Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца назад получила травму коленного сустава. мелкие переломы мыщелка, плато..
10 дней назад было контрольный рентген, травматолог отпустил, сказав что зажило все отлично. Но на сегодняшний день я по прежнему не могу полностью выпрямить колено. Боль в коленной чашке.
Добрый день!У подростка девушки 17 лет боли в коленях,занимается спортом.Сделали МРТ,заключение:Правое колено:Отёк губчатого вещества медиального мыщелка большеберцовой кости,дегенеративные изменения внутреннего мениска 2 типа по Stoller.Левое колено:дегенеративные изменения...
Наталья, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, повреждения менисков 2 ст. Не критично и специализированного лечения не требует. Отек губчатого вещества указывает на стресс реакцию костной ткани, в следствии физической перегрузки сустава, данная патология требует лечения,чтобы избежать в последующем серьезных проблем с суставом. В данной ситуации рекомендуется строгое ограничение активных физических нагрузок до 5-6 недель, по возможности разрузить правую ногу на 3 недели костылями, при ходьбе использовать эластичные отрезы на коленные суставы, курс лекарственных препаратов направленных на купирования воспаления и отека (нимесил 100мг до 7дней) совместно с гастропротектрором (омез или разо), нпвс мази местно (долгит или диклофенак)до 10 дней, физио лечение (магнит или ультразвук с гидрокортизоном), после курса лечения лфк на нижние конечности и плавное возвращение в спорт.
По всем протоколам и стандартам, конечно, операция.
Стоит подумать, с учетом возраста, об эндопротезировании, артродезе или лапароскопии.
Возможны разные варианты с учетом сопутствующей патологии, веса и др.
Если операция невозможна - жесткий бандаж, внутрисуставное введение Дипроспана для снятия синовита, затем гиалуроновая кислота. Но это все паллиатив. Никаких гарантий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера сделала МРТ, сориентируйте, пожалуйста, к какому врачу идти с таким диагнозом?
Деформация латерального мыщелка большеберцовой кости с его
хондромаляцией IVст и комбинированным разрывом переднего рога латерального мениска.
Дистрофические изменения...
Здравствуйте! 2 недели назад, катаясь на лыжах, получила травму. По рентгену перелома нет. По МРТ МР-картина субтотального разрыва медиальной коллатеральной связки, зоны отёка костного мозга латерального мыщелка
бедренной кости, небольшого количества внутрисуставного выпота....
Здравствуйте! Субтотальный разрыв МКС это неполный разрыв, возможно консервативное лечение без операции. МКС обычно хорошо восстанавливается, но нужна иммобилизация.
Отек костного мозга латерального мыщелка бедра это ушиб кости, вызывает болевые ощущения и замедляет восстановление
Выпот это реакция сустава на травму.
Необходима очная консультация травматолога -ортопеда.
В таких случая обычно рекомендуется:
1. Иммобилизация:
- Ношение ортеза регулируемой амплитудой движения на 2-4 недели для стабилизации колена.
2.Режим нагрузки:
- Используйте костыли для ограничения осевой нагрузки на ногу в первые 2-3 недели. Постепенно возвращайтесь к ходьбе по мере уменьшения боли.
3. Медикаментозная терапия:
- НПВП (например, Аркоксия 90 мг коротким курсом с гастропротектором для защиты желудка Омепрозол 20 мг) для снятия боли и воспаления
4. Физиотерапия:
- После снятия острой боли (через 1-2 недели) начинайте упражнения на восстановление подвижности и укрепление мышц (четырехглавой мышцы бедра, задней группы мышц).
5. Контроль динамики:
- Повторный осмотр ортопедом через 4-6 недель.
- При сохранении боли или нестабильности — повторное МРТ.
- Полное восстановление может занять 3-6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей.
разрыва заднего рога медиального мениска /Illa ст. по Stoller/, дегенеративных изменений заднего рога латерального мениска /II ст. - по Stoller, частичного разрыва передней крестообразной связки, хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости 4 степени по Outerbridge,...
Добрый день. К сожелению исходя из всехповреждений в кс лечение только оперативное-артроскопия (малоинвазивный метод оперативного лечения через 2 прокола в полость сустава).
Разрыв 3а степени это разрыа мениска до кости, сростись самостоятельно он сам не сможет (поэтому требуется или его резекция или шов мениска- будет решаться в операционной). Хондромаляция 4ст это оголение кости от покрывающего его хряща, т.е. грубо говоря голая кость которая со временем начнет разрушаться в этом месте- требуется пластика дефекта.
Необходимо записаться на прием к ортопеду в краевую, областную больницу или федеральную клинику с решением вопроса проведения оперативного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз II стадии. Комбинированный разрыв медиального мениска на фоне дегенеративных изменений.
Деенеративные изменения латерального мениска Stoller II.
Хондромаляция IV степени хряща латерального мыщелка большеберцовой кости. Хондромаляция хряща
надколенника и суставной...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, менисков, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать ьечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Добрый день. Подскользнулась, правая нога уехала вперёд. Колено опухло, но не болит, ношу тутор. А вчера получила результаты МРТ: разрыв передней крестообразной связки, лоскутный разрыв медиального мениска со смещением, хондральный перелом медиального мыщелка бедренной кости...
Здравствуйте. По результатам представленном МРТ ВАМ необходимо оперативное лечение- артроскопия коленного сустава, при котором возможно будет выполнено: шов внутреннего мениска ,пластика передней крестообразной связки.
Если эти мероприятия увенчаются успехом, то восстановится стабильность коленного сустава и сохранится мениск. Поэтому ВАМ необходим очный осмотр ортопеда , который направит ВАС на госпитализацию. Удачи ВАМ.
Здравствуйте.Скажите, пож-та,какая тактика лечения данной патологии,нужна ли операция,какой дальнейший прогноз у таких больных?
Закл.мрт:субхондральный перелом недостаточности(спонтанный остеонекроз) латерального мыщелка левой бедренной кости. Горизонтальный разрыв заднего...
Операция нужна без сомнения и это совершенно точно.
Либо артроскопия, либо уже готовиться к замене сустава.
Я затрудняюсь рекомендовать какой-то из видов оперативного лечения конкретно.
Нужно смотреть диск с МРТ (важно насколько далеко зашел остеонекроз), смотреть очно, что с ногой, проверять симптомы и потом определяться.
Где разберутся и сделают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Ваша ситуация явно не для ЦРБ.
Чтобы "дожить" до оперативного лечения рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан противопоказан за 3 мес до операции
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж получил ранение
В заключении Ввк пишут:
Множественные слепые осколочные ранения левой кисти повлекшие утрату первого и второго пальцев на уровне дистальный третий проксимальных фаланг огнестрельный дырчатый внутри суставной перелом медиального мыщелка левой...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.