Здравствуйте, мужчина 36 лет, на данный момент 4 цикла неудачных попыток зачатия. Решили сдать спермограмму. По результатам тератозооспермия. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты. Это бесплодие? Какая возможность лечения и благоприятного исхода? К какому врачу обращаться?...

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Да, в предоставленной спермограмме есть отклонения по морфологии, остальные показатели в пределах нормативных значений. Но спермограмме не полноценная, так как не выполнен MAR-тест, а это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия.
Естественное зачатие не исключается, но вероятность снижена.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
В подобных случаях для улучшения показателей в спермограмме можно использовать Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.