Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль в колене при длительной хотьбе, физ. нагрузке, повороте колена, на холоде. В 2018 была операция, есть выписка. Есть также заключения мрт, нужна ли повторная операция или поможет лечение?
Здравствуйте. Разрыв по типу "ручки лейки" - это повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Повышена соэ в крови. Болят колени.
8 ответовЗдраствуйте, меня беспокоят боли в коленях. Особенно ощущаются по утрам, просыпаюсь, а колени сильно болят пока их не помассажирую. Так же после физической нагрузки могут болеть и отекать. Иногда боли бывают в разных участках тела . Соэ повышена уже давно. Скажите пожалуйста,...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется сдать: - Общий анализ крови + СОЭ - Общий анализ мочи - Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, щф, кальций общий и ионизированный) - АЦЦП, anti mcv. - МРТ коленных суставов. С результатами очно обратиться к врачу для оценки и полного осмотра. Будьте здоровы!🙏🏻😊
Операция на яичнике
12 ответовЗдравствуйте , у меня плановая операция стоит на 18 число , Удаление кисты яичника 8 см . мне было Рекомендовано сделать МРТ малого таза с контрастом , МРТ делается на 6-12 день цикла У меня задержка месячных , можно ли мне сделать МРТ ? И могут ли провести операцию ,...
Здравствуйте, более информативно проведение обследований в первой фазе цикла, но в целом оно может происходить в любую фазу цикла. Обычно плановые операции не рекомендуется проводить в период менструации, особенно если это первые дни. Но так как часто бывают трудности с записью, то могут в некоторых ситуациях проводить на фоне менструации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ
8 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, вот такие у меня описания мрт, приложу ещё фотки с просмотра мрт. Из ощущений что хожу на прямых ногах, если честно, практически не приседаю и там при занятиях спортом колени бывает болят и не могу в полную амплитуду пользоваться...
Здравствуйте. Показана очная консультация травматолога регионального центра с результатами обследования, для решения вопроса лечения кист бедра и б/терцовой кости , возможности оперативного лечения.
Боль в колене и мрт
6 ответовЗдравствуйте. У дочки периодически ныло левое колено, пару раз в месяц, на погоду. На днях после тренировки боль усилилась в несколько раз, Нурофен 400 мг и крем Диклофенак боль не курировали полность. Сегодня сделали МРТ. Хотела бы получить мнение по мрт. У старшей дочери...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Больше данных за последствия перегрузки на фоне некритичных повреждений мениска и ПКС. С учётом семейного случая РА анализы то же рекомендуется сдать. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Результаты МРТ
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Молодой человек 22 года, на тренировке по футболу пнул по мячу, щёлкнуло в колене. На утро колено распухло, поехал на МРТ. Скажите пожалуйста, по результатам МРТ, какие наши дальнейшие действия? Нужна ли операция? Результаты МРТ подкрепила
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Тотальное поареждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы нее сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа, ходьба на костылях https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по результату Мрт что будет дальше? Операция, консервативно лечение? Боли только при резких поворотах. Результат МРТ: заключение мрт спондилоартроз, ретроспондилолистез l5, узлы Шморля Th-12, l1, l4, периневральные арахноидные кисты s1-s3,...
Здравствуйте, Татьяна. По результатам мрт Вам показано консервативное лечение : 1.лфк, иглорефлексотерапия. 2.нейроуридин 1к 1р.д 1мес.+местно диклофенак гель 5 %2р.д. 3.при усилении болевого синдрома : -нейромидин 20мг 2р.д 1мес +Мидокалм 150мг 2р.д 10дн +найзилат 1т2р.д 10дн. 4.консультация невролога и нейрохирурга с диском мрт. Будьте здоровы!
Боль в руке
1 ответМожно узнать по МРТ плеча, нужна ли операция. Рука ограничена в движении. Боль когда поднимаю вверх. На МРТ застарелый перелом головки плечевой кости .тендиноз сухожилия надостной мышцы. Артроз акромиальнох-ключичного сочинения 1ст. Нельзя исключить разрыв губы гленоида в...
Добрый день. Лучше провести артроскопию с ревизией сустава и резекцией поврежденного учатска гленоидальной губы. В послеоперационном периоде через 3-4 недели курс ЛФК в бассейне, пассивная разработка движений на аппаратах механотерапии ARTROMOT S4, массаж. Назначение физиотерапии после консультации кардиолога, учитывая проблемы с сердцем. На сегодняшний день уменьшат болевой синдром нестероидные противовоспалительные препараты (аркоксиа, найз, нимесил - на выбор), однако консервативное лечение хорошего эффекта не даст, будет потеряно время.
Мрт астроцитома
4 ответаПо МРТ описание амторцитомы 2 Грейд похожа ( пилоцетарная). Доктор говорит, что 3 Грейд это. Повторно мрт не делали. Назначена операция. Возможно ли что гистология будет с минимальным показателем злокачественности или доброкачественная?
Здравствуйте! По МРТ возможно только предположить о степени злокачественности оценивая сами снимки. Это не окончательный результат. Только гистологическое исследование ответит достоверно о степени злокачественности. Результат может быть в лучшую сторону. Сейчас это не принципиально grade 2 или 3, в любом случае необходимо оперативное вмешательство с гистологической верификацией образования и дальнейшей определением тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
4 ответаКолени болят 2 года. На первом рентгена изменений не было артроза в том числе, это было 1.5 года назад. В марте месяце 2025 г рентген показал артроз 1 ст. в ноябре 1-2 ст. МРТ 12 января показало дегеративно-дестрофические изменения артроз 1 ст. Частичное дегеративное...
Здравствуйте! Артрозные изменения 1ст. выраженных болевых ощущений не вызывает, поражение мениска, поражение мягких тканей могут вызывать такие симптомы. В анализах соэ, срб и ацц , если в норме были то активности воспалительного процесса не наблюдается, аццп специфичный маркер для ревматоидного артрита-показатель в норме. Рф-неспецифичный маркер повышается на фоне многих факторов ( перенесенные инфекции вирусной или бактериальной природы, аллергии, гормональные изменения и тд) рф обычно до 20 считается нормой . Что касаемо лечение артрозных изменений, обычно рекомендуется: Прием нпвс при болях по потребности ( если нет аллергии) целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки. Местно мази на основе нпвс. Лфк-самая главная профилактика,чтобы артрозные изменения не «ухудшались». Нормализация массы тела, не нагружать сустав. Дефицит витамина Д и кальция , исходя какие цифры врач подбирает дозировку витамина Д, кальций обычно рекомендуется 1000мг в сутки ( суточная дозировка)