Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя проблема такая: у меня дисплазия соединительной ткани (синдром Элерса-Данло, гипермобильный тип), из-за этого в детстве было 2 вывиха надколенника, делали артроскопию и медиализацию надколенника (2008 год), с тех пор вывихов не было. Недавно неожиданно...
Здравствуйте.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Так же выявили повреждение мениска 3а и разрушение хряща (хондромаляцию)
Эти повреждения можно лечить консервативно, но если из-за импиджмента делать артроскопию, то сразу и эти повреждения устранят.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику хондромаляции, на мениск накладывают швы или резецируют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Доброго дня! 2 месяца назад была операция на вены, спустя месяц врач разрешил посещение бассейна. Я сходила поплавать и через 2 дня у меня начали болеть игры, сзади. Болело на протяжении 2х где-то недель, я мазала долобенне вроде прошло. Начала заниматься спортом, не много,...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени.
Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите). УЗИ должно было бы увидеть.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать.
2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом.
По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc
3. Назначают короткий курс лекарственной терапии
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
При умеренной боли можно обойтись только местными средствами.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
5. На этапе восстановления применяют массаж, ЛФК.
Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке.
https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Чувствую боль в области груди, рёбер сбоку, особенно при пальпации/нажатии. Боль немного отдает в левую руку. Так же ощущаю слабость и в целом состояние неприятное. Что это может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня воспалилась Вена или лимфоузел в паховой области в сгибе ноги, болит при когда дотрагиваюсь, и года поджимаю ногу к себе, подскажите пожалуйста что делать. Нахожусь в другой стране
Здравствуйте, вам надо сдать общий анализ крови и мочи, анализ на ИППП, выполнить узи этой области и решить вопрос об антибиотикотерапии, если это действительно лимфаденит.
Вылезла шишка в районе копчика(крестца) изначально была поменьше со временем выросла, болей в спине не ощущаю, только когда сажусь, в области шишки заметно покоаснее вокруг. Помогите пожалуйста посоветуйте правильные шаги
Беспокоит зуд в перианальной области в течение 2-х месяцев.Усиливается вечером после душа,в ночное время и утром.Сдал соскоб на энтеробиоз- результат отрицательный. Каких то изменений со стороны ЖКТ не ощущаю.
Здравствуйте Андрей.
По фото есть очаги покраснения, что говорит о наличии дерматита.
Для лечения можно использовать крем Тетрадерм 2 раза в день на 10 дней.
Дополнительно сделайте анализ кала на дисбактериоз. Анализ крови на сахар. Анализ крови на сифилис. Необходим осмотр проктолога для исключения патологии со стороны прямой кишки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня уже как 2 дня беспокоят периодические боли в области сердца, как в движении, так и в состоянии покоя. Сделала ЭКГ, результат прикрепляю. Подскажите,пожалуйста, это что то очень серьезное?
Вам надо на очную консультацию. Изменения на ЭКГ могут быть связаны , например с высоким давлением. Может быть эти изменения и раньше были и тогда они не опасны. Но вместе с болью в области сердца - это повод для обращения на очную консультацию. Чтобы вам сразу сделали УЗИ сердца , при необходимости другие обследования. Конечно может ваша боль в области сердца и изменения на ЭКГ никак не связаны. Возможно, у вас просто невралгия. Но всегда надо исключить худшее , а потом уже спокойно заниматься тем , что есть.
В течение полугода бывают спазмы в области сердца, летом делал кардиаграмму показало некоторые отклонения. Есть небольшой избыток в весе, почти год было недосыпание спал по 4 часа из-за специфики работы.
Возникает боль с левой стороны в области сердца, на приеме у кардиолога сделали ЭКГ врач сказала с сердцем всё в порядке нужно к неврологу обратиться. Куда лучше в первую очередь обращаться?
Здравствуйте, так как кардиолог исключил сердце как причину болей в грудной клетке слева, обратитесь на приём к неврологу, доктор назначит дообследования которые объективно подтвердят источник боли и корректно и обоснованно назначит лечение ( при необходимости).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад в подмышечной области появились красные точки , при пальпации болезненные, через неделю после посещения парилки увеличились в размере и боль усилилась , сами образования увеличились, боль отдает в руку. Температуры нет
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию подмышечной области с образованиями.