Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте. Сегодня подвернула ногу, возникла отчётность и синяк. Обратилась в травмпункт, на снимке определили перелом без смещения 5 плюсневой кости. Назначили ношение ортеза. Нужны ли костыли?
Здравствуйте.
Имеем перелом основания пятой плюсневой кости без смещения. Некоторые травматологи считают его отрывным. Это не верно.
Отрывные переломы являются апикальными и они располагаются ближе к краю головки 5 плюсневой кости.
При отрывных переломах не редко связки отрываются от кости, прихватывая с собой часть кортикального слоя, чего бы не наблюдаем в данном случае.
Такие переломы называют псевдо Джонса.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом допускается жёсткий ортез. На пятку наступать не рекомендуется.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Скорейшего восстановления.
Перелом 5 плюсневой кости, мне 59 лет в гипсе шестую неделю. Шевелила пальцами и показалось, что хрустнуло.. Может ли быть повторный перелом?' перелом был без смещения.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости без смещения,закрытый не болит, прошло 3 дня, скажите пожалуйста могу ли я заниматься на турнеке, жить без спорта не могу, есть турник и брусья, спасибо за ответ, если можно скажите когда, я могу нагружать тело
Случился неполный перелом плюсневой кости, рентген через три недели показал точно такую же на мой взгляд трещину.
Врач очень торопилась меня выпроводить и просто ответила, что кости не срастаются. Как так-ответа не последовало. Сможете по фото снимка что-то сказать?
19 февраля 2024 сломала ногу
Левая стопа с допустимым смещением .
19 марта сказали снимать гипс
Закрывают больничный
Снимки и заключение прилагаю
Нет ли необходимости в дальнейшей фиксации стопы гипсом/ортезом в данном случае ?
В заклбчении написано
На рентгенограммах...
Добрый день. По описанию рентгенолога перелом еще полностью не сросся, т.е. снимать гипс рано а нагружатьтак и подавно. Точнее о состоянии перелома можно будет сказатьесли прикрепите рентген снимки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Светлана ! У меня перелом 5й плюсневой кости, после 8 нед.иммобилизации , рентген показал слабо выраженная костная мазоль. Доктор гипс больше не стал накладывать, сказал можно уже ходить с дозированной нагрузкой. Без костылей. Скажите пожалуйста,...
Добрый день. Подскажите ориентировочный срок срастания перелома 5 плюсневой кости. Наложили гипсовый лангет. И Можно ли наступать на ногу (например на пятку) когда пройдёт болевой синдром? Травма получена вчера.
Срок срастания 5-6 недель. Да, на ногу можно будет приступать, но лучше, чтобы перед этим из лонгеты сделали циркулярный гипс, т. к. просто лонгету вы быстро разломаете. Если лонгета достаточно прочная оденьте снизу калошу и будете потихоньку ходить, наступать, но с костылями.
Здравствуйте.сломала ногу 1,5 месяца назад.перелом был без смещения.вчера сняли гипс идели обратно кость не срослась.в описании снимка написано,чтопризнаков формирования костной мозоли не.консолидирующийся перелом средней трети 5 плюсневой кости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста случился перелом 5 плюсневой кости без смещения. На сегодняшний день прошло 2 недели как хожу с гипсом. Возможен ли вариант заменить гипс и потихоньку начинать ходить ?