Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2009 года повышены лейкоциты и температура 37 периодически. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога : Признаки нефиксированной кардинальной грыжи ПОД. Рефлюкс-эзофагит. Эритематозная гастропатия. Ксантома препилорического отдела желудка. Дуодено-гасталтный рефлюкс. Дискинезия...
Здравствуйте. По анализам: тромбокрит 0,38 , крупные тромбоциты 96 ( референс до 43) - может быть признаком повышенной активности тромбоцитов, реакцией на воспаление, иногда бывает при железодефиците, при метаболических нарушениях после инфекций. СОЭ 30 - умеренно повышено - при воспалении, инфекции, плохом самочувствии, ожирении, метаболическом синдроме. Жировая ткань продуцирует провоспалителньые цитокины, маркеры на них реагируют. Глюкоза 7,18 если натощак, то это повышенное значение, требует дообследования на гликогемоглобин, иногда ОГТТ, может быть связано с ожирением, инсулинорезистентностью. Мочевая кислота, трансаминазы, СКФ норма. АЧТВ, ПВ, ПТИ 27 норма. МНО норма, фибриноген по Клауссу повышен - это маркер воспаления или реакция организма на хр процесс. МСКТ признаки очагов обоих лёгких. Ателектаз, линейный пневмофиброз, гиперплазия паратрахеального лимфоузла. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Фиброз - это замещение нормальной легочной ткани соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы как на коже. В эластичной ткани формируются нерастяжимые участки, уменьшается дыхательная поверхность легких. При небольшом фиброзе человек может всю жизнь о нем не знать и выявится он совершенно случайно при рентгене. Внимания требует тот фиброз, который проявляется клинически в виде дыхательной недостаточности. Колоноскопию да, можно обсуждать, но только после оценки анестезиолога и кардиолога. Постоянная температура, слабость, боли в животе, давящие боли в груди, очаги в обоих лёгких и гиперплазия лимфоузла, повышены СОЭ и фибриноген говорят что нужен поиск причины хр воспаления. Рекомендовал бы очно посетить пульмонолога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога повторно. Очень желательно инфекциониста и ревматолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Гастрит и изжога
12 ответовДоброе время суток.Осенью стала мучать частая изжога. С гастроэнтерологом у нас проблема, принимает раз в неделю пол дня - не пробиться. Сделал на всякий случай ФГДС "по блату". Заключение - рефлюкс-эзофалит, эрозивный ст.А гастрит с признаками выраженной атрофии слизистой...
Здравствуйте. по исследованию атрофический гастрит. воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. У Вас признаки гэрб+грыжа. грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги. рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи. ваш вес и рост? курите? на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет. тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии. через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии. сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер может быть рекомендовано 1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели. 2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели далее Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном хеликобактере его повторное лечение. для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный. сейчас рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту) при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи. Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Результаты ФГДС
14 ответовДоброе утро, уважаемые специалисты! Проблемы с желудком начались очень давно. Наверно мне было лет 20. Очень сильно хотела похудеть. За 8 месяцев скинула 18 кг. Кушала только йогурты, сыр и гречку. Похудела тогда до 50 кг с 68. Вот тогда и начались проблемы с желудком. Очень...
От урсосана болит , точно. Нужно через месяц пробовать начать и вместе с трипедатом 200 мг 3 раза, и по 1 капсуле хотя бы, если не сможете принимать, лечение предварительное проходить, потому что действительно нужный вам препарат.насчет шоколада и мяса-мясо через день, шоколад исключить. они забивают кишечник и вниз ничего не продходит и вверх изжога идет при перестальтике(отжигает пищевод).насчет слизистой-попросить через 2 мес.взять биопсию из наиболее, истонченныз, мест и попросить его объяснить, что имеет ввиду. Но думаю, не артофия,он бы этот термин употребил. При онкологии яичников есть маркеры, которые повышаются. Но они же повышены могут быть при кистах, но гинеколог лучше скажет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и давление в желудке
3 ответаЗдравствуйте! С мая месяца начались сильные боли в желудке,даже есть толком не могла . Пошла на прием к гастроэнтерологу было назначено фгдс ,алт,аст,билирубин,глюкоза,хелестерин,копрограмма ,кал на скрытую кровь Все сдала все анализы в норме На фгдс рефлюкс,недостаточность...
Здравствуйте . Тошнота это не основной признак патологии жкт. Центр тошноты располагается в голове , поэтому это не показатель нарушение работы в жкт. Тошнота может быть при недостатке микроэлементов , снижение повышение давления , нарушение со стороны сосудов головного мозга и тд. Для исключения гастропатологии рекомендую выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга ( для оценки моторной функции в жкт ) Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Дыхательный водородный тест на сибр Соблюдайте диету foodmap. Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Добрый день. В животе наблюдаются периодически неприятные ощущения то в правом, то в левом боку. Бывает изжога. За два года до этого ставили рефлюкс-эзофагит. По результатам крови билирубин общий немного повышен – 22,7 мкмоль/л, а также лимфоциты – 37,6 %. Результаты ФГДС-...
Алексей, здравствуйте. Биопсия показывает неактивный Нр- негативный гастрит, как правило, это доброкачественное состояние, не связанное с хеликобактером, которое не требует специфического лечения. Никаких предраковых изменений не выявлено. Основной проблемой является рефлюкс- эзофагит степени В, что подтверждает назначенное лечение. Нексиум- это ингибитор протонной помпы, который снижает кислотность желудочного сока, это дает возможность заживить эрозий а пищеводе и купировать симптомы изжоги. Ребагит является протектором, который заживляет слизистую желудка и пищевода. Альфазокс же создант гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод. Урсофальк используется для растворения конкремента в желчном пузыре. Диспевикт является стимулятором моторики желудочно- кишечного тракта. Таким образом, подобранное вам лечение абсолютно адекватное и верное. Важно не забывать про диетические рекомендации. Старайтесь питаться часто 5-6 раз в день небольшими порциями с исключение острого, жирного, жареного, кислого, кофе, шоколада, газированных напитков. Не ложитесь в течение 2-3 часов после еды. Приподнимите изголовье кровати на 15 см, избегайте тесной одежды, наклонов после еды, контролируйте вес.
Неприятные ощущения в животе.
14 ответовДобрый день. В животе наблюдаются периодически неприятные ощущения то в правом, то в левом боку. Бывает изжога. За два года до этого ставили рефлюкс-эзофагит. По результатам крови билирубин общий немного повышен – 22,7 мкмоль/л, а также лимфоциты – 37,6 %. Результаты ФГДС-...
Здравствуйте, Алексей. Эзофагит "В" стадии требует назначения ингибитора протоновой помпы (Нексиум 2 раза в день, далее 1 раз в день как и назначено), прокинетика, предотвращающего заброс из желудка в пищевод (сначала назначен Диспевикт, далее Ганатон, они оба прокинетики), и возможно назначение Альфазокс - покрывает повреждения слизистой пищевода, способствуя регенерации (также назначен). Урсофальк назначается для улучшения свойств желчи и используется для уменьшения холестериновых мягких камней в желчном пузыре. Терапия может проводится совместно с назначенными препаратыми или постепенно после окончания курса в отношении рефлюксной болезни. Ребагит может использоваться в качестве противовоспалительного препарата для слизистой желудка, но он не имеет действия на пищевод. По результатам биопсии слизистой желудка назначение противовоспалительной терапии не требуется. При назначении четырех и более препаратов возможно появление побочных эффектов взаимодействия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
