Добрый день, сделала гастроскопию: Желудочная эктопия слизистой оболочки пищевода. Недостаточность кардии. Хронический дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Пангастрит, биопсия. Окончательное суждение - по результатам гистологического исследования.
В биопсии нашли...

Здравствуйте!
Хеликобактер пилори - это бактерия, которая живет в кислой среде желудка. Она выделяет фермент уреазу , который нейтрализует кислоту
Бактерия прикрепляется к слизистой , повреждает ее защитный слой. Возникает воспалительный процесс , в стенку желудка приходят лимфоциты, плазмоциты, нейтрофилы - это хронический активный гастрит. Лимфоидные фолликулы - это
скопления иммунных клеток, реакция на длительное присутствие ХП
Недостаточность кардии - состояние, когда клапан между пищеводом и желудком закрывается не достаточно плотно , кислота забрасывается , возникает раздражение пищевода кислотой
Желудочная эктопия - участок , где слизистая пищевода похожа по строению на желудочную , чаще - анатомическая особенность
Фовеолярная гиперплазия - клетки ямочного эпителия , что размножаются чуть активнее в ответ инфекцию ХП
Врачом была назначена квадротерапия с висмутом - первая линия терапии
Схема верная , курс обычно 14 дней
Доза кларитромицина при эрадикации ХП - 500 мг 2 раза в день - 1000 мг в сутки . Если в рецепте написано 500 мг по 2 таблетки 2 раза в день - это 2000 мг в сутки, это много , нам нужно 500 мг 2 раза в день!
Нексиум лучше принимать за 30 минут до еды - он работает до приема пищи
Амоксициллин, кларитромицин, Де-Нол принимают во время или после еды
Де-Нол рекомендуют принимать за 30 минут до еды , но можно и вместе с антибиотиками
Диета - если ничего не беспокоит , строгая не нужна
Немного ограничить кофе, крепкий чай, алкоголь , газированные напитки, острые, жареные , кислые блюда, цитрусовые, шоколад. Питание лучше дробное 4-5 раз в день небольшими порциями, не есть за 2-3 часа до сна
После лечения контроль эрадикации - дыхательный уреазный тест или анализ кала через 4-6 недель