Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение МКЩЖ
11 ответовЗдравствуйте, такой вопрос. У меня медуллярная карцинома щитовидной железы с метастазированием в легкие. Щитовидную железу удалили полностью в 2021 году, но в легких метастазы остались. Сейчас я прохожу таргетную терапию (четертый год). Сначала около 3х лет пила препарат...
Здравствуйте Лечение метастатического медуллярного рака щитовидной железы - это непростая задача И непростая она за счет того, что руки онкологов связаны ограниченными опциями терапии Два препарата, которые являются золотым стандартом лечения МРЩЖ - это Вандетаниб - на котором случилась прогрессия И Кабозантиниб - мультикиназный ингибитор, который сейчас в ходу И, к сожалению, на этом можно поставить точку - так как других одобренный опций лечения не существует Отсутствие мутации RET не дает назначить RET-ингибиторы ввиду их неэффективности Все остальные опции эксперимент - то есть они либо на фазе клинических исследований/ либо не одобрены в РФ Но есть две неплохих опции, которые используются в ЕС и Штатах - но в РФ не зарегистрированы именно для лечения МРЩЖ: 1 - Ленватиниб - мультикиназный ингибитор, чем-то похожий на Кабозантиниб - но иногда срабатывает после прогрессии на нем 2 - иммунотерапия Согласно последним рекомендациям со стороны NCCN и главного регулятора FDA - Пембролизумаб можно использовать при ЛЮБЫХ опухолях с высокой мутационной нагрузкой или с микросателлитной нестабильностью - то есть MSI И на первых-вторых фазах клинических исследований Пембролизумаб и Ниволумаб показывают неплохие результаты для лечения МРЩЖ с MSI Поэтому есть смысл этот статус в опухолевом блоке определить И еще есть большой смысл выполнить полигеномное секвенирование - NGS - для знания молекулярного портрета опухоли - иногда "выскакивают" редкие мутации, на которые есть таргет - например, NTRK или BRAF CAR-T терапия пока для таких редких солидных опухолей - это больше фантастика
Лечение кондилом
12 ответовДобрый день! Прошу расшифровать результаты моих анализов и рекомендовать дальнейшее лечение. Недавно появились высыпания неизвестного происхождения, обратилась к врачу-гинекологу. Специалист диагностировал наличие кондилом и назначил проведение анализа на вирусы папилломы...
Елена, здравствуйте! Я понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберемся вместе. В подобных случаях обычно считают, что сдавать анализы повторно на ВПЧ нет смысла, по мнению многих специалистов, к сожалению, методы медикаментозного лечения (прием препаратов внутрь) имеют низкий эффект и не могут уничтожить вирус. Чаще всего организм со временем справляется самостоятельно (элиминирует вирусы). При кондиломах наиболее эффективно их удаление.
Лечение синусита
21 ответЗдравствуйте. На протяжении 2х недель врачи не могли поставить точный диагноз и пытались назначить неверное лечение. Началось все с сухого раздражающего кашля нижнего отдела. ОАК был в норме, ср-белок 20. Начали принимать флемоксин солютаб 500 в день. При осмотре лор не...
Да, подтверждается, лечение комментировала выше, посмотрите, лечитесь, выздоравливайте 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение кератита
2 ответаЗаболел глаз где то в конце июля. Обратились к офтальмологу. Диагноз: острый вирусный коньюктивит Лечение: офтальмоферон 6 р.д. и Солосептин 4 р.д. дня через 3 зрение ухудшилось капли продолжали закапывать. Обратились в неотложку. Состояние при поступлении: движение главного...
Добрый день Светлана , к сожалению вы недопоняли рекомендации врача. В острый период флоас моно не назначается все верно , а в период реконвалесценции да применяется для того чтобы не образовался рубец это золотой стандарт оказания медицинской помощи . К доктору вернуться на очный осмотр рекомендую оценить состояние рубцовой ткани и скорректировать теперь уже лечение на основании биомикроскопии. Скорейшего выздоровления.
Цирроз. Лечение.
1 ответЗдравствуйте. Я вчера обращалась к вам с просьбой расшифровать УЗИ брюшной полости. Всем большое спасибо за ответы. Все сошлись на едином мнении, что у моего отца цирроз печени. Он страдает хроническим алкоголизмом уже очень давно, ему на сегодняшний день 57 лет. Уговоры...
Лечение заболеваний печени - это в основном диета . Нельзя жирного ,жаренного копчёного ,противопоказан алкоголь . Легкоусвояемые белки ,Пищеварительные ферменты . попробуйте попринимать гептрал в капсулах ,можно внутривенно на физрастворе если есть возможность ,Еще хорошо принимать эсенциале ,тоже можно в иньекциях.(внутривенно) Глюкоза с акорбиновой кислотой внутривенно по 2 мл (200мг)дней так 6 .. Хорошо слить асцитическую жидкость . Это может сделать хирург в поликлинике ,лучше под контролем узи (можно метку сначала поставить). Ну что же должно стать лучше ,если всё это проделаете. Но самое главное -отказ от алкоголя ,нужно получать радость от жизни без него.Снабдите папу минеральной водой ,хорошего качества.
Лечение вагинита.
28 ответовДобрый день! Я Елена, мне 41 год. 3 недели назад у меня начался сильный зуд в половых органах. Это было единственным симптомом, неприятных или с запахом выделений не было. Я пошла к гинекологу, после осмотра и взятия мазка( результатом которого были очень повышены лейкоциты,...
Пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул
23 ответаЗдравствуйте. Ребенок мальчик 1,4. 4й день беспокоит жидкий стул. Температуры нет, тошноты рвоты тоже. Ребенок активный, аппетит сохранен. Сейчас активно лезут вверху 2 зуба. С приемом пищи нарушение стула не связываю, так как ел в этот день все как обычно, новых продуктов не...
Здравствуйте,стул может с зубами связан,смекту нужно по 1 п 2 раза 3 дня,пребиотк продолжить,если не пройдет нужно сдать копрограмму,молочку и кисло-молочку сейчас убрать,фрукты и овощи тоже
Рвота, понос
4 ответаНа диспансеризации сдала общие анализы крови, кала и мочи. Кровь и моча чистые, а в кале нашли отклонения. Терапевт сказала, что это кишечная инфекция, возможно старая и недолеченная. Назначила лекарства : тримедат, экофурил, альфанормикс и смекту. Сегодня утром после...
Валерия, здравствуйте. Тошнота,рвота, спазмы -напоминают острую реакцию на один из компонентов лечения. Альфа нормикс обычно переносится хорошо, экофурил имеет действующее вещество нифуроксазид, который может вызвать дискомфорт. Смекта приведет к запорам, но не к перечисленным острым симптомам. Возможно, подобная реакция возникла из- за комбинации препаратов или же дело в индивидуальной непереносимости . Не стоит исключать и совпадение по времени начало кишечной инфекции или пищевое отравление , которое проявилась одновременно в приемом лекарств. В данном случае правильнее будет прекратить прием всех назначенных препаратов. Старайтесь придерживаться диетических рекомендаций. Пейте больше жидкости (вода, регидрон, несладкий компот из сухофруктов) для восстановления водного баланса после рвоты и диареи. На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Ротовирус? Диарея водой
5 ответовДобрый день. Продолжаю мучаться неполадками с жкт. Ранее описывала проблему: Первый день-слабость,тошнота, но без рвоты, температура 37 и 1. Второй день: добавилась рвота, к вечеру диарея светлого цвета, температуоа 37 и 3 Начала прием Смекты, Полисорба. Третий день: диарея...
Здравствуйте! В плановом порядке выполните: - общий анализ крови развернутый - анализ крови на ферритин, с реактивный белок, глюкоза К лечению добавить: -Полисорб 1/2 чт ложки*2 раза в день 5 дней. После него не кушать, не принимать лекарства в течение 2 часов. -нифуроксазид 200 мг*4 раза в день 5 дней Хронические заболевания имеются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неэффективное лечение Covid
31 ответДобрый день. 26 марта 2021г заболела, симптомов нет, только температура 39град. - 1 день. Мазок -отриц. Проведено КТ. Прошел месяц заболел супруг, мазки у обоих - положительные. Для меня назначено неэффективное лечение. Есть ли необходимость в повторном лечении Коронавиром?...
Здравствуйте, на данный момент что то беспокоит? Лечение необходимо при наличии клинической картины, необходимо оценить ее степень тяжести