Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз сустава
1 ответКто должен писать заключение о диагнозе "артроз сустава" при имеющихся снимках и описании. Меня толкают от врача к врачу, назначают мази, лечение, но заключение писать никто не хочет, ни терапевт, ни ортопед. А мне от них нужно только заключение, как подтверждение диагноза
Нет такого юридического понятия в медицине "заключение". Вы можете попросить выписку из амбулаторной карты письменно в заявлении на имя гл врача. Выписку Вам обязаны предоставить. В ней точно будет диагноз и все назначения. Писать ее, скорее всего, будет участковый врач.
Здравствуйте. Возможно, что мне предстоит операция по артродезированию первого плюснефалангового сустава правой стопы. Я не чувствую, что меня как-то особо волнует то, что палец более не будет гнуться... Но действительно беспокоит, не повлияет ли замыкание сустава большого...
Я отвечу так, что с возрастом артроз суставов развивается везде и у всех. Речь идёт о том, что будет ли на этой стопе артроз большей степени, чем на второй. Скорее всего, будет. Ожидать следует через 20 лет примерно. Доказательные исследования мне неизвестны. Повторю, что степень артрозных изменений от Вас будет зависеть. От образа жизни (перегрузки), веса, профилактики и других обстоятельств. Совершенно не обязательно, что это будет 3 степень артроза, но к пенсии 2 степень весьма вероятна.
Вывих плечевого сустава
3 ответаЗдравствуйте. Получил вывих плечевого сустава. Результаты КТ и МРТ прилагаю. Насколько серьёзны повреждения? Я так понимаю поможет только оперативное вмешательство? https://disk.yandex.ru/d/foJQIOIIOfTvoQ
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ, ознакомился с прикреплёнными файлами. У Вас на МРТ описан и подтверждается разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст - Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, пластика перелома, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке или в ортезе Дезо при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит голеностопного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Боли в левой ноге, отёк в области голеностопа. Результаты мрт: картина частичного повреждения пяточно-малоберцовой связки. Незначительно выраженный стновит голеностопного сустава, пяточная шпора
🟢 Если травмы не было, значит связка не повреждена. Ошибка при описании МРТ исследования 🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Расшифровать анализ крови
12 ответовгематолог сказал сдать анализ крови с ратикулацитами,в итоге повышены одни показатели, понижены другие, а гемоглобин в норме. Сейчас болят суставы, по мрт деформирующий ортроз 2 степени тазобедренныхсуставов, коленных,незначительныйсиневит тазобедренного сустава, ни чем не...
На ревматические заболевания не обследовались? Стоит сдать СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП.
Денситометрия
9 ответовДобрый день, я прошла обследование. Прошу посмотреть результат. Назначено было обследование по возрасту. Климакс наступил поздно, в 55 лет. Витамин д при норме (30) , у меня его значение 26.Из жалоб шпора пятки вылезла, и периодически дискомфорт в коленках и в районе...
Конечно, кальций будет в норме. Это очень важный элемент для организма. Организм будет его поддерживать всеми силами. Но при недостатке с продуктами питания, будет тянуть его из скелета. А при недостатке витамина Д, будет затруднено всасывание кальция из продуктов в ЖКТ. Так что, нужна связка кальций из еды или препараты кальция карбоната/цитата 500мг до суточной нормы+ витамин Д-холекальциферол-любая форма, как Вам больше нравится. Можно и капли, и таблетки, и капсулы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, что это может быть? Четвертый день болит в правом боку ниже рёбер недалеко от тазобедренного сустава. Боль ощущается при движении, ходьбе. В состоянии покоя практически не беспокоит. Из хронических заболеваний: ЖКБ, колит, сигмоидит, гастрит,...
Все из перечисленного может дать боль. Ношпа снимает ее?
Сильные.боли в тазобедренном суставе, приступообразно до колена по внешней части бёдра и до стопы
3 ответаСильные боли в ноге от тазобедренного сустава до стопы, по результатам МРТ артроз 2 степени, есть протрузии и гемангиомы в поясничном отделе. Врач травматолог назначил аркоксиа и тетралекс, а невролог санаторное лечение, боли усилились, скованность в ноге при любом движении,...
Добрый вечер. Обычно назначают :Аркоксиа 90 мг 1р в день Омепразол 10 дней. Мидокалм 150 мг в день 10 дней. Диклофенак гель 2 раза в день около 3 недель. Компрессы с Димексидом, либо гель Демиксид 10 дней. Также эффективны блокады, их ставят ортопеды -травматологи. Также магнитотерапия, ЛФК.
Не принимал метотрексат до операции по эндопротезированию тазобедренного сустава и после по две недели сейчас принял и начались боли в оперированом суставе до этого небыло болей. У меня РА. Может эти боли быть связаны с приёмом метотрексата и мне кажется место операции...
Вообще, по современным рекомендациям НИИРевматологии метотрексат не требует отмены перед операцией и после. Наличие боли, гиперемии и повышения локальной температуры может говорить о воспалении и требует осмотре хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт, операция , пульмонолог , пневмония
12 ответовЗдравствуйте, дайте пожалуйста консультацию , Бабушка 72 года , перед эндопротезированием тазобедренного сустава потребовали кт легких , прикрепляю что в описании, помогите разобраться пожалуйста, ранее к врачу не обращались с симптомами орви . Все на ногах так сказать ....
Видимо имеет место перенесенная раннее пневмония, уточнить давность по кт нельзя. Нужно выполнить исследование функции дыхания(спирометрию) и анестезиолог на основании этого примет решение можно ли наркоз давать общий. Так эти изменения не являются противопоказанием.