Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по приему МГТ
9 ответовС февраля 2024 года после проведенных обследований мне назначили приём Фемостон конти. На нём я чувствовала себя хорошо, ушли приливы. В 2024г менструации были примерно 4 раза. Последняя в октябре 2024г. В сентябре 2024г появилось набухание в груди, тяжесть в ногах, чувство...
Здравствуйте, продолжить МГТ возможно после дообследования, сдайте анализы: ТТГ, Т4 свободный, коагулограмму, повторно АЛТ и АСТ, сделайте УЗИ печени, УЗИ малого таза через 1-2 месяца, онкомаркеры СА-125 и HE4.Препарат подбирают с низкой дозой эстрогена - это может быть переход на трансдермальную форму , эстроген на кожи и прогестерон вагинально или через рот непрерывно, минуя печень, что снижает риск повышения АЛТ/АСТ. Контролируйте молочные железы, повторите маммографию и проконсультируйтесь у маммолога. Для отеков меньше соли, больше движения, препараты для поддержки печени после дообследования по рекомендации врача.
Рост миом на МГТ
6 ответовЗдравствуйте! Нахожусь на МГТ (Менопаузальной гормональной терапии) с октября 2025 года по причине многих симптомов климакса: сильных приливов с распиранием в груди и болями в области сердца, нарушения сна из-за приливов, боли в суставах, эмоциональная неуравновешенность,...
По представленным данным в подобных случаях МГТ можно продолжать, но целесообразна коррекция схемы - переход на непрерывный режим с постоянной защитой эндометрия и, вероятно, снижение дозы эстрогена, так как уже есть признаки влияния на матку (рост миом и изменения эндометрия). По УЗИ отмечается увеличение миоматозного узла, также описана деформация полости матки и появление неоднородности эндометрия с включениями 2-3 мм, что в подобных случаях чаще расценивается как полип или локальная гиперплазия. Толщина эндометрия при этом остается небольшой (4,4 мм), что снижает вероятность выраженной гиперплазии, но структурные изменения требуют контроля. Такие изменения действительно могут объяснять более обильные кровянистые выделения. В аналогичных ситуациях обычно рассматривают смену схемы на непрерывную: ежедневный прогестерон (часто 100 мг) или внутриматочную систему с левоноргестрелом, так как это обеспечивает более стабильную защиту эндометрия и часто уменьшает кровотечения. ВМС с левоноргестрелом в подобных случаях считается более эффективной для контроля кровопотерь и локального влияния на эндометрий, при сохранении трансдермального эстрогена. Одновременно часто уменьшают дозу эстрогена до минимально эффективной, чтобы снизить стимуляцию миомы. С учетом жалоб на тяжесть в ногах и одышку важно, что по генетическим тестам (F2, F5) мутации не выявлены, что снижает врожденный риск тромбозов. Тем не менее сами симптомы требуют исключения венозных нарушений, так как даже при нормальной генетике на фоне МГТ возможны сосудистые реакции. Трансдермальная форма эстрогенов в подобных случаях является более безопасной по сравнению с таблетками.
Мгт, отмена Анжелик
19 ответов1)можно ли отменить МГТ (Анжелик), если я начала новую пачку, но приняла из нее всего одну таблетку? 2) что делать если после отмены появятся кисты? (В анамнезе СПКЯ И АДЕНОМИОЗ)
Здравствуйте, Светлана! Анжелик, то есть непрерывную Менопаузальную гормонотерапию, рекомендуют обычно после снижения активности яичников, когда нет самостоятельной Менструации более года, соответственно кист в яичниках после отмены препарата быть не должно. Если нет необходимости в приеме Менопаузальной гормонотерапии да, можно отменить при приеме любой таблетки, не допивая упаковку до конца. Сколько по времени принимали Анжелик? Какие были жалобы перед началом приема препарата?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МГТ фемостон 1
6 ответовЗдравствуйте! В 50 лет после отсутствия менструации в течении 2-ух месяцев, мне была назначена мгт: фемостон 1:10+ триожиналь вагинально. Через 4 месяца приема, мне показалось, что препарат не совсем идеально справляется с задачей, хотя самочувствие было неплохим....
Добрый день, Елена! Да, такая ситуация вариант нормы на фоне приема фемостона, если у Вас нормально все по узи с эндометрием (т.е. нет широкого эндометрия, а скорей всего так есть). Поэтому не волнуйтесь. Если в течение года не будет менструальной реакции, то можно рассматривать для применения фемостон конти..
Вопрос про мгт
7 ответовЗдравствуйте. Мне 51 год и я уже год на мгт ( эстрожель с 1 по 21 день цикла, Утрожестан вагинально последние 12 дней цикла). На такой схеме есть менструально подобные выделения каждый месяц. В данный момент я нахожусь в отпуске в Тайланде, не знаю к кому обратиться с...
Здравствуйте! На фоне смены климата часто встречаются нарушения цикла, в том числе на фоне гормонотерапии. В такой ситуации, если выделения по объему Менструации, считаете сегодня 1 днем цикла и продолжаете прием эстрожель и Утрожестан в обычном режиме. Уточню, Утрожестан обычно с какого дня цикла начинаете принимать?
Менопауза,ЗГТ,МГТ
1 ответМенопауза,депрессия,тревожность.Принимаю 10 дней Утрожестан,Эстрожель,тревожность усилилась,сильная слабость,вегетатика.Прочитала про препарат Пениамин,что очень высокая эффективность при климаксе ,тревожности,депрессии.Скажите пожалуйста,есть ли смысл бросить МГТ и проколоть...
Добрый день! Что бы оценить эффективность менопаузальной гормональной терапии надо миниум 1-2 месяца. Если нет эффекта, то обычно доза эстрогена может быть увеличена. На пинеамин переходить не надо. Эффективность менопаузальной гормональной терапии намного выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Полгода нахожусь на МГТ фемостон 1/10. В 2022 году обнаружена по УЗИ гемангиома печени 12 мм. В этом году по результатам спорного УЗИ назначили МРТ. На МРТ гемангиома размером такая же как на УЗИ. Но по заключению "в правой и левой доле определяются...
Здравствуйте! В отношении кист: это не новообразования, а по сути своей пузырьки с жидкостью, которые могут образовываться с возрастом у многих людей, не только в рамках поликистоза печени. Они не являются гормонозависимыми и проведение МГТ при кистах не противопоказано. В отношении гемангиомы печени: применение "Фемостона" при доброкачественных опухолях печени не противопоказано, но важно понимать, что эти опухоли в ряде случаев бывают гормонозависимыми и у некоторых женщин могут расти под влиянием эстрогенов. Риски такого роста небольшие (по одному из исследований у женщин без приёма эстрогенов рост гемангиом наблюдался в 10% случаев, а на фоне приёма эстрогенов - на 23% случаев), тем более что "Фемостон" содержит в основном гестагены, которые не влияют на рост гемангиом. Так что Вы можете принимать МГТ дальше, это вполне безопасно, но стоит на всякий случай выполнить контрольное УЗИ через 6 месяцев для исключения роста гемангиомы.
Тоансдермальный прием МГТ
5 ответовМне 48 лет. Принимаю трансдермально МГТ эстрожель постоянно в дозе 1 г и 100 мг. утрожестан 14 дней. Кровотечение начинается в первый день приема утрожестана и продолжается 4 дня. Но прочитала, что кровотечение должно начинаться после отмены утрожестана.
Здравствуйте, Алёна. Да, кровотечения-менструации должны наступать на отмену утрожестана. В середине цикла наблюдаются в основном ациклические кровотечения, которые, как правило, связаны с атрофией эндометрия при недостаточной дозе эстрогенов. В таких случаях рекомендуется выполнить узи на 5-7 день цикла для исключения патологии эндометрия и если всё в норме, то решить вопрос о коррекции дозировки эстрогенов
Менопауза ,ЗГТ ,МГТ
8 ответовНа фоне менопаузы развилась тревожность сильная,депрессия.Принимала 5 дней анжелик и 5 дней эстрожель и утрожестан,появилась очень сильная слабость,затекают руки и ноги,боль в груди…могу я бросить принимать МГТ и перейти на растительные например Ци-клим?
Вопрос заключается в том, целесообразно ли продолжать МГТ, если антидепрессанты не переносятся, и когда можно ожидать улучшение. В такой ситуации продолжение МГТ обосновано, поскольку именно дефицит эстрогенов часто является ключевым фактором тяжелой тревоги, депрессии и вегетативных симптомов в менопаузе. Побочные реакции в начале МГТ встречаются часто и обычно носят транзиторный характер. Слабость, напряжение в груди, ощущение «ватных» конечностей и усиление тревоги чаще всего уменьшаются в течение 2–4 недель, по мере адаптации нервной и сосудистой систем к эстрогенам. У большинства женщин клиническое улучшение сна, настроения и приливов начинает отмечаться через 3–6 недель регулярного приема, иногда раньше. Если МГТ переносится тяжело, но есть надежда на эффект, рационально продолжать терапию не менее 3–4 недель при стабильной схеме. Более мягко обычно переносятся трансдермальные формы эстрогенов и минимально эффективные дозы, а прогестерон предпочтительно принимать в виде ВМС Мирена. На фоне гипотиреоза важно, чтобы ТТГ находился в целевом диапазоне, так как его отклонения усиливают тревогу и снижают переносимость МГТ. Данный вопрос рекомендуют обсудить с эндокринологом. Прекращать МГТ имеет смысл только при нарастании побочных эффектов или отсутствии любого улучшения спустя 4–6 недель. Адаптогены не рассматриваются как эффективное лечение тревоги, депрессии или выраженных климактерических симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПНЯ. МГТ, эндометриоз
18 ответовПНЯ с 34 лет,эндометриоз ,лапароскопия 3 раза(кисты эндом),прием цикло-прогиноаа 2 года,начались боли ,далее подбор МГТ подошел фемостон-Конти,9 месяцев прием ,начались выделения коричневые 3 дня в 1 месяц и так поселение 2 месяца,вернулись сильные приливы и раздражительность...
Здравствуйте! Если у Вас ПНЯ, еще и в 34 года, тогда фемастон 1/10 - это очень маленькая доза для Вас. Как минимум нужен Фемастон 2/10, а лучше дозу эстрогена хотя бы 3мг в сутки, не ниже.
