделать нельзя. Это можно было устранить только на операции. Но есть надежда, что это неудачная рентген проекция в гипсе. Потом без гипса нужно будет правильно конечность уложить, сделать снимок и тогда будет точно видно. 4. Как повлияет на заживляемость выполненное повторное оперативное вмешательство? Удлинит сроки сращения, может быть. Больше никак. Коррекция рекомендаций после рентгенографии без гипса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция???
3 ответаБоль около 20-25 дней, пропил 10 дней целебрекс и мазад кетопрофен гель. , боль постепенно стихает, сделал МРТ на 20-25 день. Хирург отправил к оперирующему травматологу, операция? Заключение: МР-признаки начальных проявлений гонартроза левого коленного сустава (I ст)....
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска которые указывают на повреждение хряща на нарушение анатомической структуры хряща, т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Пока мениск свою амортизирующую функцию выполняет и можно обойтись консервативным лечением, но нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки итд) в 3б ст,лечение только хирургическое вмешательство. Выполняется малоинвазивнная артроскопическая операция . В таких случаях рекомендуется - В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Химиотерапия
12 ответовЗдравствуйте, маме назначили химиотерапию, по схеме Кселокс, была операция по удалению аденокарциномы прямой кишки, скажите пожалуйста, как переносится эта химиотерапия, какие побочные эффекты могут быть, очень переживаю за маму? Спасибо
Да, вполне Большинство пациентов работают параллельно получая такую схему лечения Все преодолимо!
Операция паховая грыжа
4 ответаЗдравствуйте.Готовимся с ребёнком (2,4года) к операции по удалению паховой грыжи .Сдали анализы.Возьмут ли с такими показателями на операцию или маловероятно?записаны к педиатру ,просто хотелось бы узнать мнение других врачей.
Микроциты это не страшно, но требует уточнения - нужно повторно сдать анализы и проконсультироваться у гематолога, если и во втором анализе количество микроцитов будет больше нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на сосуды
1 ответДобрый день. У папы случился инсульт. Хотели делать на сосуды операцию. Но обнаружили рак желудка. Делать операцию по удалению желудка полностью бояться. Можно ли сделать операцию на сосуды при раке?.
Добрый день. Смотря какая стадия рака. Вообще, если это большая клиникая, можно делать операцию одновременно. Но это уже должен решить консилиум врачей.