Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.10 лет назад был сильный ушиб левого колена. Сначала почти ничего не беспокоило. Но крайние 2 года ри ходьбе боли, хруст, иногда нестерпимые. УЗИ: Выраженный остеоартроз, дегенеративвное повреждение медиального мениска, умеренно выраженный супрапателлярный...
Уже месяц болит локоть при определённых движениях. Даже когда сжимаешь кулак отдаёт к локоть. Как будто нерв защимило. Если долго локоть без двежения, то при любом движение начинает болеть. Если шевелишь постоянно, то меньше болит.
МР картина структурных изменений всех отделов медиального мениска. Дистрофические изменения всех отделов латерального мениска. Минимальный синовит, бурсит. Гонартоз 1 ст. Киста Бейкера. Какое лечение предстоит?
Добрый день. Данное состояние коленного сустава лечится консервативно, исключением составляет киста Бейкера(но ее убирают только в том случае когда сильный болевой синдром по задней поверхности кс, ограничение движения и большие размеры кисты, в другом случае ее не трогают вообще) только пожалуйста не пытайтесь ее убрать при помощи пункции, это процедура в данном случае бесполезна, т.к. киста снова наполнится синовиальной жидкостью из кс.
Коленный сустав требует фиксации (ортез-бандаж на ваше усмотрение) прием препаратов хондропротектора (алфлутоп, хондролон или другой только в/м(тогда он минует желудок и не разлогается под действием кислоты и ферментов)), физиолечение в виде электрофореза или фонофореза с хондроитин сульфатом и гидрокортизоном через день. Ограничение нагрузки (исключение прыжков, бега и приседания с весом, ношение тяжести), щадящая ЛФК ежедневно. Местно можно использовать диклофенак 5% для снятия восполения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста помогите. У меня псориатический артрит 1 степени. Сделали снимок тазобедренного сустава. Очень тяжело вставать со стула, с постели. Болят постоянно внешние части бедер. Лежать на них не больно. Но постоянная ноющая боль.
Здравствуйте, Ирина! При установленном диагнозе псориатический артрит необходимо назначение базисной терапии-метотрексат, при его непереносимости -лефлуномид, сульфасалазин. Коротким курсом при болях в суставах обычно рекомендуется прием НПВП, например, целекоксиб, напроксен или мелоксикам.
Для уточнения схемы лечения и диагноза необходимо обратиться на очный прием к ревматологу
Упал при катании на горных лыжах. Думал что растяжение, но боль усиливается, сейчас с трудом передвигаюсь. Сегодня сделали МРТ. Можно ли вылечить консервативными методами?или операция?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
П.С. Остальные повреждения не критичны, оперативное лечение не требуется и не потребуется.
Но нужно иметь в виду, что следующая степень повреждения менисков уже потребует артроскопии.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Две недели назад начало хрустеть левое колено, а 4 дня назад оно опухло и стало больно наступать на ногу. Болит при надавливании слева и справа от коленной чашечки, т.е. по бокам. Сегодня уже лучше, припухлость не такая большая, хожу не прихрамывая, но на колено...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца при любом начале движения болит колено. Ходил даже с костылем. Обезболивающие не сильно помогали. Решил он сделать укол "блокаду" дипроспамом. Помогло. Боль утихла, движение стало без опоры, но на долго не хватает этого укола. Что можно сделать ещ, с более долгим...
Здравствуйте. мне 67 лет. После рентгена поставили коксартроз тазобедренного сустава 3 ст.Но на операцию я не готова.Можно другими методами лечиться.Может есть что-то другое но не операция.Суставная щель до 05 мм наличие костных заострений-шейка укорочена.
Здравствуйте.
Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться.
Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит).
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа были нагрузки на колени. Всю осень периодами побаливало колено . Вчера заболело сильно . Сегодня сделали МРТ . Начали колоть Вальтарен и вальтарен гель на коленный сустав. После завтра уезжаем отдыхать на 5 дней. После праздником поедем к ортопеду. Можно...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!