Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На снимках подошвенный (плантарный) фасцит и пяточные шпоры с обеих сторон.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно, не редко совпадает с началом менопаузы.
В бюджете обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте! Все бады назначаются только при наличии лабораторно подтвержденных дефицитов. На данный момент рекомендую применение только витамина Д в профилактической возрастной дозе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недержание мочи долгое время.принимала сибутин,везикар,не помогает.сразу вроде бы лучше,потом привыкаешь к таблеткам и все по новому.Посоветуйте лучшие таблетки
Всегда ли после операции по эндометриозу кишечника выводят колостому ?
Кто лучшие хирурги по данному вопросу в стране?
Всегда ли целесообразно делать операцию?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Операцией по поводу иссечения очагов глубокого инфильтративного эндометриоза занимаются врачи -гинекологи и колопроктолога вместе.
Далеко не всегда нужно выводить миому, это зависит от того, на сколько глубоко пророс эндометриоидный инфильтрат.
Если эндометриоз затрагивает серозный, мышечный слой стенки кишки, тогда можно ограничиться шейвингом, то есть когда "сбривают", иссекают в пределах здоровой ткани эндометриоидный инфильтрат.
Если эндометриоз затронул более глубокие слои, то есть слизистый слой, тогда либо производят резекцию кишки (удаляют часть кишки, где пророс эндометриоз) и сшивают две части кишки, где здоровая ткань-называется наложение анастомоза.
В более тяжёлых случаях действительно может быть рассмотрен вопрос о выведении стомы.
Для дообследования инфильтративного эндометриоза с вовлечением стенки ректосигмоидного отдела прямой кишки рекомендовано выполнить МРТ органов малого таза и колоноскопию.
В Москве есть центры хирургии эндометриоза, куда отправляют даже по квотам в случае тяжёлого эндометриоза (Московский областной центр эндометриоза).
Операцию выполняют основываясь на жалобы, есть нарушение качества жизни или нет, ну и конечно в зависимости от результатов обследования.
Здравствуйте! Сдала мазок на флору, пришел анализ, доктор сказал бактериальный вагиноз. Дисбиоз влагалища… нужно ли партнеру лечиться? Подскажите лучшие схемы для лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга
Дефицит витамина Д есть.
При показателях 10-20 необходима дозировка лечебная 3000 МЕ(это 6 капель)
Даем в утреннее время, до обеда, желательно за завтраком
Через 1-2 месяца пересдать витамин Д если более 30, тогда переходим на 1000МЕ на постоянной основе
Лучше использовать лекарственные препараты, а не БАДЫ
В таких случаях рекомендуют - вигантол или аквадетрим
Подскажите какие лучшие антидепрессанты при срк с диареей , болевым синдромом?
По биохимии все в норме, узи, Колоно, гастро тоже в норме.
Дошла до невролога
Добрый день! Сдала анализы, снижены показатели железа ферритин 30, снижен витамин д. Может ли это спровоцировать выпадение волос, ломку волос? Какие препараты лучшие, чтобы поднять?
Здравствуйте)
Да , это может с тать причиной ломкости волос.
Введите в ваш рацион больше печени , красного мяса . В этих продуктах содержится большое количество железа .
А так же принимайте сорбифер дурулес / тардиферон по 1 т 2 р/д на протяжении 2 месяцев , после чего повторно сдайте ОАК и БХ крови , чтобы посмотреть уровень железа, ферритина .
В идеале ферритин должен быть равен массе вашего тела .
Витамин Д - стартовая дозировка 10 000 МЕ,с дальнейшей коррекцией дозы под контролем лечащего врача. Но, обязательно, пройдите дообследование - кальций крови общий и ионизированный, фосфор и денситометрию (измерение плотности костной ткани).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Напишите пожалуйста эффективное лечение по ревматоидному артриту. Какие Самые лучшие препараты. Сильнейшие боли испытывает , 67 лет возраст . От прописанных препаратов тошнота . Может подскажите санатории ?
Елена , здравствуйте! Если терапия не помогает надо решать вопрос с ревматологом - возможно увеличить дозу и\или сменить препарат или добавить. Золотой стандарт лечения РА , полиартрита , это метотрексат- важны дозы и путь введения- наиболее эффективен метотрексат в иньекциях.