Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, участник сво в ходе боевых действий получил, мвт, а именно интересует пункт обширный дефект мягких тканей голени, травма была около 10"10 см, оторвало часть икроножной мышцы, сделали пересадку кожи с бёдра, не прижился лоскут, далее ничего не...
Здравствуйте, постараюсь дать вам ответына ваши вопросы, основанные на предоставленной информации.
1. Каковы последствия дефекта медиальной порции икроножной мышцы?
Икроножная мышца отвечает за подошвенное сгибание стопы (вставание на носок, толчок при ходьбе и беге). Ее дефект приведет к заметному снижению силы, быстрой утомляемости при физической нагрузке (бег, прыжки, длительная ходьба).
Это может вызвать хромоту, особенно при попытке бега или быстрого движения.
Соседние мышцы и суставы будут испытывать повышенную нагрузку, что может привести к болям в колене, голеностопе.
А так же косметический дефект.
2. Годен ли к продолжению военной службы?
С высокой долей вероятности — нет.
Наличие стойкого, необратимого анатомического дефекта мышцы (рубец не выполняет функцию мышечной ткани), который приводит к значительному нарушению функции конечности.
Согласно "Расписанию болезней" (статья 68 - "Последствия травм конечностей"), дефект мягких тканей с нарушением функции является основанием для признания ограниченно годным ("В") или негодным ("Д") к военной службе, особенно если дефект приводит к снижению мышечной силы и выносливости.
Окончательное решение в таких ситуациях выносит военно-врачебная комиссия (ВВК) на основе полного пакета документов (заключение травматолога, данные УЗИ, фото, история болезни). Вам необходимо пройти полноценное медицинское освидетельствование.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте.
Лучше было бы фото заключения МРТ полностью прочесть.
Исходя их того, что Вы написали, то операция, конечно, нужна.
Иначе сустав нормально работать не будет и ситуация будет ухудшаться.
Но если пациентку всё устраивает, то заставлять нельзя.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP 3 повреждение).
2. Разрыв сухожилий вращательной манжеты.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы и сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматически от боли.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Попробуйте объяснить, убедить. Но заставлять нельзя.
Пациентка должна принять решение сама.
Здравствуйте.Заключение МРТ:
Синовит.
Мр-признаки остеохондроз гого повреждения задней латеральной поверхности головки плечевой кости и передне-нижнего края суставного отростка лопатки, повреждения передней суставной губы (повреждение Банкарта),хондрального тела в сумке по...
Здравствуйте Константин, Ваше восстановление после травмы будет проходить в два этапа:
- комплексное противовоспалительное лечение (первоначально иммобилизация, медикаментозное, физиолечение, ЛФК в конце);
- далее оперативное. Без операции у Вас будет такая посттравматическая нестабильность сустава, что при малейшей физической нагрузке и даже в покое головка плечевой кости будет "вылетать".
Все вышеуказанное лечение Вы должны проходить под контролем (регулярными повторными осмотрами и Rg-контролями) врача травматолога-ортопеда. На оперативное лечение также он будет Вас отправлять.
После операции предстоит не менее длительный период реабилитации.
Наберитесь терпения, доверяйте лечащему врачу.
P.S. Отказываться от операции опрометчиво и опасно для дальнейшей Вашей трудоспособности и качества жизни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давно беспокоитэто состояние! Головные боли туман в голове нет ясности сживает все как пьяная! Боли в шее мышцы! Боли в грудном отделе при наклонах мышцы напряжены ужасно болят! Тизанидин пью! Что только для головы не пробовала ноопепт ноокам винпоцетин уколы...
Здравствуйте, по МРТ есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Здравствуйте! Во время полового акта, когда у меня начинают сокращаться мышцы влагалища и я испытываю удовольствие, мужчина говорит, что ему становится больно, и вынимает член. В результате я не получаю полного удовлетворения, а он говорит, что не может терпеть такую боль....
Елена, вряд ли столь сильные, чтобы причинять боль? Возможно, мужчина излишне чувствителен, или ещё какая-либо причина, о которой нужно спросить только у него?! Можем попробовать разобраться дистанционно: телефон, скайп. Звоните.
Здравствуйте, я Андрей мне 19 лет.
Живу регулярной половой жизнью, не каких заболеваний или болезней у меня нет.
Но совсем недавно стал замечать что во время эякуляции мой половой орган, точнее мышцы в нем, спазмирует так сильно что я не могу разжать их секунды 3-5. Когда...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено.
По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно)
Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки
Пока можно обойтись без операции.
Лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами
4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw )
?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав.
Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
прогноз благоприятный.
болят мышцы шеи справа и слева, при глотании боли нет, но видно напрягаются мышцы и отдает. При пальпации нахожу болевые точки. Не простужался и на сквозняке не был. Связываю с имеющимся шейным остеохондрозом, который периодически о себе напоминает. Допускаю, что немного...
Да, эти препараты совместимы.
Если у вас есть дома мидокалм, то можно
вместо сирдалуда, его принять, 150 мг 2 раза в день 7 дней. Если в течение 5 дней не будет лучше, то лучше обратиться на прием очно.
Здравствуйте, ребенок не сидит через три дня 8 месяцев, в 6 месяцев были у невролога сказали слабые мышцы,сделать нужно массаж и электрофорез, прошли курс того и того,в итоге все на своих местах,массажист сказал хорошие мышцы у ребенка, ребенок спокойный,в меру активный,любит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Так сложилось, что в детстве начал мастурбировать, при этом сжимая мышцы ног, таза и вытягивая ноги, это очень сильно ускоряло достижение оргазма. Теперь, в половой жизни у меня возникли проблемы: не могу испытать оргазм, не напрягая мышцы таза, икроножные. Как...
Для начала стоит воздержаться в течении месяца. На протяжении этого же месяца выполняйте упражнения Кегеля, после чего продолжайте выполнять их месяц через месяц. После воздержания займитесь переучиванием своего организма и психики на правильную стимуляцию. Выполняйте мастурбацию так редко как только можете. Сам процесс превратите в легкие поглаживания и ласки и таким образом пытайтесь достичь эякуляции. Можете также использовать ткань, струю воды, мастурбаторы. Просмотр порнографии замените на эротику. Так же хотя бы 2 раза в неделю займитесь ласками своего тела, изучайте приятные и эрогенные места, акцентируйте на них внимание. Старайтесь не напрягаться и выполнять все максимально расслабленно. Добавьте в рацион питания больше природных афродизиаков.