Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки, каковы шансы?
6 ответовПомогите пожалуйста знающие и опытные врачи! У мамы аденокарцинома сигмовидной кишки IV TNM: T3N1M1, возраст 72 года. Операция проведена 25.03.2020 г. Проведено 6 циклов Бевацизунаб + FOLFOX-6, переход на XELOX 7й курс, 8й и 9й курсы оксалиплатином. Прогрессирование -рост...
Здравствуйте. С лечащим доктором можно поговорить на счет снижения дозы оксалиплатина или полного перехода в монорежим(прием только капецитабина)
Диагноз: паппилярный рак щитовидной железы Недавно удалили одну долю щитовидки Пришла гистология: Папиллярная карцинома, классический подтип Сосудистая инвазия: нет (V0) Лимфатическая инвазия: нет инвазии в лимфатические сосуды Периневральная инвазия: нет периневральной...
ЗЗдравствуйте. При диагнозе папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в 6 из 9 лимфоузлов центральной зоны требуется дополнительная операция- удаление оставшейся доли железы. Это обязательно при таком объёме поражения. Без полной тиреоидэктомии невозможна радиойодтерапия, а она в таких случаях показана. До операции сдать анализы на ТТГ, свободный Т4, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, кальцитонин , кальций и паратгормон. УЗИ шеи. После операции назначается радиойод в дозе 30–100 мКи. Конкретную активность определяют после оценки уровня тиреоглобулина и данных УЗИ. Перед терапией либо отмена гормонов на 3–4 недели, либо введение рекомбинантного ТТГ. Одновременно сцинтиграфия всего тела. После лечения контроль каждые 6 месяцев: УЗИ шеи, ТТГ, тиреоглобулин. Главный маркер - тиреоглобулин . Повышение его уровня может говорить о рецидиве. ТТГ первые 2–3 года должен оставаться в пределах 0,1–0,5 мЕд/л. Папиллярный рак с такими характеристиками излечим в подавляющем большинстве случаев при соблюдении адекватной тактики лечения. Прогноз хороший.
Методы лечения
3 ответаДобрый день. Женщина, 66 лет, обнаружено рак прямой кишки, карциноматоз, асцит. Назначено лечение ПХТ по схеме XELOX в условиях дневного стационара с 09.01.2025. Сейчас состояние ухудшается, мало ест, после приема пищи сильно урчит живот, боли, большую часть времени лежит....
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия (которая назначена корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуется определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Далее схему химиотерапии можно дополнить в зависимости от статуса мутаций Это единая метастатическая болезнь и лекарственные препараты действуют на все опухолевые клетки, где бы они ни были. Методики HIPEC и PIPEC являются вспомогательными и гораздо менее принципиальны, чем системная лекарственная терапия Обычно рекомендуют схему для лечения тошноты болей в животе: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроскопическое описание Флакон 192800627522_01: 1. В соскобе из цервикального канала кровь, слизь с примесью лейкоцитов, фрагменты эндометрия с признаками простой железистой гиперплазии. Флакон 192800627522_02: 2. В соскобе из полости матки кровь, слизь, мелкие пласты...
Здравствуйте! В заключении у вас : простая железистая гиперплазия эндометрия.Это доброкачественная гиперплазия. Для профилактики рецидива нужно пропить 3-6 мес гестагеновые препараты,повторить УЗИ через полгода.
РРПЖ 4 стадии с метастазами в кости
11 ответовАцинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено. Код по МКБ-10:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать 1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения? АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты) Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ 2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости? Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид! ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна 3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям? Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!
Добрый день Помогите расшифровать гистологию Удалили одну долю щитовидной железы. Пришла гистология. Какая у меня стадия? Что ждать? Удалять всю щетовидку? Заключение Папиллярная карцинома левой доли щитовидной железы, классический вариант, размерами 0,8х0,7х0,6 см (согласно...
Здравствуйте! По результатам гистологии речь идет о первой стадии так как возраст меньше 45 лет, края резекции чистые , но так как есть поражение лимфоузлов нужно удалять вторую долю и проводить радиойодтерапию. В качестве дообследования нужно пройти кт огк, кт обп с ку , если не проходили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск рецидива рака ЩЖ
6 ответовЗдравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализов. В феврале 2023 года была полностью удалена ЩЖ по причине папиллярного рака. Стадия по TNM pT2 pN0 pM0, клиническая группа III, без метастазов, инвазия в сосуд. В апреле 2023 был РЙТ. 12.11.2024 сдала...
Нет не влияет. Принимать можно. Важно что любые препараты принимать не ранее чем через 30 минут после тироксина.
Правильно ли назначили лечение
6 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2024 диагностировали - Код МКБ-10: C54.8 Рак тела матки pT2N0M0 (Светлоклеточная аденокарцинома) G3 R0 L1 V0 Ph0. Была проведена экстирпация матки с придатками. Тазовая парааортальная аортокавальная лимфодисекция. Стадия опухолевого процесса по TNM:...
Только при Ia стадии и при отсутствии опухолевых эмболов в лимфатических щелях возможно проведение брахитерапии, во всех остальных случаях проводится химиотерапия.
Расшифровка результатов биопсии
4 ответаДобрый день. Подскажите что значат результаты. Макроскопическое описание Флакон 198900548422_01: Мелкие сероватые кусочки ткани, слизь. № 7829-22-01 Флакон 198900548422_02: Серо-бурые фрагменты ткани, кровь, общим размером 2,0х2,0х1,0см. № 7829-22-02 Флакон 198900548422_03:...
Ирина, да, вы верно все понимаете. Биопсия для вас- конечная точка. Окончательный диагноз выставлен. Дообследования не нужно. Теперь только контрольное узи через 6 месяцев в качестве динамического наблюдения после оперативного лечения . А далее - раз в год , как и просят гинекологические стандарты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза. Прогноз.
1 ответЗдравствуйте! Могу я узнать Ваше мнение относительно своей ситуации? Мне 42 года. В январе 2016 г. была проведена тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаратомическая. Послеоперационное ПГИ (т/матки) : умереннодифференцированная аденокарцинома эндометрия...
Здравствуйте.1.синхронный рак.2. Стадия у вас ставилась в 2015г. по тnm и она не изменяется, а все что происходит пишется словами.3. Ставить прогнозы самое неблагодарное занятие. У вас онкология и когда будет прогрессирование одному Богу известно.