Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
19 ответовЗдравствуйте. Два дня назад в груди посередине ближе к правой стороне стало болеть . Как будто простреливает на несколько секунд и отпускает . Нащупала болезненную точку между ребром и позвоночником прям больно нажать . Сегодня заметила что боль появляется когда глотаю ,...
Здравствуйте, Ольга, какие обследования проходили, можете прикрепить? Витамины, БАДы, КОКи принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боль в колене
5 ответовДобрый день. 2 месяца назад упала коленями на кафельную плитку. Боль в одном колене была сильная, острая. Сделали снимок в травматологии. Травмы нет. Сейчас при ходьбе нога не беспокоит. Но если даже при незначительном касании колена, возникает острая боль. Не могу ни...
Помню Ваш вопрос. По МРТ болевой синдром обусловлен супрапателлярным бурситом. Нужно посмотреть очно, если эта бурса пальпируется, то ее нужно пропунктировать, откачать жидкость и ввести Дипроспан на Лидокаине. Если не пальпируется, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 прямо в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если не смотря на блокады бурсит будет рецидивировть, придется делать мини операцию с иссечением бурсы. Это не артроскопия. В полость сустава "залазить" не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Диклофенак гель, компрессы с Димесидом, НПВС внутрь, бандаж... Но без блокад толка точно не будет.
Боль в колене
6 ответовЖуткая боль в колене никакие нпвс не помогают (артоксан(поставили 2 укола эффекта нет) диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, амелотекс). Так же делали повязки диклофенак,демиксид,медокалм(боль сохраняется).Травмы не было. подскажите что на снимке видно? Были у травматолога...
Здравствуйте. На рентгенограмме виден артроз 2-3 ст и признаки остеонекроза обеих мыщелков бедренной кости. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ. Я думаю, что блокады с Дипрометой рекомендуют обоснованно. После Дипрометы нужно вводить гиалуроновую кислоту. Но это пока предварительно. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в конце мочеиспускания
9 ответовЗдравствуйте, боль в конце мочеиспускания, сдала все анализы, ничего не нашли (ОАМ, бак. посев и кровь) всё началось в апреле, отек влагалища, боль сильная, позже прошло, начался неприятный запах мочи и стала мутная, сходила к терапевту, назначили монурал, боль прошла почти,...
Здравствуйте, София. Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний для более точной оценки состояния. Так как подобным образом может протекать генитальный герпес, а также, возможно, образования это воспаленные закупоренные сальные железы. Подскажите, помимо раздражения после мочеиспускания есть какие-то жалобы: за, жжение во влагалище, выделения с неприятным запахом?
Боль в правом подреберье
10 ответовБолит с право под рёбрами( иногда ноющая боль, иногда колющая, иногда сжет)отдаёт боль в спину( не всегда) боль уже на протяжении трёх месяцев. Сейчас уже начинает болеть при движении, в положении сидя, лёжа. За это время прокапал и ремаксол и пил фосфоглив. Альфанормик,...
Да, может болеть кишечник , поэтому и надо его дообследовать . На осмотр можно сегодня обратится к терапевту .
Боль в коленном суставе
7 ответовПолтора года назад была травма - частичный разрыв связок медиального удерживателя надколенника, вывих надколенника. После того, как все зажило, особо ничего не беспокоило 2 недели назад, когда начала вставать со стула появилась резкая боль в коленном суставе. Теперь нога...
Здравствуйте, Виктория. По Протоколам показана артроскопия с пластикой медиального удерживателя надколенника с целью устранения его застарелого подвывиха. Консервативно можно снять обострение им временно улучшить ситуацию, но если не устранить подвывих, то боль будет рецидивировать и прогрессировать артроз. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Консервативно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в запястье , коленях
5 ответовЗдравствуйте, мне 28 лет Заболело сильно запястье левой руки , позже начало отдавать в мезинец, не могу им пошевелить, моментами появляется пронизывающая боль от мезинца до плеча Вместе с этим сильная боль под коленями обе ноги ( при ходьбе боль усиливается ) Есть...
Здравствуйте. Боль в запястье левой руки с иррадиацией в мизинец, а также простреливающая боль до плеча характерны для компрессии локтевого нерва. Сдавление его может происходить на уровне локтя или запястья. Типичные причины включают длительное сгибание локтя, опору на него, монотонные движения или сон в неудобной позе. Одновременное появление боли под обеими коленями сзади, может указывать на: - воспалительный процесс в подколенной области, - повреждение сухожилий или мышц задней поверхности бедра - сосудистые заболевания. Указанные симптомы могут встречаться при кисте Бейкера, бурсите или артрите коленных суставов. Боль в шее и между лопатками часто связана с мышечным перенапряжением, с длительным статическим напряжением. Однако сочетание всех этих симптомов без травм может говорить о системном воспалительном процессе. При вашем возрасте и отсутствии травм важно рассмотреть вирусную инфекцию как возможную причину. Вирусные артриты часто проявляются острым началом с симметричными болями в нескольких суставах, поражением мелких суставов кистей, запястий, локтей и коленей. Боль может мигрировать от сустава к суставу, сопровождаться отечностью и скованностью. Другими возможными причинами множественных суставных болей в молодом возрасте являются: - реактивный артрит после перенесенной инфекции, - ревматоидного артрита, - миалгии на фоне стресса и перенапряжения, - дефицит вит. Д. Для облегчения боли в руке необходимо максимально ограничить движения, которые вызывают боль, избегать длительного сгибания локтя и опоры на него. Холодные компрессы на запястье и локоть по 15-20 минут 3 раза в день помогут уменьшить отек и воспаление. Из медикаментозного лечения возможен прием: - таб парацетамол 500 мг до 3х раз в сутки - таб. кеторол экспресс до 3 р. в с.
Боль в челюсти
4 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи прошу помощи , восемь месяцев назад удалила зуб 4.8 зуб был с кистой и лежал в десне (ломило челюсть поэтому удалила) ,боль после удаления была очень сильная и до сих пор не прошла, остался десневой карман за зубом 4.7 боль ломящего характера...
Только по нарезке КТ ,панорамному снимку и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего.Депульпированный зуб не может давать реакцию на термические раздражители, если нерв полностью удалён из всех каналов. Такая реакция может возникать или из-за проблем с соседними зубами или на фоне невралгической реакции. Подскажите,пожалуйста, если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди от козелка уха и подвигать челюстью,есть ли боли?
Боль в середине в верхнем живота
2 ответаЗдраствуйте, у меня уже почти неделя чувствую дискомфорт ноющая боль и тяжесть в животе, особенно в середине верхний часть Иногда боль перекращаеться Чуствую боль во время работы движения и тяжесть
Здравствуйте. Нужно пройти обследование. Фгдс , узи брюшной полости, сдать анализы КАК, ОАМ, амилазу, ГГТП, билирубин. Это минимум. Скорее всего тяжесть связана с накоплением желчи. Но не исключается и эрозии, язвы желудка или 12 перстной кишки, камни жёлчного пузыря и прочее... Из рекомендаций: 1. Пройти обследование 2. Питание (диета исключающая жареное, копченое, солёное, фаст фуды) 3. Питание порционное, минимум 4 раза в день в небольших количествах 4. Ферментативное лечение 5. Другие лекарства только после уточнения причины тяжести
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в руке
5 ответовЗдравствуйте. Недели две назад начал болеть локоть с внешней стороны и боль распространялась в низ от локтя. Так же по внешней стороне. Причину появления к сожалению не могу объяснить. Но около года моя работа была связана с поднятием тяжести. Боль началась около месяца после...
Добрый день ! По описанию очень похоже на то, что у вас эпикондилит - воспаление сухожилий в месте их крепления к надмышелкам плечевой кости . Такое чаще связано с монотонной работой , поднятием тяжестей ( как в вашем случае). Что необходимо? Это обязательно обеспечить покой , носить ортез при эпикондилитах ( в ортопедических салонах подберут ) , при острой боли рекомендую тексаред 10 мг 1 таблетка в сутки 2-3 дня , параллельно долококс 90 мг 1 таблетка в сутки 7 дней после еды.+ омез 20 мг для защиты желудка. Если нет аллергической реакции на витамины группы В , то нейробион 3 мл внутримышечно 5 дней , затем 1 таблетка в сутки 20 дней . Из физиопроцедур( если нет противопоказаний ) это ультразвук с гидрокортизоновой мазью , в некоторых случаях рекомендуется ударно-волновая терапия, но эта процедура болезненная и в острый период я ее пациентам не назначаю. Если совсем нет эффекта , то в таких случаях выполняют блокаду в болевую точку с глюкокортикостероидами, но начинать лечение с этого не рекомендую так же . Если вопросы остались- задавайте